orkiektomi
Orchiectomy används huvudsakligen för testikel tumörer. Oral resektion kan också utföras om testikeln är allvarligt skadad på grund av andra skäl. Testikulära tumörer genomgår orkektektomi, först ligeras spermatsträngen i ett högt läge nära den inre ringen, och sedan utförs tumörens testikelresektion. När testikelresektion utförs på grund av andra skador eller skador, kan spermasnören skäras i ett lågt läge och testikeln kan tas bort. Behandling av sjukdomar: testikelcancer indikationer Orchiectomy gäller för: 1. Testikeltumör eller scrotuminnehåll i andra maligna tumörer. 2. Vuxen hög kryptorchidism och testikelatrofi, eller kan inte sänkas i pungen. 3. Allvarlig testikelskada, som inte kan bevaras efter kirurgisk undersökning. 4. Den spermatiska snörningen vrider testikeln till att vara nekrotisk. 5. Sen epididymal testikel tuberkulos, vilket resulterar i testiklar kan inte bibehållas. 6. Suppurativ epididymal orkit, upprepade attacker, orsakar testikelvävnadsnekros. 7. Gamla hematomer i testikelmanteln, vilket orsakar testikelatrofi. 8. Andra sjukdomar måste behandlas genom kastrering, såsom prostatacancer, bilateral testikelresektion, en liten del av godartad prostatahyperplasi och till och med bilateral testikel excision. Preoperativ förberedelse 1. Om den epididymala testikulära tuberkulosen bör anti-krampbehandling vara mer än 1 vecka före operationen; om det är suppurativ epididymal orkit, bör anti-infektionsbehandling också utföras före operationen. 2. Raka könshåret 1 dag före operationen. Kirurgisk procedur 1. Snitt: En patient som har diagnostiserats som en testikeltumör före operationen. Snittet är snitt i inguinalområdet. Den övre änden är i den inre ringen i inguinalregionen, och den nedre änden sträcker sig nedåt längs spermatsträngen och når i allmänhet den övre delen av pungen. Icke-testikel tumörpatienter med scrotal övre snitt; bilateral icke-neoplastisk testikelresektion kan också använda scrotum median snitt. Om den preoperativa diagnosen misslyckas med att bestämma beskaffenheten hos testikulära lesioner, kan ett högt scrotalt snitt användas. 2. Separation av spermatsträngen: Om det är en testikeltumör, skärs hud, subkutan och extra-abdominal sned aponeuros genom inguinal snittet, den intra-abdominala sneda muskeln dras och spermatsträngen separeras tills den inre ringen i inguinalregionen. Vas deferens separerades, ligerades och skars av något under den inre ringen. Därefter användes den vaskulära klämman för att klämma fast och klippa de spermatiska kärlen. 3. Skärning av testikeln: den distala spermatiska sladden dras uppåt, och den distala spermatiska sladden sätts in i pungen med fingrarna och separeras utanför hylsan i testikelväggskiktet. Försiktighet bör vidtas för att inte pressa testiklarna, det är bäst att använda skarp separering. Dra innehållet i pungen ut ur snittet, kläm fast, klipp och binda testikelbandet längst ner i testikeln. Slutligen tas allt innehåll i pungen, såsom testiklar, epididymis och spermatisk sladd. Om tumören fäster vid den omgivande vävnaden ska delen av pungen tas bort tillsammans. 4. Dränering och suturering: När du har slutat stoppa blödningen, gör ytterligare ett litet snitt längst ner i pungen, lägg det i gummipappret för dränering och sutur sedan snittet. Den yttre sneda muskeln blev suturerad intermittent med en fjärde tråd, och snittet suturerades med en tunn tråd. komplikation 1. Blödning: Det orsakas av grov drift och ofullständig hemostas under operation. Liten blödning i pungen behandlas genom patency eller dränering av blod, kall scrotumkompress och trycksättning. Om såravloppet har blodflöde eller pungen gradvis ökar, ska suturen tas bort, hematomet ska tas bort, blödningen ska stoppas helt och dräneringsremsan placeras. 2. Infektion: De flesta fall orsakas av kronisk infektion i skrothuden, oren hud, mindre desinfektion, mer intraoperativ vävnadsskada, ingen dränering eller dålig dränering och felaktig postoperativ vård. Efter att infektionen inträffat bör anti-infektionsbehandling, lokal varmkomprimering eller annan fysisk terapi stärkas och cirkulationen ska hållas smidig. Om en abscess bildas, bör dräneringen skäras öppen.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.