Livedo reticularis

Introduktion till retikulär blåaktig Den retikulära leukoplakia (livedoreticularis) är en hudbegränsad purpurblå retikulär leukoplakia orsakad av lokal vasomotorisk dysfunktion, vilket orsakar expansion av liten arteriolar spasm och små vener och stillastående blod. För primär och sekundär är den förstnämnda ett fysiologiskt fenomen, vanligare hos normala barn och vuxna kvinnor; det senare är hud manifestationen av vissa sjukdomar. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% -0,008% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: retikulär blåaktig

Reticular plack

(1) Orsaker till sjukdomen

Orsaken till primär retikulär leukoplakia är oklar.

Autoimmunsjukdom (50%):

Sekundär retikulär leukoplakia kan vara sekundär till en mängd olika sjukdomar, etiologin och patogenesen är oklar, den vanligaste sjukdomen är autoimmun reumatism (nodulär periarterit, reumatoid artrit, systemiskt erytem) Lupus, temporär arterit), arterioskleros, blodviskositet ökar (sann polycytemi, trombocytopeni, kall agglutinin, kryoglobulinemi, makroglobulinemi, etc.), venös återgång Obstruktiva sjukdomar (ytlig flebitis, kutan vaskulit, etc.), samt brännskador, strålande värmeskador, medfödd telangiectasia, etc.

(två) patogenes

1. Flera små fartygsväggskador

(1) Antifosfolipid antikroppsyndrom eller Sneddon syndrom, som orsakas av stenos i de små artärerna som leder till allvarlig stenos i lumen och retikulär plack.

(2) Icke-specifik inflammation i små blodkärl i huden och flera sekundära bindvävssjukdomar såsom systemisk lupus erythematosus, nodular polyarteritis och Sjogren's syndrom.

(3) Den granulomliknande invasionen av hudens lilla kärlvägg leder till stenos i lumen, vilket kan orsakas av vissa patogener eller av Wegener granuloma.

(4) Allergiska förändringar av små blodkärl orsakade av streptokocker, Mycobacterium tuberculosis, hepatitvirus, etc. eller små blodkärlsväggförändringar direkt orsakade av parvovirus B19.

2. Bildningen av trombus på grund av vaskulär väggskada eller liten blodkärl-ocklusion på grund av multipel mikroembolism kan ha följande villkor.

(1) Trombos i små blodkärl är vanligast hos patienter med bindvävssjukdom eller onormal immunoglobulin-antikroppspositiv, antifosfolipid-antikroppssyndrom är vanligare, inklusive antikardiolipin-antikroppar, anti-lupus antikroppar och anti-ß2 glycoprotein 1 antikroppar, Mer än hälften av ovanstående positiva antikroppar antikroppar har hudens retikulära blåaktiga manifestationer.

(2) Multipel embolisering i små blodkärl orsakas av olika angiografi eller ingreppsprocedurer genom femoral artärkateter, vilket får den aterosklerotiska plack i aorta och subklavian artär att brista och orsakas av kristallisation av kolesterol, följt av några njurar. Patienter med misslyckande är benägna att primär hyperoxaluria, och oxalsyrakristaller kan blockera mikrovågor och orsaka retikulär blåaktig.

(3) retikulär leukoplakia orsakad av läkemedelsallergi, bekräftad av hudbiopsi som trombos, kända läkemedel har minocyklin för behandling av akne, ergotamin för migrän, olika ß-receptorer Blockerare och vissa anti-tumörkemoterapeutika och andra rapporter har varit difenhydramin i kombination med dietylpyridinon, amantadin och vissa hypnotika.

3. onormala blodkomponenter orsakar retikulär blåaktig

(1) abnormiteter med koagulationsfaktor är vanligast, till exempel Sneddon-syndrom är onormal koagulationsfaktor V, ofta kombinerad med cerebral arteriovenös trombos.

(2) Protein C-brist i blod, paraproteinemi orsakad av brist på komplement 1-hämmare, makroglobulinemi, kryoglobulinemi, familjär antitrombotisk III-brist, idiopatisk trombocytos och diabetes Etc. kan också visas.

4. Efter att barnet har fötts kan huden med retikulär leukoplakia betraktas som medfödd retikulär leukoplakia. Efter långvarig (8 till 21 år) observation kan andra systemiska sjukdomar såsom hjärninfarkt, hypertoni, glaukom och njure hittas. Skador etc., men orsaken är okänd.

5. På grund av dålig reglering av autonom nervfunktion är hudmikrofartygen starkt förlamade och retikulär leukoplakia förekommer, med undantag för andra orsaker på grund av primär retikulär leukoplakia.

Reticular bleu förebyggande

1. Lindra patientens ideologiska problem, var uppmärksam på kyla och värme, för de med tillhörande kalv- och para-magesår och uppenbara symtom, bör vila i sängen eller begränsa aktiviteter för att främja läkning.

2. Den ska vara delvis isolerad för att förhindra kyla.

3. För behandling av sekundär retikulär leukoplakia, utöver behandling, bör den primära sjukdomen aktivt förebyggas.

Retikulära plackkomplikationer komplikationer livedo

Kan kombineras med en mängd systemiska sjukdomar, sekundära retikulära plackpatienter har ofta primära kliniska manifestationer av den primära sjukdomen, såsom onormala blodkomponenter orsakade av retikulär blåaktig, och koagulationsstörningar.

Retikulär plack symtom Vanliga symptom Hudmönster hud blå-lila förändrar retikulär blåaktig

1. Patienter med denna sjukdom är vanligtvis yngre, mestadels från 20 till 40 år. De kan också förekomma i spädbarn eller ålder. Det finns ingen könsskillnad. I allmänhet finns det inget uppenbart medvetet obehag eller endast lätt obehag.

2. Patienter med primär retikulär blåaktig verkar ha flagnande hud, randiga retikulära eller fläckiga ränder, med klara linjer, några något högre än läderytan, som kan förekomma i bagageutrymmet och någon del av lemmen, men De nedre extremiteterna är vanligast, den lokala huden är blåmärken och det kan förekomma avvikelser som frossa eller domningar, men graden är inte tung, vanligtvis ingen smärta, och ibland ökar svettningen. I kalla miljöer är huden cyanotiska plack när du står eller lemmarna sjunker. Uppenbarligen är den varma miljön eller höja den drabbade lemmen något bättre, men den försvinner inte helt, och huvudartären för motsvarande del, den övre extremiteten radialarterie, radialarterien, den nedre extremiteten femoral artär, den radiella artären, den dorsala artären och den bakre tibial artären är alla Bra pulsering, inga manifestationer av systemisk sjukdom, sår kan förekomma i allvarliga fall på grund av dålig blodtillförsel är inte lätt att läka.

3. Patienter med sekundär retikulär blåaktig behov av att genomföra en mängd olika undersökningar för att förstå orsaken, inklusive systemisk status, olika system såsom lever-, njure- och lungfunktion, och immunfunktion, genomföra blodprov, etc., fråga om du har tagit några Vissa läkemedel, med eller utan historia för diagnos och behandling av lårarterieinsats för att bestämma orsaken till sjukdomen.

Undersökning av retikulär blåaktig

1. Välj relevant blodrutinundersökning baserat på den troliga orsaken. Dess betydelse ligger i de tidiga tecknen på många systemiska sjukdomar, diagnosen anemi, närvaron av blodsystemsjukdomar och benmärgs hematopoietiska funktion. Urinrutin och biokemisk undersökning.

2. Rutinmässig rutinundersökning av cerebrospinalvätska är oftast ospecifik.

3. Immunologisk undersökning inkluderar immunoglobulin G (IgG), immunoglobulin A (IgA), immunoglobulin M (IgM), immunoglobulin D (IgD), immunoglobulin E (IgE), hjärt troponin T (cTnT), myoglobin (Mb), reumatoid factor (RF) och liknande.

4. Undersökning av avbildning av huvud och lemmar.

Diagnostik av retikulär plack

diagnos

Enligt den unika hudlila röd eller purpurblå retikulär plack och uppenbar kyla kan värmen minskas eller försvinna och diagnosen kan diagnostiseras. Den primära har ingen generell sjukdom och den sekundära är åtföljd av en viss sjukdom.

Differensdiagnos

Sekundär retikulär leukoplakia

Det finns en klinisk manifestation av den primära sjukdomen, och den retikulära blåaktig är inte lätt att försvinna.

2. Raynauds sjukdom

Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor, oftast har sitt ursprung i handen, med ursprung i foten är sällsynt, händer och fötter är kalla, hudfärgen är blek, cyanos och spolande trefasförändringar, ofta åtföljd av bedövad akupunktur, anfallsintervall, hänvisar till (tå) kan ha smärta och domningar brännande, på grund av långvariga återkommande attacker, näringsstörningar, ytlig nekros eller magsår vid fingertopparna, smärtan är allvarligare, särskilt förändringen i hudfärg skiljer sig från den retikulär blåaktig .

3. Hand och fot

Händerna på händerna och fötterna fortsätter att vara symmetriska och färgade, beröringen är våt och kall, och vintern förvärras. Den förekommer mest hos unga kvinnor, och pulsen på den drabbade extremiteten är normal.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.