Transkraniell fossa närmande Eustachian tube plasty

Behandling av sjukdomar: vidhäftande otitis media indikationer Transcranial fossa eustachian tube angioplasty är tillämplig på: 1. Kroniskt icke-suppurativt eller vidhäftande otitis media, preoperativ röntgenangiografi eller sakral CT visade att ismusen i eustachian tub var helt hindrad och krävde tympanoplastik. 2. Tumörer som har sitt ursprung i eller runt det eustachiska röret, såsom meningiom, hemangiom och liknande. 3. Preoperativt preoperativt akustiskt impedansprov, Valsalva-dricksvatten eller kateterventilation kan bestämma dysfunktionen i eustachian tube. Kontra 1. Den tympaniska lesionen har en akut infektion; den systemiska kroniska sjukdomen, motståndet försvagas. 2. Hörsundersökning är en sensorineural hörselnedsättning. 3. Den akuta inflammationen i näsan, bihålorna och nasopharynx är ohelad. Om det finns inflammation i huden i operationsområdet, bör operationen avbrytas. Preoperativ förberedelse 1. Kraniala fossa kirurgiska instrument, tympanoplastikinstrument, eustachian tub whale benprober. 2. Raka håret helt före operationen. 3. Preoperativ bensobarbital 0,09 g, lavemang. 4. Atropinsulfat 0,5 mg in i operationssalen före subkutan injektion (vuxenmängd). 5. Snabbmat och vatten på morgonen. Kirurgisk procedur 1. Snittet bedövades med 1% lidokain innehållande 1: 1000 adrenalininfiltrering. För injektioner och snitt, se "Kranial fossa till nervens dekompression av vägen". 2. Separera dura mater. Separera dura mater från botten av kranialfossan med en strippare och håll den intakt. Om det finns tår kan det orsaka långsiktigt läckage av cerebrospinalvätska. Efter att dura mater har separerats, används kroken för att lyfta kranialfossan för att avslöja botten av kranialfossan. Följande tecken känns igen: 1 Ansiktsnervspalten genom bergens ytliga nerv. I de flesta fall är knäbotten täckt med ben, cirka 5% till 15% av knä nerven. Avsnittet är exponerat utan benbeläggning; 2 ryggraden i den mittre meningealartären är märket på munningen i eustachian tub; 3 är den välvda buken placerad bakom ryggraden och är det övre halvcirkelformade kanalmärket. 3. Innan exponeringen borras toppen av den tympaniska kaviteten och eustachian tuben med diamantborr längs den steniga ytliga nerven för att exponera benet, exponera knäben och ansiktsnerven, tympanisk krypta och mellanörat, ta bort benet i den tympaniska främre tympaniska kaviteten och sedan gå in i eustachian trumma. Rör till ismusen och ta sedan bort den fibrösa vävnaden eller det hyperplastiska benet i röret. 4. Sätt in en silikon- eller plaströr med en diameter på 2 mm i brosket på eustachian-röret och utsätt det för nasopharynx-öppningen. Den yttre änden placeras vid munningen av eustachian-röret så att den normala slemhinnan i eustachian kan växa längs silikon- eller plaströret. Lumenens ändar är tjocka silkelinjer, som tas ut respektive genom perforeringen av det tympaniska membranet, fixerat i den yttre hörselkanalen och tas ut från svalgöppningen och fixeras i det nästa främre hålet genom näshåligheten. 5. Placera ett benstycke eller en liten kiselgelplatta och ett membran i membranet för att täcka toppen av den tympaniska kaviteten för att förhindra dural drooping och vidhäftning till benet. 6. Ta bort kroken för att återställa den cerebrala temporala loben på den utbuktande delen, återställ och borra det återstående humeralbenstycket, sy det med silvertråd, sy såret med tarmen och sidentråden och täck med sterilt gasväv. Efter bildandet av eustachian tube har hörseln olika förbättringsgrader, men om den tympaniska ljudstrukturen är mer allvarlig är det nödvändigt att använda olika kirurgiska metoder för att höra rekonstruktion efter flera månader. komplikation 1. Skador på dura mater orsakade av läckage i cerebrospinalvätska eller cerebral pares. 2. Blödning. 3. Skador på kärnkedjan och hörselnedsättning. 4. Skada på ansiktsnerven.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.