Orbitalt eosinofilt granulom
Introduktion
Introduktion till ögonlock eosinofilt granulom Histiocytosis X (histiocytosis X) är en lesion orsakad av ett stort antal hyperplastiska färgade vävnadsceller som ackumuleras i ögonlocken eller i olika organ, mjuka vävnader och ben. Enligt de olika delarna som är inblandade är den uppdelad i lokal monofokal och systemisk multifokal. Ju yngre ålder, desto mer troligt är det att utvecklas till en multifokal skada.Patienten är äldre och mer benägna att få en enda skada. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lacrimal körtel
patogen
Orsaker till eosinofil granulom i bana
(1) Orsaker till sjukdomen
Oklar patogenes kan vara en immun abnormal sjukdom, speciellt relaterad till onormala T-lymfocyter. Den monoklonala antikroppen OKT-6 kan färga ytmembranreceptorn i Langerhans celler.
(två) patogenes
Mekanismen är ännu inte klar.
Förebyggande
Förhindrande av ögonlock eosinofilt granulom
De vanliga livsvandorna är huvudsakligen baserade på diet.
Komplikation
Komplikationer i ögonlocken eosinofila granulom Komplikationer lacrimal körtel
Olika symtom kan uppstå när granulom invaderar hornhinnan, sklera eller uvea.
Symptom
Orbital eosinofil granulom symtom Vanliga symtom Granulom inflammation Cyst skleros Histiocytos
Isolerade benskador är mer vanliga i skallen, följt av bäcken, ryggraden, revbenen och långa benen på extremiteterna. Eosinofilt granulom kan också vara multifokal. Skedans främre och parietala ben är vanliga lesioner. När humerus är involverad kan de yttre hemorrojderna Den övre temporala marginalen är den vanligaste platsen. Ibland påverkas humerus och skalle i stor utsträckning. Lesionen är svullen, med ömhet eller smärta, svullnad i benet och en ny massa över höger ögonlock. Övre käken är svullen, droppande och ögonbollet sticker ut. Under förflyttningen inträffar lesionen i barriärskiktet i benet, bryter igenom periosteum, orsakar inflammation i den sidala mjuka vävnaden i det övre ögonlocket och inflammation i lacrimala körtlarna. Därför är det kliniska utseendet liknar utseendet på orbital cyst och lacrimal körtel inflammation. Mycket få lesioner kan involvera hornhinnan och sklera. Och uvea.
Patienten är ofta ett barn. I övre och yttre iliac-kammar och massor finns ömhet, möjligheten till eosinofil granulom bör övervägas. Röntgenfotoet visar oregelbundet, skuggat osteolytiskt område, ingen härdad gräns, CT-undersökning. Förutom upptäckten av osteolytiska defekter, konstaterades det också att densiteten hos mjukvävnad på yttersidan ökade och den lokala höjden var hög. För sådana skador bör biopsi utföras och ett stort antal histiocytiska celler hittades. Elektronmikroskopi visade Langerhans-partiklar i cytoplasma, som var äldre. Patienten kan diagnostisera eosinofilt granulom.
Undersöka
Ögonlock med eosinofil granulom
1. Immunologisk undersökning kan hitta vissa indikatorer onormala.
2. Histopatologi av biopsiprover visade att de mest uppenbara cellerna var stora och lättfärgade vävnadsceller. Kärnan var belägen i centrum av cellen. Den var oval, vakuolerades och kärnmembranet var något deprimerat. Eosinofil cytoplasma Det finns fler granuler. I bakgrunden av vävnadscellsinfiltrering kan olika antal eosinofiler, lymfocyter, plasmaceller och multinucleated jätteceller ses. Det finns få matriser i skadaområdet, men det finns många blodkärl, som är lätt att blöda, så det kan ses att det innehåller järn. Makrofagen av gult pigment, monocyterna och multinucleated cellerna i de gamla lesionerna lipideras, vissa lesioner i benet kan vara självhelande, och lesionsområdet är fibrotiskt och uppvisar en sklerotisk skada.
Elektronmikroskopi bekräftade att cytoplasma hos monocyter har speciella granulat i cytoplasma, med streck i mitten, öppna vakuoler i slutet och liknar en racket. Det kallas en racketkropp, även känd som Birbeckgranulat eller Langerhans granuler. Multinucleated jätteceller är rika på Mitokondrier, slät endoplasmatisk retikulum, men inga Langangers-granuler, så Langerhans-granulat är markörer för dendritiska vävnadsceller (Langerhans-celler), som nu är kända för att vara proliferativa av Langerhans-celler, en form av hud som ofta finns i cellerna. Cortex, som förklarar varför vävnadsceller av eosinofil granulom är mycket epidermala.
3. Röntgenundersökning av skallen är den bästa delen av håret, invaderar ofta flera dödskallar, särskilt skalbenen, lesionerna varierar i storlek, ofta slås samman till en stor "kartliknande" benfel, denna prestanda är ganska Egenskaper, skalleprestanda mestadels från barriären, med skadautvidgningen, den inre och yttre benplattans förstörelse, lokala mjuka vävnadshöjningar svullnad, kanten på bennedbrytningszonen är skarp, vanligtvis ingen härdning, ingen periostealreaktion är dess egenskaper, axillär ben Förstörelse innebär ögonlockens övre kant och det ipsilaterala ögat.
4. När ultraljudet undersöker ögonlocken, kan den onormala ekozonen upptäckas i ögonlocken, kanterna är oklara, formen är oregelbunden, det inre ekot är ojämnt fördelat, ljuddämpningen är uppenbar, den bakre gränsen är svag eller oklar och kompressionen saknas. sex.
5. CT-skanning av förstörelsen av skenbenet är osteolytisk, klar kant, lokal mjukvävnadsvullnad, kan invadera de extraokulära musklerna, lacrimala körtlarna, och även ögongloben, kan membranet också invaderas, förbättrad CT-skanning är måttlig till uppenbar förbättring, ben Förstörelse inträffar ofta i den främre eller främre humerus, och benförstörelse av squama och skenben kan orsaka att ögongulorna sticker ut.
6. MRI-lesioner är ofta belägna utanför muskelkonen, som kännetecknas av oregelbundna massor. Lesionerna utvecklas i viss utsträckning för att förstöra sakralväggen, invadera axillära fossa eller kraniala hålrum, och invaderar det intrakraniella, liknande andra kraniala sputumkommunikationstumörer, men riket är mer Det är tydligt att den T1-viktade bilden är en medium-låg signal, och den T2-viktade bilden är en medelhög signal. Tumören invaderar de extraokulära musklerna, vilket gör att den komprimeras, förskjuts, oklar och ögongloben är ofta framträdande.
Diagnos
Diagnos och differentiering av eosinofil granulom i bana
I histopatologi finns det två lesioner som visar vävnadsceller, en är "kolesterom", som förekommer i periorbitalbenet, den andra är gigantisk cellreparationsgranuloma, som inte visar histopatologi i histopatologi. Eosinceller kan skiljas från eosinofil granulom, och granulom för jättecellreparation visar regional form, blödning, fibros och multinucleated jättecellområde och inga eosinofiler.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.