Äggstocksgraviditet

Introduktion till äggstocks graviditet Ovarial graviditet avser implantation, tillväxt och utveckling av befruktade ägg i äggstocken, och konsekvenserna är så småningom bristning och inre blödningar, vilket är en sällsynt ektopisk graviditet. Ovarial graviditet är akut, och det finns inga specifika symtom och tecken som hotar patienternas liv. Under de senaste åren har förekomsten av ektopisk graviditet ökat avsevärt. Det finns emellertid också rapporter i litteraturen att de överlever till full graviditet och äntligen får livslånga födelser på heltid. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känslig population: gravida kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hypovolemisk chock

Äteriologisk graviditetsetiologi

Bäckeninflammation (20%):

Ockult ägglossning på grund av bäckeninflammation, orsakar inflammation runt äggstocken och vidhäftningar i bäcken, minskat tryck i folliklarna, och granulosa celler och kumul hindrar utsläpp av ägg.

Nedsatt äggledarfunktion (15%):

Nedsatt äggledars funktion På grund av medfödda eller andra skäl är den ciliära aktiviteten hos äggledarens epitel onormal eller att äggledaren producerar omvänd krumning, vilket resulterar i onormal leverans av det befruktade ägget.

Ovariella endometrioseskador (20%):

Äggstocken kan producera skador på vävnad och endometrios på äggstockens yta, vilket är gynnsamt för befruktade ägg.

Intrauterin enhet (10%):

Många rapporter har rapporterat att användningen av intrauterina enheter ökar risken för ovarial graviditet, eventuellt förknippad med förändringar i den intrauterina miljön, och ökade prostaglandiner associerade med äggledar peristaltis.

patogenes

Patogenesen för ovarial graviditet är fortfarande oklar, orsaken kan vara att efter follikeln har släppts ut, tas den inte in i paraplyänden på äggledaren utan fastnar på ytan på äggstocken och befruktas här.

När det befruktade ägget utvecklas i 6-8 dagar, eroderar dess trofoblastceller ovarietunica albuginea och växer in i äggstocken för att bilda en ovarial graviditet. Eftersom äggstockarna inte har förhållandena för dräktighet, cirka 40 dagars dräktighet, eroderar trofoblasterna om det moderna äggstockens mikrovaskulatur för att orsaka blödning, och äggstockens brott leder till intra-abdominal blödning, så att äggstockens graviditet i allmänhet inte överstiger 3 månader, när embryot och äggstockens blodkärl har etablerats. Med blodtillförsel har äggstocken tunica albuginea god tillväxtpotential och kan utvecklas till mitten av sen graviditet.

Förebyggande av graviditet i äggstockarna

1. Stärka reklam: Stärka reklam och utbildning och socialt styrande för att förebygga och behandla sexuellt överförda sjukdomar.

2, ingen rökning: främja faran för rökning, förbjud narkotikamissbruk.

3, uppmärksamma diet och näring för att säkerställa proteinintag.

4, förebygga infektion: var uppmärksam på menstruationshygien, förhindra infektion, låg resistens, försök att åka till offentliga platser så mycket som möjligt, var uppmärksam på att hålla varmen för att förhindra förkylning, ofta hålla könsorganet rent och förebygga infektion. När du placerar en intrauterin enhet för intrauterin operation såsom abort, är det viktigt att strikt följa rutinen och förebygga infektioner.

5, snabb undersökning: efter användning av inducerade utsöndringsläkemedel, misstänkt tidig graviditet eller framgångsrik graviditet, är det nödvändigt att utesluta ektopisk graviditet och sammansatt graviditet.

6, regelbunden uppföljning, en månad efter utskrivning eller efter ren menstruation, kom sedan till sjukhuset för att kontrollera och testa B-ultraljud igen.

7, gör ett bra jobb med preventivmedel: Om patienten har fötts uppmanar B-ultraljud att blocket försvinner efter uppföljningen genomförbart sexuellt samlag. Om patienten inte är född, om du är redo att åter graviditet, behöver du B-ultraljud för att berätta hur sputumet försvinner, gör sedan rörvätskan och de bilaterala äggledarna kan vara gravida före graviditeten.

8, efter ektopisk graviditetskirurgi, eftersom kroppen är svag, ofta lätt att svettas. Därför bör vattnet tillsättas en liten mängd flera gånger för att minska mängden vattenindunstning; ät mer färska grönsaker och frukter. Detta är också bra för att förhindra förstoppning.

9, grundlig behandling: mjukvävnadsinfektion i bäcken, som ska behandlas tidigt bör botas helt.

Komplikationer i ovarian graviditet Komplikationer hypovolemisk chock

Svår blödning kan också orsaka blodig chock. Hemorragisk chock är hypovolemisk chock, och svårighetsgraden av chock är relaterad till mängden blödning, blödningshastighet och kroppstolerans. Obstetrik och gynekologi hemorragisk chock är mestadels akut, måttlig eller massiv blödning, så uppkomsten är snabb, snabb framsteg, allvarligare sjukdom.

Ovarian graviditetssymtom Vanliga symptom Abdominal ömhet Urin graviditetstest Positiv abdominal smärta ektopisk graviditet Cervical smärta Anal utbuktning Vaginal blödning Biokemisk graviditet Chappy ruptur cyste

I likhet med tubal graviditet, kan endast hälften av historien av klimakteriet bero på tidiga symtom på ovarial graviditet. Före nästa menstruationskramper finns det uppenbara symtom och medicinsk behandling. Buksmärta uppstår tidigare, och det kan vara tråkig smärta under andra hälften av menstruationen. Svår buksmärtor, utbuktning i analen, chock och andra manifestationer, vaginal blödning är mindre, bäckenundersökning kan tydligt beröra den oregelbundna ömheten i sidan av livmodern, enligt platsen för befruktat äggimplantation, är äggstockens graviditet uppdelad i:

Primär äggstocks graviditet

I en primär äggstocks graviditet bildar äggstocken en komplett cysta, som kan delas ytterligare in i:

(1) Ovarial graviditet i folliklar, detta tillstånd är sällsynt, det vill säga befruktade ägg planteras i äggstocks folliklar.

(2) äggstocks graviditet utanför follikeln, det befruktade ägget planteras på ytan av äggstocken, i mellanliggande, i medulla eller nära follikeln.

2. Blandad äggstocks graviditet

Blastocystens vägg täcks av en del av ovarievävnaden, men ovarievävnaden utgör inte hela väggen i blastocysten.

Ovariell graviditetskontroll

1, B-ultraljudinspektion:

Det visar en ökning av livmodern och en uppenbar intrauterin våg. I fästområdet är massan synlig när embryosäcken eller groddar och fostret roterar. Väggen runt graviditetssäcken är tjock och lös (ovarievävnad). Ett flytande mörkt område i livmoderets rektala fossa.

2, laparoskopi:

Ovarial graviditet kan bekräftas. Det är en pålitlig metod för tidig diagnos av ovarial graviditet.

3. Bestämning av p-HCG:

En kvalitativ diagnos ställs, ß-HCG kan upptäckas från moderblod efter normal utveckling av insemineringsägget, och nivån av ß-HCG i ektopisk graviditet är lägre än vid normal intrauterin graviditet.

4, vaginal posterior hernia puncture (culdo-centesis):

Det vill säga att använda den 18 punkteringsnålen genom den vaginala bakre sakrala livmoderns rektal lågkonjunktur 1 ~ 2 cm för att absorbera bukvätskan, är ett viktigt sätt att hjälpa till den kliniska akutbehandlingen av akut bäckensmärta, misstänkt klinisk undersökning eller ultraljudsdiagnos som antyder bäckenutflödning, En bakre vaginal punktering kan utföras för att identifiera arten av bäckenvätskan.

Diagnos av äggstocks graviditet

Diagnos av ovariell graviditet är svår, ofta förväxlad med tubal graviditet, corpus luteum bristning, ovarial cyst torsion, endometriotic cyste brott, och dess identifieringspunkter baseras huvudsakligen på patologisk diagnos.

Tubal graviditet beror på befruktningen av ägget i ampulla i äggledaren. Det befruktade ägget är blockerat i äggledaren av vissa skäl, och implantation och utveckling av en del av äggledaren inträffar och tubal graviditet inträffar. Typiska fall har akut buksmärta, kortvarig amenoré och oregelbunden blödning i vaginalen, och det finns en historia av primär eller sekundär infertilitet. När undersökningen utförs uppblåses det drabbade röret och är ömt, och när den inre blödningen är ofta uppstår hemorragisk chock. Om diagnosen fortfarande är misstänkt kan en hjälpundersökningsmetod användas för diagnos.

Corpus luteum-brott är en av de vanligaste akuta buksjukdomarna inom gynekologi.Det förekommer hos unga kvinnor mellan 14 och 30 år. Därför känner vissa människor det för "ung mördare." Faktum är att skadorna orsakade av brott i corpus luteum varierar från person till person, och de kliniska symtomen och prestanda är också mycket olika. Vissa kan ha bara en plötslig men mycket svag smärta i nedre del av buken. Kapillärerna i det brustna korpusklet läker sig själva, och en liten mängd blod som rinner ut absorberar sig utan att lämna några följare. Vissa kan ha svår och outhärdlig buksmärta, vilket är brott i blodkärlen i sekundärkroppen, och blodet flödar till bukhålan och orsakar långvarig buksmärta. I svåra fall kan hemorragisk chock uppstå, vilket manifesteras som svettning, yrsel, huvudvärk och blodtrycksfall. Kalla lemmar etc. om behandlingen inte är i rätt tid kan det äventyra livet.

Det typiska symptom på ovarial cysta torsion är plötsligt uppkomst av svår smärta i ena sidan av nedre del av buken, ofta åtföljd av illamående, kräkningar och till och med chock.

Endometriotisk cysturruptur kännetecknas huvudsakligen av en plötslig början av ihållande smärta i nedre del av buken, men ingen onormal vaginal blödning. Smärta börjar ofta från ena sidan och sprider sig sedan till nedre del av buken.Krackningsgraden överstiger ofta det gynekologiska akuta buket som orsakas av andra orsaker och åtföljs ofta av peritoneal irritation såsom muskelspänning och ömhet i rebound, men chock är extremt sällsynt.

De patologiska diagnostiska kriterierna för primär äggstocks graviditet är:

1. Patientens äggledare är intakt.

2. Embryosäcken måste vara belägen i ovarievävnaden.

3. Äggstocken och embryosäcken är förbundna med livmodern genom livmodern i äggstockarna

4. Det finns äggstocksvävnader på väggen i embryosäcken. Det bör finnas multipla ovarievävnad på väggen i embryosäcken, och det bör finnas ett avstånd mellan de två äggstocksvävnaderna. Det måste finnas äggstocksvävnad mellan embryonvävnaden och den omgivande vidhäftningsvävnaden.

5. Observerat under mikroskopet är inte bara rörvävnaden normal utan också bevis på graviditet.

Enligt ovanstående punkter kan den särskiljas från den sekundära äggstocken orsakad av brott i tubal graviditet eller abort.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.