axelledstuberkulosdebridering

Kirurgisk behandling av tuberkulos i skulderleden för tuberkulos i skulderleden. Axlarmusklerna är rika och blodtillförseln är bra. Även om aktivitetens omfattning och omfattning är stor, men vikten är mindre än de nedre extremiteterna, är förekomsten lägre. Samtidigt är det centrala eller marginella ben tuberkulos i humeralhuvudet eller humeral stora knölar rika på skulderledsmusklerna, blodtillförseln är bra och tuberkulosskadorna kontrolleras lätt. Om tuberkuloslesionen inte kontrolleras kan den utvidgas till att orsaka total led tuberkulos. Tidig total gemensam tuberkulos är en indikation för avlägsnande av lesioner.Kirurgisk behandling kan inte bara bota lesionen snabbt, utan också bevara vissa användbara ledfunktioner. Behandling av sjukdomar: skulder i skulderleden indikationer Resektion av skulderleds tuberkulos är tillämplig på: 1. Tidig skulder i gemensam tuberkulos. 2. Enkel ben tuberkulos såsom humeral huvud och humeral tuberculosis och stor tuberositet i skenbenet. 3. Total led tuberkulos hos barn och ålderdom. 4. Tidig skulder i gemensam tuberkulos. Kontra 1. Aktiv tuberkulos, tuberkulös meningit botas inte. 2. Gamla och svaga, i kombination med andra allvarliga sjukdomar som hjärtsjukdomar, diabetes, lever och njure. Preoperativ förberedelse Preoperativ regelbunden behandling mot tuberkulos under 2 till 3 veckor, blodsedimentering under 30 mm / h. Kirurgisk procedur 1. urskärning Med början från framsidan av den akromioklavikulära leden, vänd inåt längs den främre kanten av den yttre 1/3 av fästbenet, sträcker sig framkanten på deltoidmuskeln till 3 till 4 cm över muskelns stopppunkt. 2. Skär huden och subkutan vävnad och hitta cephalusvenen för att skydda insidan av deltoid och pectoralis major. Deltoidens framkant är fritt, och deloidens klavikulära huvud skärs tvärs och dras till utsidan. För att helt avslöja den mediala sidan av axeln, kan humerus roteras externt, och pectoralis huvudmuskeln som slutar i den yttre läppen i den internodala spåret och latissimus dorsi-muskeln som är i kontakt med innerläppen skärs av och dras tillbaka inåt. 3. Klipp av den ledande senan som bildas av det korta huvudet på biceps och membranet från kondylen 1 cm och vänd den till bortre sidan. Var försiktig så att du inte drar i senan för mycket så att inte skada membranet. Den mellersta delen kommer in i muskelns muskelnerv. Ligering av den främre circumflexartären. Den kan avslöja den främre ledkapseln täckt av supraspinatus och subkapsularis muskelhylsor, storleken på nodulerna och bicepsbenen. Snitt av subscapularis-muskeln avslöjar ledens kapselns främre sida. 4. Rensa skadan Observera först svullnaden i ledkapseln och närvaron eller frånvaron av brott och om det finns tuberkulosgranuleringsvävnad i biceps sulcus. Ledkapseln utan svullnad och svullnad är först punktering, förstå innehållet i lederna och skydda vävnaden runt ledkapseln med gasväv innan du klipper säcken. Skär den lilla munnen för att locka till pus och förstora snittet, följ noggrant synovialmembranet. Färg, tjocklek och nekros i lederna. Använd en curett för att ta bort sjukt granulering och ostliknande vävnad. Humerus kontraheras externt för att lossa humerhuvudet, och synovialmembranet och ledkapseln i lesionen avlägsnas. Om det finns en fistel, bör väggens granuleringsvävnad skrapas helt av. Var särskilt uppmärksam på skadorna bakom ledkapseln och pressa den bakre kanten på fisteln för att se om det finns pus ut. 5. Stäng såret Såret tvättades med en stor mängd isoton saltlösning, humerhuvudet placerades om och streptomycin 1 g och 200 mg isoniazid placerades i fogen. Den kombinerade senan i det korta huvudet och membranet i bicepsmuskeln är suturerad, subkapularismuskeln, del av pectoralis major och latissimus dorsi och deltoidmuskeln. Slutligen sutureras den subkutana vävnaden och huden i lager.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.