Tenosynovit

Introduktion till tenosynovit Tenosynovit är en av de vanligaste handkirurgiska sjukdomarna i kliniken, även känd som "tangentbordspelaren." Avser huvudsakligen senarrörelsen i kortvarig eller överdriven kraft eller kronisk kallstimulering, vilket resulterar i inflammatorisk reaktion av fibrosvävnad, fibros, förtjockning av senhöljet, orsakande mantelstenos, senrörelse i manteln är begränsad och inflammatorisk respons En typ av sjukdom som orsakar lokal smärta samtidigt. Tenosynovit förekommer mellan 30-50 år gammal, med fler kvinnor än män, med ett förhållande på 10: 1. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: bra mellan 30-50 år Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: svullnad

Orsak till tenosynovit

Traumafaktorer (30%):

Det kan orsakas av skador, överdriven belastning (särskilt i händer och fingrar), artros, vissa immunsjukdomar och till och med infektioner.

Yrkesfaktorer (35%):

Vissa yrken som kräver långvariga upprepade ansträngda leder, till exempel typister, instrumentalister, lasthantering eller industrier som kräver långa perioder med datordrift, kan orsaka eller förvärra sjukdomen. Vanliga drabbade områden inkluderar handled, fingrar, axlar och andra positioner.

Sjukdomsfaktorer (35%):

Kvinnor och diabetiker är mer mottagliga för denna sjukdom. Patienten kommer att känna ledvärk, morgonstyvhet och vanligtvis är känslan av morgonstyvhet i leden mest uppenbar efter att ha tagit sig upp, och symptomen kommer inte att lindras uppenbarligen med ofta aktiviteter. De drabbade lederna är svullna och till och med studsade och rörelsens rörelse försämras.

Tenosynovit förebyggande

1. När du gör hushållsarbete som tvätt, matlagning, stickning av tröjor, rengöring osv., Var uppmärksam på rätt hållning av fingrarna och handleden. Böj inte eller sträck för mycket, inte övervikt objekten, använd inte för mycket kraft på fingrarna eller handlederna.

2, känna att kroppsfogarna trötthet kan ta ett varmt bad, lindra de trånga musklerna eller heta komprimeringar i de ömma delarna.

3, när du tvättar kläder på vintern, är det bäst att använda varmt vatten, snö efter att ha snöat, men också bära bomullshandskar för att förhindra kalla händer.

4, handledledet för att göra 360-graders rotation, eller handflatan för att tvinga knytnäven att slappna av, göra mer än ett par gånger fram och tillbaka, eller sätta ett finger tillbaka tryck eller handflatan tillbaka tryck, kan effektivt lindra smärtan i handen.

5, för långtidsanställda kontorsanställda, bör använda rätt arbetsställning, försöka balansera händerna, handleden kan röra den riktiga saken, inte hänga.

Tenosynovitkomplikationer Komplikationer svullnad

Den vanligaste sjukdomen är den kroniska aseptiska inflammation som orsakas av långvarig mekanisk friktion av senhöljet i senhöljet. De patologiska förändringarna är främst de inflammatoriska cellerna i periorbitala vävnad. Fiberen är degenererad och senhöljet är smalt.

Tendon mantelinflammation Vanliga symtom Tumma oförklarlig smärta Ledsvullnad och smärta Ledsmärta Ledsmärta Åldrande ledsvullnad Svullnad Handledsmärta i tummen Nodulen utlösa fingrar fasciasmärta

Tenosynovit varierar från symptom till plats. Vanligtvis används kliniken i senorstenos i sakral styloidprocess, tenosynovit i flexorsena och tenosynovit i plantar flexor.

Den stenotiska tenosynovit i den sakrala styloidprocessen är belägen vid den beniga framträdandet (sakral styloidprocess) på sidan av handledens tumme. Den kännetecknas av uppenbar smärta runt benben och den blockerade tumörrörelsen och lokal ömhet. Under självundersökning kan tummen gripas i de andra fyra fingrarna, och handleden är böjd till insidan av handleden, och allvarlig smärta uppstår vid styloidprocessen i humerus.

Flexor tenosynovit förekommer mest i tummen och långfingret. Det märks särskilt när du vaknar upp på morgonen. Det drabbade fingret kännetecknas av flexion och förlängningsdysfunktion. Smärtan strålar ibland till handleden. Knäets flexion är öm och kan nå den förtjockade senhöljen. en nick som ser ut som en ärta. När du böjer fingret, plötsligt stanna i halvböjande läge, fingret kan inte rätas ut och kan inte böjas, som att plötsligt "knäppas", med den andra handen hjälpt att röra sig, kan fingret röra sig igen, vilket resulterar i en bult som en bult Det kallas "trigger finger" eller "snap finger".

Den långsiktiga anläggningen och promenaderna i plantar-flexor-senhöljet i tillståndet med höga klackar är en kvinna med plantar flexor tenosynovitis. Kroppens tyngdpunkt rör sig framåt, och hela kroppens tyngdkraft koncentreras i sulans främre del.Om tid överför friktionen mellan senhöljet och senan, inflammation och oser, etc. inducerar stenos eller inflammation i senhöljet.

1. Smärta

De flesta av dem kan inte tydligt påpeka platsen för smärtan, bara lederna är "besvärliga" och lederna är ömma eller kan inte utöva kraft under träning. Ibland känner jag bandad smärta.

2, lokal svullnad

Uppkomsten av senan kommer att ha en kabelliknande utbuktning, i varierande grad.

3, dysfunktion

Tenosynovit, som uppträder i handledens övre extremiteter, påverkar spelarnas styrka. Ibland, när bollen slås, uppträder rörelsedeformationen. Tenosynovit som uppstår i vristen och foten kommer att känna smärta och påverka rörelsen i takt med träningen. Senhylsan är en mantelliknande struktur som omger senan. Det yttre skiktet är fibrös vävnad fäst vid benet och intilliggande vävnader för att fixera och skydda senen. Det inre skiktet är ett synovialmembran som närar senan och utsöndrar synovialvätska för att underlätta glidningen av senan. På grund av upprepad överdriven friktion orsakas inflammation och ödem i senan och senhöljet och mantelväggen förtjockas för att bilda en smal ring. Fibros och förtjockning av senan orsakar svårigheter att glida senan i manteln, som är stenotisk tenosynovit.

Tenosynovitundersökning

1, lokal svullnad: se tidiga symtom på tenosynovit;

2, lokal ömhet: ömhet i senhöljet runt såret och runt;

3, motståndskraftigt test positivt: på grund av inflammation eller svullnad i den sjuka senhöljen kommer ledet att förvärras när leden är överutsträckt eller överflexion, såsom stenos eller stenos i sakral styloidprocess kommer att öka smärtan, det kommer att finnas Finkelstein-tecken positiva.

Diagnosen av denna sjukdom beror huvudsakligen på dess kliniska manifestationer och fysiska undersökningar, ofta med senpalpation:

Palpation av senor: palpation av handledsmusklerna är huvudsakligen den radiella flexor digitorum, palmar lång muskel, ulnar handled flexor; handledsmusklerna är främst den temporala handledslängden, kort extensor muskel och ulnar handled extensor; palpation Fingermusklerna undersöktes i sin tur med avseende på den totala extensorsenen, extensorsenen på pekfingret och extensorsenen på lilla fingret. Sedan palpades tummen långa muskler, de korta förlängningsmusklerna och tumens långa sträckor. Var uppmärksam på om muskelspänningen förändras, om det är ömhet och rörelsen är barriärfri.

Hjälpundersökningen används mindre, men röntgenundersökningen visar att senan och dess senhölje har kalciumavlagringar. Bidra också till diagnosen av denna sjukdom.

Diagnostisk identifiering av tenosynovit

Diagnosmetod en

1. Den sakrala styloidprocessen är upplyft och smärtsam, den kan utstråla smärta på underarmen och tummen. När handleden och tummen är aktiva förvärras smärtan och vikten kan inte lyftas.

2, är den tibiala styloidprocessen markant öm, ibland vidrör de hårda knutarna Aktiviteterna i handleden och tummen är något begränsade.

3, näven ulnar avvikelse test (Finkelstein tecken) är positiv.

Diagnosmetod två

1. Lokal ömhet: ömhet i senhöljet och runt såret.

2, motståndskraftigt test positivt: på grund av inflammation eller svullnad i den sjuka senhöljen kommer leden att förvärras när leden är överdrivet eller överflexion, såsom stenos eller stenos i sakral styloidprocess, kommer smärtan att förvärras, såsom styloidprocessen Stenotisk tenosynovit har ett positivt Finkelstein-tecken.

3, lokal svullnad.

4, lederna i ringen: Tenosynovit i fingerdelen av fenomenet "snap", kallat "styrmaskin".

Det bör skilja sig från följande villkor:

En ganglioncyst: en cystisk massa som förekommer nära senhöljet eller ledkapseln. Det yttre skiktet av cysta väggen består av fibrös vävnad, det inre skiktet täcks med ett vitt slätt endotel, och cysten har en tjock slemliknande substans. Cystor kan delas in i enkelrum och flera rum, vanligtvis vanligare i enkelrum. Orsaken till sjukdomen förstås inte helt, men det är ofta förknippat med trauma eller någon regelbunden rörelse. Det är bra för unga vuxna, och kvinnor är vanligare. Det mesta av handledens baksida, fotens baksida, armhålan och andra delar, cysten är en rund eller oval slät massa, tillväxten är långsam, cysten är mjuk i början, beroende på den svaga känslan, lite obehag under träningen. Ganglioncysten kräver vanligtvis inte behandling och kan försvinna på egen hand. Vissa patienter kan användas för cystpunktion, använd först en tom spruta för att pumpa ut vätskan inuti kapseln och injicera sedan en riktig mängd glukokortikoid, som kan botas hos de flesta patienter. Om cysten är stor eller ogiltig efter ovanstående behandling, eller upprepade författare, kan den tas bort genom operation.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.