Arsenikförgiftning hos barn

Introduktion till arsenikförgiftning hos barn Arsenik är metalliskt och dess toxicitet är extremt låg, men dess föreningar såsom oxider, salter och organiska föreningar är giftiga. Föreningarna som orsakar arsenikförgiftning är främst arseniktrioxid (allmänt känt som arsenik), arsenikpentoxid. , arsin, arsenisk disulfid (realgar), arsen trisulfid (orpiment). Toxiciteten hos trivalenta arsenikföreningar är starkare än pentavalent arsenik. I Kina orsakas det mesta av arsenikförgiftningen av överdriven arsenik i dricksvatten. Pediatrisk arsenikförgiftning orsakas vanligtvis av överdriven dos av arsenikinnehållande läkemedel och kan också orsakas av oavsiktlig konsumtion av arsenhaltiga giftiga möss och insekticider. Morförgiftning kan orsaka förgiftning av foster och mjölk. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,001% -0,002% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: uttorkning chock myokardit koma

Orsaker till arsenikförgiftning hos barn

(1) Orsaker till sjukdomen

På grund av användningen av läkemedel som innehåller för mycket arsenik, äta arsenikinnehållande insekticider eller gnagare och frukt som är förorenade med arsenik, orsakade av grönsaker, kan moderförgiftning orsaka förgiftning av foster och mjölk.

(två) patogenes

Arsenik är ett slags protoplast, som har en stor affinitet för proteinets sulfhydrylgrupp.Det kan hämma många svavelhaltiga enzymer som spelar en viktig roll i den metaboliska processen, vilket orsakar hinder i cellens andning och oxidation, stör cellernas energimetabolism och skadar kapillärer. Blodkärlsväggen ökar permeabiliteten.

Lösliga arsenikföreningar kan absorberas genom matsmältningskanalen, luftvägarna och huden. De distribueras över hela kroppen med blod. Den akuta förgiftningen distribueras huvudsakligen i levern och njurarna. Det är lätt att ackumuleras i hår och naglar. Det utsöndras med urin och avföring. Den molekylära strukturen av arsenikjoner och enzymprotein i kroppen. Kombinationen av sulfhydryl- och hydroxylgrupper gör enzymet inaktivt, stör normal metabolism, orsakar celldöd, skadar nervceller, hjärta, lever och njurar och skadar direkt arterioler och kapillärväggar, orsakar organstockningar, blödningar etc. .

Arsenväte är det starkaste hemolytiska giftet, som kommer in i människokroppen genom luftvägarna. Efter en hög koncentration av arsinväte kommer in i människans blodcirkulation, kombineras det med hemoglobin för att bilda hemoglobinperoxid, vilket minskar den reducerade glutation i röda blodkroppar och orsakar akuta blodkärl. Intern hemolys, ett stort antal hemolys som leder till akut njursvikt, dessutom kan vara förknippat med skador på lever, hjärta, hjärna, lungor och andra organ, inhalerad luft arsinkoncentration på 50 mg / m3, 1 timme kan vara dödlig, 30 mg / m3 allvarlig förgiftning .

Förebyggande av arsenforgiftning hos barn

Vid framställning av arsenikföreningar ska den förseglas, återvinnas och förbättras för att lagra arsenikföreningar, särskilt arseniktrioxid (arsenik). Dess utseende liknar mjöl och salt. Det bör hållas av en person för att förhindra oavsiktligt missbruk och förgiftning.

Komplikationer vid arsenikförgiftning hos barn Komplikationer uttorkning chockar myokardit koma

Dehydrering, acidos och till och med chock, åtföljt av hjärta, lever, hjärna, lungor och andra skador, toxisk myokardit, svår luftvägs-, cirkulations-, lever-, njure- och andra funktionsfel och central neuropati, kramper, koma och andra kritiska tecken, Dödligheten är mycket hög.

Symtom på arsenforgiftning hos barn Vanliga symtom Buksmärta, håravfall, trombocytopeni, hemolytisk, dyspné, yrsel, uttorkning, illamående, multipel neurit

Vanliga gastrointestinala symtom i det tidiga stadiet av akut arsenförgiftning, mun i mun, hals, smärta, brännande, täthet, heshet, illamående, kräkningar, svårigheter att svälja, buksmärta och diarré, kräk första mageinnehåll, följt av blod Slem och galla, ibland blandat med oabsorberad arsenutsmetning, kan spott ha en vitlökliknande lukt, liknar starkt kolera, börjar dränera en stor mängd vattnig avföring och blir senare blodig eller riskli vattnig, blandad med blodskott, snart Dehydrering, acidos och chock, men också huvudvärk, yrsel, irritabilitet, kramper, giftig myokardit, multipel myokardit, etc., ett litet antal näsblödningar och hudblödningar, allvarliga sjuka barn kan andas inom 24 timmar till flera dagar efter förgiftning, Circulations-, lever-, njure- och andra funktionsfel och central neuropati, dyspné, kramper, koma och andra kritiska tecken, några fall av chock inom 20 min ~ 48 timmar efter chock, och till och med död, och gastrointestinala symtom är inte betydande, patienter kan ha blod Uppkomsten av 卟 卟,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 砷 砷 砷 砷 砷 砷 Sedan försvann svag, svag, tills den helt förlamats eller inte förlamats, handledsfallet, fotens sag och senreflex, eller svårigheter att svälja, uttal och andningsstörningar, på grund av vasomotorisk dysfunktion, ibland hudspolning eller erytem, ​​kronisk Förgiftande patienter är ofta svaga, aptitminskning, tillfällig illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré, sklera ljusgul färgning, njursmärta, svår gulfärgning av hudslemhinna, vita blodkroppar och trombocytopeni, anemi, röda blodkroppar och benmärgscellsbildningsstörningar, Och håravfall, stomatit, rinit, magsår i näsan, perforering, hudpigmentering, hyperkeratos i handflatan och hälen, nagelspett och platt, tunna och spröda, vita ränder visas, röntgenundersökning se gastrointestinal Det finns ämnen som röntgenstrålarna inte kan tränga igenom.

Pediatrisk arsenikförgiftning

Vid misstänkt förgiftning bör urin och arsenik mätas, ökad arsenik och arsenik ökas avsevärt.

1. Urinundersökning av urin gallvägs positivt, urin rutinprotein och röda, vita blodkroppar.

Det visade sig att arsenik i urinen ökade arsenik i urin. Efter akut arsenforgiftning under flera timmar till 12 timmar ökade arsenik i urin betydligt> 2,67 μmol / L (0,2 mg / L, normal arsenik i urin <2,66 μmol / L).

2. Arsenikens normala värde är 0,025 ~ 0,1 mg / 10 g, och efter 30 timmar eller 2 veckors oral förgiftning är arsenik> 1,33 μmol / 100 g (0,1 mg / 100 g).

3. Kräkning av arsenik är positivt.

4. Blodundersökning i blodundersökning kan visas vita blodkroppar, trombocytopeni, anemi, hemoglobin <60 g / L, retikulocyter signifikant ökade; ökat transaminas, bilirubin och urea kväve, ökad kreatinin, ökad arsenik i blod: arsenik i blodet > 0,1 mg / 100 ml är diagnostiskt, men blodarsenik har litet diagnostiskt värde för arsenforgiftning eftersom den biologiska halveringstiden för arsenik endast är 60 timmar.

5. Benmärgsundersökning kan orsaka erytrocyt- och benmärgscellstörningar.

6. Neuroelektromografi visar neurogenisk skada, de drabbade musklerna har förtjänat potential, och sensorisk och motorisk ledningshastighet bromsar.

7. Elektrokardiogramundersökning av onormal EKG, vanliga T-våg- och ST-segmentförändringar, vilket antyder hjärtskada; olika arytmier kan uppstå.

Diagnostisk identifiering av arsenforgiftning hos barn

Diagnosen kan bekräftas baserat på kliniska manifestationer och laboratoriefyndigheter.

Allvarliga fall liknar kolera, bör uppmärksamma identifiering, skador på hjärt- och nervsystemet bör uppmärksamma myokardit och encefalit, identifiering av encefalopati.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.