Hörselnedsättning

Introduktion till nedsatt hörsel Den hänvisar till de kvalitativa eller funktionella avvikelserna hos nervcentrumgeneratorerna på alla nivåer i ljudsystemet, det sensoriska ljudet och den omfattande analysen av ljudet i hörseln, vilket resulterar i olika grader av hörselnedsättning. Det är vanligt att kalla dövhet. Det kallas sputum endast om hörseln är allvarligt försämrad och manifesteras att patienten inte kan höra några ord i båda öronen. Om hörselnedsättningen inte når denna svårighetsgrad kallas det hörselnedsättning. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: dövhet, tinnitus

Orsaker till nedsatt hörsel

Sjukdomskador (25%):

Alla skador begränsade till yttre och mellanörat och påverkar styrfunktionen är ledande dövhet. Såsom utvecklingsdeformiteten hos yttre och mellanörat, obstruktiva sjukdomar i den yttre hörselkanalen, inflammatoriska eller icke-inflammatoriska sjukdomar i mellanörat, öronscleros, etc., kan orsaka ledande hörselnedsättning.

Dysfunktion (15%):

Mellanörelsskador samexisterar och hörselskador orsakade av ljudledning och känsla kallas blandad dövhet. Orsaken till blandad dövhet kan vara en lesion som samtidigt skadar örons ljud och sensoriska system, eller kan orsakas av en dysfunktion i mellanörat respektive innerörat respektive hörselvägen.

2. Klassificerad efter sjukdomstid

(1) Medfödd dövhet: inklusive medfødt atresi i den yttre hörselkanalen, missbildningar i mitten eller inre örat, olika dövhet orsakade av graviditet och perinatal period.

(2) Förvärvad dövhet: inkluderande alla typer av ledande sputum i yttre örat och mellanörat, såsom posterior atresi i den yttre hörselkanalen, suppurativt otitis media, yttre och mellanörda tumörer, olika trauma och otoskleros; vid sensorisk hörselnedsättning Inklusive olika infektionssjukdomar orsakade av olika infektionssjukdomar, giftig sputum, labyrintit, akustiskt neurom, hörselneuropati, senil sputum och funktionell sputum orsakad av mentala faktorer.

Förebyggande av hörselnedsättning

Graviditetskontroll: Under graviditet, särskilt under de första tre månaderna, är kvinnor ofta i fasen av utvecklingen av det inre örat i fostret. Försiktighet bör vidtas för att undvika kontakt med ototoxiska läkemedel, fysisk strålning, virusinfektion, kolmonoxidförgiftning etc. faktor.

Behandling av systemiska sjukdomar: Kontrollera de systemiska underliggande sjukdomarna som kan orsaka dövhet såsom högt blodtryck, diabetes, njursjukdom etc. och använd rationellt läkemedlet för att undvika att hörafunktionen involveras.

Hörselnedsättning Komplikationer, dövhet, tinnitus

För barn med sensorisk hörselnedsättning kan den extra belastningen med ledande hörselnedsättning allvarligt minska deras förmåga att diskriminera. Hörselnedsättning påverkar barn med ytterligare sensoriska, språkliga och kognitiva svårigheter allvarligare än andra friska barn.

Vanliga kliniska symtom på nedsatt hörsel inkluderar tinnitus, överkänslighet, dövhet, hörsel hallucinationer och hörselnedsättning.

Hörselnedsättning Symtom Vanliga symtom Patologisk auditiv anpassning Kan inte förstå andra och jag själv ... Fu Cun fenomen Central dövhet Öra Vestibular Auditiv obalans Volatilitet Hörselnedsättning Cochlear Dövhet Hörsel Allergi Audition Hörsel

Cochlear dövhet

Eftersom blodtillförseln till cochleaen är relativt ömtålig, skadas den lätt. Alla lesioner i cochleaen kan orsaka dövhet i cochlea. Vanligtvis är högfrekvent hörsel först skadad och en dalliknande hörselnedsättning uppstår. Det typiska ljudprogrammet är vid 4000 Hz. Det branta formfallet och egenskaperna hos det elektriska audiometri-testet för hörselnedsättning är:

(1) Fu Cong-fenomenet: Graden av hörselnedsättning minskas eller försvinner på grund av stimulansens ökade ljudintensitet; den starka ljudtoleransen reduceras och patienten känner öronsmärta när den normala människans starka ljudtolerans (105-110 dB) inte uppnås.

(2) Hörsel: Ljud som hörs av samma tonpatient är inkonsekventa, ett högt och ett lågt.

(3) Patologisk hörselanpassning: Hörseltröskeln höjs avsevärt under långvarig ljudstimulering.

2. Neurologisk dövhet

Lesioner som skadar den kukleära nerven kan orsaka neurologisk dövhet. De kliniska egenskaperna är:

(1) Högfrekvent hörsel är först skadad, expanderar gradvis till mellersta bas och slutligen generellt minskar.

(2) Luftledningen är större än benledningen, men båda är förkortade.

(3) Den har uppenbar patologisk anpassning.

3. Central dövhet

Lesionen är belägen i hjärnstammen och hjärnan och involverar den kukleära kärnan och dess centrala ledningsväg, och den centrala hörselbarken leder till central dövhet.

(1) Hjärntorr central dövhet: involverar den kukleära kärnan för att producera ensidig dövhet, i mindre utsträckning; om en sida av den kukleära kärnan och den kontralaterala korsfibern är involverad, genereras bilateral dövhet, med delvis sexig dövhet Mer vanliga, vanliga i pons, medullära lesioner.

(2) Kortikal dövhet: Kortikal dövhet är svårt att urskilja ljudets natur, ibland även om den allmänna hörseln inte är skadad, men språkets estetiska förmåga reduceras, eftersom en sida av den kukleära nervfiberen projiceras till den bilaterala hörselbarken, En sida av hörselbarken är skadad eller en sida av ledningsvägen är skadad vilket resulterar i en eller båda hörselnedsättning.

Hörselnedsättning kan leda till livslånga skador på barnets språkliga och verbala färdigheter. Allvarlighetsgraden av störningen bestäms av flera faktorer:

1 ålder då hörselnedsättning inträffar;

2 arten av hörselnedsättning, dvs. dess varaktighet, frekvensen av skador;

3 exakt bedömning av hörseln, dvs. omfattningen av förlusten;

4 Varje barns känslighet, inklusive virtuell skada, mental retardering och grundläggande språkfel.

För barn med sensorisk hörselnedsättning kan den extra belastningen med ledande hörselnedsättning allvarligt minska deras förmåga att urskilja tal. .

Vanliga kliniska symtom på nedsatt hörsel inkluderar tinnitus, överkänslighet, dövhet, hörsel hallucinationer och hörselnedsättning.

Undersökning av hörselnedsättning

1. Undersökning av cerebrospinalvätska.

2. Andra nödvändiga valfria hjälpundersökningsobjekt inkluderar blodrutin, blodelektrolyter, blodsocker och ureakväve.

3. ENT-granskning och auditiv granskning.

4. Skallens botten, CT och MRT.

5. Andra nödvändiga valfria extraundersökningsobjekt inkluderar röntgen av bröst och EKG.

Diagnos för hörselnedsättning

Diagnos kan baseras på symtom.

Differensdiagnos

1. Akustiskt neurom: Vuxna är vanligare, patienter med långsam uppkomst, progressiv hörselnedsättning, sensorineural dövhet, ingen återfall; har ofta andra symtom på skador på halsen.

2. Hjärnstamskador: kärl- och tumörskador i hjärnstammen, ihållande svindelsymtom, ofta nystagmus, hörselnedsättning och andra tecken på nervsystemet.

3. Cochlea nerv: läkemedels toxisk skada är vanligare hos barn, vilket orsakar mer skada på cochlea nerv, men graden och platsen för olika läkemedel för cochlear nervskada är inte densamma, vissa är partiska i cochlea, och vissa är partiska i vestibulen. Eller båda.

Streptomycinsulfat, gentamicin påverkar främst vestibulen; dihydrostreptomycin, neomycin, kanamycin, vancomycin påverkar cochlea, varav neomycin påverkar den svåraste cochlea, sulfa droger kan orsaka hörsel Minskad och tinnitus, men om vestibulära symtom inträffar kommer hörselnedsättning att vara svår att återhämta sig; salicylsyraläkemedel kan orsaka hörselnedsättning hos patienter som är överdoserade eller läkemedelsallergiska, främst degenerering av cochlea spiral ganglionceller, och graden av skada är lättare. Lätt att återställa.

4. Vanliga orsaker: sjukdomar med ledande nedsatt hörsel De flesta hörselskador är förvärvade ledande hörselnedsättning, främst relaterade till otitis media och dess följd. Nästan alla barn har haft mild till måttligt ödem orsakat av otitis media. Sexuell eller ihållande hörselnedsättning, återkommande eller allvarlig infektion kan leda till permanenta defekter, de mest mottagliga för otitis media är de med kraniocerebrala abnormiteter (såsom gomspalten), immunbrister (som spädbarn med tillfällig hypogammaglobulinemi) och Hos barn som utsätts för miljöfariska faktorer som svälja är pojkar mer mottagliga för otitis media än flickor.

Kolesteatom är en godartad tumör som ofta förekommer i obehandlat otitis media eller medfödda.Kolangiom kan leda till nekros och ledande hörselnedsättning i kärlsjukdomar, infektion och stängning av mellanörat. Det kan leda till strukturell skada på halsbenet, och den långsiktiga patologiska processen för incus är den vanligaste påverkande faktorn, vilket leder till betydande ledande hörselnedsättning.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.