Psykiska störningar associerade med polymyosit och dermatomyosit
Introduktion
Introduktion till psykiska störningar associerade med polymyositis och dermatomyositis Polymyositis är en bindvävssjukdom av okänd orsak.Om sjukdomen åtföljs av dermatit kallas det dermatomyositis. Den åtföljande mentala störningen avser huvudsakligen skelettmuskel eller hud och är rik på lös bindväv. När skelettmusklerna skadas tillsammans involverar inflammatoriska förändringar olika organ och nervsystem, medan mentala störningar och neurologiska symtom produceras. Inflammatoriska förändringar som involverar olika organ och nervsystem kan leda till neuropsykiatriska symtom. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,001% -0,002% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: schizofreni Psykiska störningar i samband med fysisk sjukdom
patogen
Orsaker till psykiska störningar associerade med polymyositis och dermatomyositis
Otillräcklig energiförsörjning (20%):
Den vanliga patofysiologiska förändringen av fysisk sjukdom i samband med psykiska störningar är förändringen av diffus efterfrågan på hjärnenergi. På grund av fysiska störningar orsakade av fysiska sjukdomar är energiförsörjningen otillräcklig, och hjärnan är mycket känslig för energikrav. När kroppen lider av sjukdomar svarar hjärnan på energi. Efterfrågan på tillväxt, vid denna tid kroppens energiförsörjning och efterfrågan motsägelser, vilket resulterar i normala fysiologiska hjärnstörningar, som är den huvudsakliga mekanismen för sådana psykiska störningar.
Hjärnhypoxi (10%):
Fysiska sjukdomar, särskilt hjärt-kärlsjukdomar, orsakar cirkulationsstörningar i kroppen och hjärnan, lungsjukdomar eller anemi orsakar otillräcklig syrebärande förmåga, eller mikrosirkulationsstörningar i kroppen under påverkan av skadliga faktorer, etc., kan orsaka blodtillförsel till hjärnan och otillräcklig syretillförsel. Nedsatt hjärnfunktion, som också är en viktig mekanism för förekomsten av psykiska störningar.
Biotoxinverkan (15%):
Vid fysisk sjukdom invaderar exogena ämnen som bakterier, virus, parasiter, kemikalier och skadliga gaser kroppen, och deras gifter eller mellanliggande metaboliter verkar direkt på hjärnceller och orsakar skador på hjärnceller och hjärnstörningar som leder till psykisk sjukdom. hinder.
Vissa bakterier, virus producerar toxiner har en stark affinitet för det centrala nervsystemet, mer benägna att orsaka psykiska störningar, och vissa kroppssjukdomar orsakar ansamling av toxiska metaboliter såsom ammoniak, sputum, pyruvinsyra, etc., vilket påverkar hjärnans normala funktionella aktiviteter. Faktorer som orsakar psykiska störningar.
Kroppsmetabolism (20%):
Vid fysiska sjukdomar, vätskemetabolism och syrabasbalansstörningar såsom acidos, alkalos, hypokalemi och hyperammonemi, förändringar i endokrina hormoner såsom adrenokortikotropiskt hormon, kortisol, östrogen, progesteron, prolaktin, Drastiska förändringar i nivåerna av sköldkörtelhormoner, såväl som avsaknaden av vissa vitaminer, kan leda till metaboliska enzymaktivitetsstörningar, som i sin tur påverkar ämnesomsättningen, vilket resulterar i otillräcklig energiförsörjning, vilket oundvikligen kommer att påverka hjärnfunktionen och neuropsykiatriska störningar.
Stressrespons (10%):
När det gäller fysiska sjukdomar verkar exogena skadliga faktorer, inklusive biologiska stressorer och psykologiska stressorer, på kroppen och genom en mängd fysiologiska och biokemiska reaktioner genom neurofysiologiska, neurobiokemiska, neuroendokrina och immunmekanismer i dessa reaktioner, Hjärnan deltar antingen direkt i eller får trötthet, vilket får sin normala fysiologiska funktion att påverkas, vilket leder till förekomst av psykiska störningar.
Centrala neurotransmitterförändringar (15%):
Vid fysisk sjukdom kan vissa skadliga ämnen, läkemedel eller väsentliga ämnen i kroppen direkt orsaka onormal metabolism av monoaminsändare i hjärnan. Till exempel verkar metallmangan selektivt på globus pallidus och hypothalamic, vilket kan hämma aktiviteten hos dopamindekarboxylas. Minskat dopamininnehåll, hemorragisk sjukdom och psoriasis förknippade med psykiska störningar befanns ha olika grader av tryptofanmetabolismstörningar, vissa neuropsykiatriska symtom på leverencefalopati kan också vara relaterade till neurotransmittorer, i vissa De neurotransmittorer som produceras under sjukdomsprocessen, såsom hydroxifenyletanolamin och norfosflinin, orsakar emotionella, beteendemässiga och medvetna störningar när de stör störningen av norepinefrin; dopamin under leverans Efter att ha ersatts av en pseudo-neurotransmitter, kan symtom på flaxande tremor eller tremor pares uppstå.
Individuell mottaglighet (10%):
Kliniskt kan man se att sannolikheten för att drabbas av olika infektionssjukdomar i befolkningen är mycket hög, men bara ett mycket litet antal patienter har en smittsam psykisk störning, tvärtom, samma patient har samma form i många olika fysiska sjukdomar. Sputumsymtom, som kan vara relaterade till genetiska faktorer och individuella kvalitets- eller personlighetsdefekter, såsom familjehistoria, psykisk sjukdom orsakad av fysisk sjukdom stod för 2% till 8%, högre än den allmänna gruppen; introverad, otålighet, envis, avsiktlig fysisk sjukdom Det är benäget för psykiska störningar; de med dålig hjärnfunktion, som äldre och barn med fysiska sjukdomar, är benägna att förlamas.
Studier har visat att platsen för immunsvar mot polymyositis börjar i bindväv följt av muskel, hud, blodkärlsvägg, myokard, serosa och nervsystem. Under elektronmikroskopi, i musklerna och hudens vaskulära endotelceller av sjukdomen. Virusliknande partiklar som liknar mucinösa eller slemhinnande virus har hittats, men patogenesen av polymyositis som är associerad med psykiska störningar saknar fortfarande bevis, eftersom polymyositis associerade med mentala störningar är en fysisk störning associerad med psykiska störningar, så kroppen Huruvida sjukdomen är associerad med den allmänna patogenesen av psykiska störningar kan ge en referens.
Polymyositis är en bindvävssjukdom av okänd orsak.Det anses för närvarande vara en autoimmun sjukdom. Under senare år har det ansetts att cellulär immunbrist har viktig patogen betydelse. Vissa tror att denna sjukdom är nära besläktad med maligna tumörer. 50% av patienter med dermatomyosit över 40 år har cancer, vaskulär skada kan ha patogen betydelse, infektion, soleksponering, läkemedel och andra faktorer kan framkalla det, polymyositis är den viktigaste faktorn i uppkomsten av psykiska störningar Hjärndysfunktion som leder till psykiska störningar är sekundär till fysiska sjukdomar, men bara ett litet antal patienter med polymyosit utvecklar psykiska störningar. Därför är polymyosit inte den enda orsaken till psykiska störningar. Det finns andra faktorer och Förekomsten av psykiska störningar, såsom andra biologiska faktorer, inklusive patientens kön, ålder, genetiska faktorer, personlighetskarakteristik och tidigare neuropsykiatrisk historia; psykologiska faktorer inkluderar stress, långvarig psykologisk motsägelse, miljöfaktorer, Såsom trångt boende, bullrig miljö, fuktighet, luftföroreningar etc. kan ovanstående faktorer vara förknippade med polymyositis associerade med psykiska störningar Factor.
Förebyggande
Förebyggande av psykiska störningar associerade med polymyositis och dermatomyositis
Det finns för närvarande inga effektiva förebyggande åtgärder för kollagen-sjukdomar. En bättre personlighet och psykologi hjälper till att lindra utvecklingen av psykiska symtom efter sjukdom.
Komplikation
Komplikationer av psykiska störningar associerade med polymyositis och dermatomyositis Komplikationer schizofreni med fysiska störningar associerade med psykiska störningar
Polymyositis är en bindvävssjukdom av okänd orsak, såsom dermatomyositis när sjukdomen åtföljs av dermatit. Den åtföljande mentala störningen avser huvudsakligen inflammatoriska förändringar som involverar skelettmuskler eller hud- och skelettmuskler som är rika på lös bindväv, och inflammatoriska förändringar involverar olika organ och nervsystem, vilket resulterar i psykiska störningar och neurologiska symtom och deras inflammatoriska egenskaper. Förändringar som involverar olika organ och nervsystem kan leda till neuropsykiatriska symtom.
Symptom
Symtom på psykiska störningar förknippade med polymyositis och dermatomyositis Vanliga symtom Cerebral dysfunktionssyndrom Illusion intelligent störning Ledsmärta Svårighet att svälja Personlighetsförändringar 谵妄 Feberande dysfunktion hos mentala störningar (gränsklar ...
1. Huvudsakligen med muskels- och hudsymtom kan de två inte vara parallella. Musklerna är huvudsakligen badstammar och lemmar, ofta åtföljda av smärta. Hudskadorna omfattar huvudsakligen hårbotten, lemmar, ödem symmetri av ödem och systemiska symtom kan ha feber. Ledsmärta och olika organskador.
2. Psykiska störningar
(1) Icke-specificitet av mentala symtom.
(2) I allmänhet är de med mer akut debut akuta organiska psykiska störningar (medvetenhetsstörningar), som oftast uppstår vid toppen av fysisk sjukdom; kroniskt början och tidigt stadium av sjukdom och återhämtning kännetecknas ofta av cerebral svaghetssyndrom Lord; kroniska organiska psykiska störningar kan uppstå i de senare stadierna av sjukdomen, kännetecknade av personlighetsförändringar eller intellektuella funktionsnedsättningar.
(3) Psykiska störningar och primära somatiska sjukdomar - polymyositis har ofta ett parallellt förhållande, och dess kliniska manifestationer förändras med svårighetsgraden av den primära sjukdomen och kan ändras från ett tillstånd till ett annat. Alla typer av psykiska störningar upprepas ofta, sammanflätade, komplicerade, och den här sjukdomen är mindre vanligt vid psykiska störningar, men det finns rapporter om depression, hallucinationer eller missförstånd, schizofren psykos, medvetandestörningar (främst sputumtillstånd), ibland Det är ett tillstånd av förlamning.
3. Neurologiska symtom
Den vanligaste formen av neurit, det kan vara epileptiska anfall, andra synliga anfall, optisk skivaödem, dysfagi, patologisk reflex och andra symtom i centrala nervsystemet, kan vara associerade med tillhörande cerebrovaskulär sjukdom.
Undersöka
Undersökning av psykiska störningar associerade med polymyositis och dermatomyositis
Det överensstämmer med laboratoriepositiva förändringar i polymyositis och dermatomyositis.
Möt resultaten av polymyositis och dermatomyositis-test.
Diagnos
Diagnos och diagnos av psykiska störningar associerade med polymyositis och dermatomyositis
Diagnostiska kriterier
1. Grunden för flera skador på myosit och dermatomyosit.
2. Utseendet på psykiatriska symtom har en temporär relation med utvecklingen av polymyositis och dermatomyositis. Generellt sett är den primära sjukdomen först och de psykiatriska symtomen förekommer senare, men några av de primära sjukdomarna är svåra att hitta i det tidiga stadiet, vilket är relativt doldt. Eller misslyckades med att locka uppmärksamhet och orsakade illusionen att mentala symptom först dök upp.
3. Psykiatriska symtom förbättras ofta med lättnad av polymyositis och dermatomyositis eller förvärras när det försämras.
4. Psykiska symtom kan inte tillskrivas andra psykiska sjukdomar.
Differensdiagnos
Det bör skilja sig från andra psykiska störningar orsakade av bindvävssjukdomar och annan funktionell psykos som schizofreni, snarkning och depression.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.