Påsciliatsjukdom

Introduktion till pouch ciliate Liten påse ciliatsjukdom (balantidiasiscoli) är en vanlig parasitisk protozoal sjukdom orsakad av kolonisk ciliat (balantidiumcoli) parasit i mänsklig kolon. Kliniska manifestationer inkluderar buksmärta, diarré, slemhår och blodiga avföringar, brådskande och feber. Kroniska utdragna patienter Det kännetecknas av växlande förstoppning och diarré eller periodisk diarré. För närvarande har 22 provinser, kommuner och autonoma regioner i Kina bekräftat förekomsten av denna sjukdom. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomar: denna sjukdom är sällsynt, förekomsten är cirka 0,007% -0,008% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: matsmältningsspridning Komplikationer: peritonit blindtarmsinflammation

Orsaken till pouch ciliatsjukdom

(1) Orsaker till sjukdomen

Colonic pouch ciliates upptäcktes först av Malmsten 1857 i avföringen hos 2 patienter med akut dysenteri. Därefter hittade Leu Kart också masken i grisens tjocktarmen 1861. År 1862 klassificerade Stein den till släktet och kallade den kolonpåsen. Ciliate, dess taksonomiska status är protozoer subfamily, cilia, mobilisering, vestibular subclass, hårig mun, släkte, släkte, släkt Balantidium coli.

1. Form

Kolonpåse-ciliat är den enda cili som har visat sig vara parasitisk i människokroppen. Det är också den största protozoanparasit i människokroppen. Dess livshistoria inkluderar två grundläggande former: trofozoiter och cyster.

(1) Trofozoiten är rund eller oval, färglös eller genomskinlig, lätt grågrön, och storleken är cirka 30-200 μm × (25-120) μm. Den ventrale ytan är något plan, ryggen är upphöjd, och ytan på masken är felaktig. Formad upphöjning och spårliknande fördjupning, som sträcker sig från den främre till den bakre änden, ytan på den flätade kammen är skrynklig, den spårade fördjupningen är belägen mellan de två åsarna, ytahöljet sträcker sig från det lilla spåret till utsidan, och cilia-svängen kan få masken att flytta fram och tillbaka. Maskens yta har en yta täckt med ett genomskinligt yttre material, den inre sidan är endoplasmen, den främre änden av maskkroppen är lätt spetsig, och den ventrala ytan har en matbubbla som bildas av invaginationen av membranet. Maten smälts i bubblan och restsubstansen passerar. Den lilla, iögonfallande triangulära cytoplasten av maskkroppen utsöndras in vitro. Trofozoiten har en elektron tät kropp. Det finns två kontraktila vakuoler i cytoplasma för att reglera det osmotiska trycket. Cytoplasman innehåller också polysackaridgranuler. Bubblor, etc., mitokondrier fördelas i den yttre omkretsen av masken.

(2) Kapseln är rund eller oval, och storleken är ca 40-60μm. Kapselns vägg är tjock och transparent, ljusgul eller ljusgrön. Den aktiva trophozoiten kan ses i den färska kapseln. Kapseln har stark motståndskraft mot den yttre miljön. Kraften kan leva i 2 veckor till 2 månader vid rumstemperatur, och den kommer att dö efter 3 timmar i direkt solljus.Det är också motståndskraftigt mot kemiska läkemedel och kan leva i 4 timmar i 10% formaldehydlösning.

2. Livshistoria

I infektionsstadiet av masken smittas personen genom att svälja maten eller dricksvattnet som förorenats av kapseln. Cysten är i matsmältningskanalen och påverkas av matsmältningsjuken. Maskkroppen förvandlas till en trophozoite och trofozoiten faller in i tjocktarmen. Tarmmatrester, tarmväggceller och bakterier används som livsmedel. Trofozoiterna förökas huvudsakligen i tarmen med den tvärgående delningsmetoden. De kan också förökas genom reproduktion av knoppar. Vissa trofozoiter påverkas av uttorkning av avföring, och maskarna blir runda och utsöndras. Kapselns vägg lindas runt maskkroppen för att bilda en kapsel och släpps ut med avföringen. Trofozoiten i tarmlumen hos grisen kan formas till ett stort antal säckar, men sacken bildas sällan i den mänskliga tarmlumen. Dessutom delas kärnan inte upp när sacken bildas. När matsmältningskanalen avkapslas kan en kapsel endast producera en trofozoit.

(två) patogenes

De flesta tror att kolonledningen är patogen. När människokroppen lider av kroniska sjukdomar, undernäring och tarmdysfunktion, kan ormen invadera och orsaka sjukdom.Det tar en stund för insekten att invadera människokroppen för att anpassa sig till tarmsystemet. En gång anpassad symbiotisk flora kan snabbt föröka sig, vissa bakterier i tarmen som Klebsiella, Staphylococcus aureus, Enterobacter och andra parasiter har effekten att främja tillväxten av de insektsinducerade lesionerna, kolonväskans ciliater Invasiv tarmvävnad måste förlita sig på den mekaniska rörelsen av cilia och utsöndring av hyaluronidas. Maskarna tränger igenom de interstitiella cellerna genom hyaluronidas och tränger in i tarmvävnaden. Glykogen har också isolerats från svårinfekterad svingödsel. Nedbrytning av enzymer och hemolysin, orsakar insektkroppen kolon slimhinneinflammation, nekros och magsår med hjälp av ovanstående faktorer, och kan följas av bakteriell infektion, vilket därmed förvärrar slemhinneskador. De patologiska förändringarna liknar tarmskador orsakade av amoeba i vävnaden. Webbplatsen är huvudsakligen i cecum och sigmoid kolon, ibland involverar änden av ileum och bilagan. I vissa fall kan ormen invadera de mesenteriska lymfkörtlarna, levern och lungorna. Membran, genitourinary tract, etc., tarmslemhinnestopp, ödem, och ibland finns det en punkt av blödning i spetsen av nålen. Den tidiga tarmslemhinnan i lesionen kan ha ett kraterliknande magsår med en diameter på flera millimeter, som gradvis expanderar och slås samman, bildar ett magsår med en liten kant och en stor kant. Till skillnad från det amoebiska magsåret, har magsåret som bildas av denna sjukdom en något större öppning och en kort hals. Sårets botten är vanligtvis belägen i submukosa, men ett stort antal trofozoiter ses också i den perifera tarmslemhinnan. Och har lymfocyter och eosinofilinfiltrering.

Förhindrande av lilla påsar

Sjukdomen överförs via munnen, så den bör betona livsmedelshygien och personlig hygien, stärka hanteringen av gödsel från människa och svin, undvika föroreningar av mat och vatten av gödselgödsel, aktivt behandla sjuka grisar, etc. De koloniska cili cystorna är mer resistenta mot den yttre miljön. Den kan överleva i 2 veckor vid rumstemperatur, kan överleva i 2 till 3 månader i fuktig miljö och kan överleva i 4 timmar i 10% formaldehydlösning. Därför är ofarlig behandling av patienter eller sjuk svinavföring särskilt viktigt för att kontrollera epidemin.

Komplikationer med liten påse Komplikationer peritonit blindtarmsinflammation

Även med blindtarmsinflammation, tarmperforering, peritonit.

Symtom på liten påse ciliatsjukdom Vanliga symtom dysenteri uppblåsthet, brådskande, kraftig diarré, paroxysmal buksmärta, buksmärta, uttorkning, illamående, aptitbrist, aptitlöshet

De flesta av colonic ciliates är asymptomatiska efter infektion. Förekomsten är mindre än 1/5. De kliniska manifestationerna kan delas in i akut och kronisk.

1. Akut typ: snabbt uppkomst, diarré är uppenbar, flera gånger om dagen eller mer än tio gånger, allvarliga fall kan komma dussintals gånger, avföring har slem eller pus och blod, men det finns ingen doft av amoebisk dysenteri, vanliga buksmärta Och åtföljt av brådskande och vikt, navel eller dubbel nedre del av magen har ömhet, patienter med oregelbunden feber, illamående och kräkningar, trötthet och aptitlöshet, svåra patienter kan leda till uttorkning, undernäring och viktminskning, och till och med leda till tarmperforering, denna typ av sjukdom är kortare , misslyckas ofta att läka.

2. Kronisk typ: Insidious debut, med återkommande diarré som huvud manifestation, sjukdomsförloppet kan pågå i flera månader till flera år, och det är en periodisk episod, ofta orsakad av trötthet, förkylning, dricka eller äta fet mat, avföring dagligen Flera gånger, oftast pasta eller vattnigt, slem men pusblod är sällsynt, ett litet antal patienter uppvisade växlande diarré och förstoppning, patienter med bukspänning, paroxysmal buksmärta, aktivt tarmljud, dubbel ömma ömhet etc., lång kurs De kan ha viktminskning, anemi, viktminskning, irritabilitet, sömnlöshet etc.

Inspektion av påsen ciliates

Blodbild

De flesta patienter har normalt blod och patienter med akut fas har en mild till måttlig ökning av antalet vita blodkroppar hos patienter med bakteriell infektion. Kroniska patienter kan ha olika grader av röda blodkroppar och minskning av hemoglobin.

2. Patogenundersökning

Att hitta kolonpåse-ciliater i diarré är en viktig grund för diagnos. Generellt sett ska smuts tas direkt från patientens färska avföring. Trofozoiterna kan fortfarande vara aktiva inom 6 timmar efter avföringen. Om aktiviteten är för lång försvinner aktiviteten och observationen beror på kolonpåsen. I den mänskliga tarmen bildas cystor sällan, så trofozoiter bör hittas i avföringen, men cyster kan också hittas i avföringen hos ett litet antal förstoppningspatienter. Maskarna i avföringen är ofta intermittenta och bör upprepade gånger kontrolleras och undersökas. Uppmärksamhet bör uppmärksammas på direkt observation av slemdelen av saltlösningen. Om det är nödvändigt kan det färgas med järnhematoxylin. Kolonskydden bör skiljas från amoebatrofozoiten, djurskyddet och andra fria levande ciliater. Identifieringsfunktionen är att masken är stor, elliptisk och har en longitudinellt uppdelad cellmunn och kärna. Om upprepade fekala undersökningar fortfarande inte hittas, kan sigmoidoskopi användas för att skrapa materialet från kanten av tarmslemhinnan eller ta patologisk undersökning för patologisk undersökning. Trophozoites finns ofta.

Diagnos och identifiering av liten påse-ciliat

Orsaken till akut och kronisk diarré är okänd. Om behandlingen inte är effektiv enligt bakteriedysenteri bör risken för protozoal diarré övervägas. Om patienten har nära kontakt med grisen, bör patienten vara mycket uppmärksam på förekomsten av sjukdomen. Avföringen eller tarmslemhinnens biopsi avslöjar ormen. Trofozoiterna eller cystorna kan diagnostiseras. Kolonpåsen kan vara odlade i olika amoebiska medier. Vid behov kan färsk avföring användas för kultur för att hjälpa till att diagnostisera.

Sjukdomen måste skilja sig från amoebisk dysenteri, bakteriell dysenteri, piriformis, ospecifik ulcerös kolit, tarm tuberkulos och andra sjukdomar.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.