Rehabilitering av deprimerade skallfrakturer

Cirka 20% av stängda kraniala hjärnskador kan ses i skallefrakturer, varav cirka 3/4 är kalvariala frakturer, 1/4 är skalhuvudfrakturer och 28,6% är konkava frakturer i kalvariala frakturer. Den stora majoriteten av deprimerade frakturer fångas efter full skaltjocklek, och vissa fångas i hela stycket, men fler är fragment av olika storlekar. Frakturlinjen som fångas runt sprickstycket är ringformig eller radiell. Barnets skalle är mjuk och kan ge en bordtennisliknande depression som inte ser spricklinjen. Om djupet på sagfrakturen är mindre än 1 cm finns det vanligtvis ingen dural snörning, som kallas enkel sagfraktur. Det finns inget behov av akutoperation efter skadan. De som behöver kirurgi kan utföras på nytt efter att tillståndet är stabilt. Nästan 2 cm djupt, det finns nästan durala lacerationer, ofta åtföljda av blodkärl och hjärnskada, kallade komplexa depressionfrakturer, kan orsaka hjärndysfunktion, hematom och epilepsi, vilket kräver kirurgisk behandling. Behandling av sjukdomar: stängd huvudskada indikationer 1. De med ett fördjupningsdjup på 1 cm eller mer. 2. Brottstycket tränger igenom dura mater och orsakar blödning och hjärnskada. 3. På grund av kompressionen av sag, orsakar hemiplegi, afasi och lokal epilepsi. 4. Den person som är belägen på det främre ansiktet påverkar utseendet. Kontra 1. Milda sagfrakturer i icke-funktionella områden. 2. En sinusdepression utan symptom på hjärnkomprimering. 3. Yngre spädbarn och små barn kan få självhämtning. Om det inte finns några uppenbara fokalsymptom får de inte opereras tillfälligt. Preoperativ förberedelse 1. Förbered huden, tvätta huvudet med tvål och vatten och raka håret. 2. Fasta före operationen. 3. 1 timme före operation, 0,1 g fenobarbital, 0,4 mg atropin eller 0,3 mg scopolamin. Kirurgisk procedur Det finns två sätt att korrigera: 1 gratis reparation av benflikar. 2 krossade sprickstycket i depressionen. 1. Gratis reparation av benfliken 1 Gör en hästskoformad klaff runt kanten av det konkava spricket. 2 Borra 4 benhål runt den konkava sprickan och såg mellan benhålen för att bevara periosteum på benklaffens yta. 3 Skala av mellan epiduralen och den inre plattan i skallen för att ta bort hela benfliken. 4 Sackfrakturen repareras för hand eller andra kirurgiska instrument. 5 Kontrollera om dura mater är intakt, om det finns ett hematom eller hjärnkontusion under dura mater. Om dura mater har rivits, har sprickstycket införts i hjärnan, och det lilla benstycket bör tas bort, blodet och den trasiga hjärnvävnaden under den tas bort, och dura mater sutureras efter strikt hemostas. 6 Den rekonstruerade fria benklaffen placerades om, den perforerade periosteumen suturerades och slutligen suturerades hårbottenlagren för lager. 2. Plocka upp det sprickade stycket av depressionen 1 snitt i hårbotten med samma fria minskning av benfliken. 2 Gör ett hål i den vanliga skallen nära kanten på sprickan och bita det delvis överlappande benet längs kanten på sprickan. 3 Efter att dura mater avlägsnats under sagfrakturen, plockades upp sprickstycket och reparerades. Gör det återställt. 4 sy i hårbotten. komplikation 1. Sårinfektion. 2. Osteomyelit.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.