Primär icke-accommodativ esotropi
Introduktion
Introduktion till primär icke-regulatorisk esotropi Medfödd esotropia (medfödd esotropia) förekommer vanligtvis inom några dagar efter födseln eller inom några dagar efter födseln. Eftersom föräldrarna sällan ser ett barn under den nyfödda perioden ses medfödda esotropia sällan kliniskt. Det finns strabismus, eftersom föräldrarna till barnets ögon är mindre än ett år gamla, ofta inte kan göra exakta och objektiva bedömningar, är det möjligt att misstaga instabiliteten i den kikare visuella axeln som medfödda inre snedställda. Dessutom finns det många barn i mocka och pseudostabism, eftersom näsan ännu inte är fullt utvecklad, vilket också är lätt att orsaka förvirring. Vissa förvärvade strabismus kan också uppstå vid denna tidpunkt, som alla kan orsaka förvirring vid diagnos. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% - 0,007% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: Amblyopia
patogen
Primär icke-regulatorisk esotropi
Sjukdomen är en medfödd sjukdom utan uppenbar orsak.
Förebyggande
Primärt förebyggande esotropi förebyggande
Tidig upptäckt och snabb och effektiv behandling av strabismusbarn är viktiga. Därför bör föräldrar och lärare vara uppmärksamma på att observera de onormala tecken på barn. Barn över 3 år bör kontrollera ögonen regelbundet så att de kan upptäckas i tid och behandlas tidigt för att undvika oåterkalleliga konsekvenser. Experter föreslår att för att förhindra barn från strabismus och amblyopia är det nödvändigt att stärka barnets ögons hälsa, använda ögat rimligt och rimligt och undvika överbelastning av ögat.
Komplikation
Primära icke-regulatoriska esotropi-komplikationer Komplikationer amblyopia
Slutligen utvecklas den intermittenta intervertebrala visionen till en konstant esotropi, monokulärt blick, amblyopia i strabismus, dioptisk justering av esotropia och andra ögonmuskelmått, såsom vertikal avvikelse och AV-tecken.
Symptom
Primära icke-regulatoriska esotropiasymtom vanliga symtom rhomboid-fenotyp nystagmus pares
1. De flesta patienter med medfödd esotropi: det första ögat har alternativ fixering, ögonen har lika syn, och det finns tvärblick när man tittar på sidorna, det vill säga när man tittar åt höger, vänster öga tittar, när man tittar åt vänster, höger Ögonblick, ett litet antal patienter utan växlande blick, amblyopi kan förekomma amblyopi, förekomsten av amblyopia är cirka 40%, och graden av amblyopia är djup, åtföljd av paracentral blick.
(1) När du tittar åt höger tittar vänsterögat på; (2) När du tittar åt vänster tittar det högra ögat på.
2, är den sneda synvinkeln stor: i allmänhet större än 30 △, cirka 50% av patienterna överstiger 50 △, avståndet mellan avståndet och synvinkeln är lika, och stabilt, påverkas inte av justeringen, ibland lutningsvinkeln har ändrats avsevärt inom några månader, bör uppmärksamma Barn med ögon kan ofta inte bortföras, men detta är inte resultatet av binokulär abducens nervförlamning, utan sekundär till korsblick. I ett annat fall har barn med medfödda esotropi större skenhet och amblyopi. Men utan tvärblick är det lätt att misstaga paracentrala blick som en sida av bortförande nervpares. Faktum är att medfödd ensidig eller bilateral abducens nervpares är sällsynt.
Medfödd inre skråning bör också differentieras från ögonglobal regressionssyndrom, Mobius-syndrom och abducens nervförlamning Identifieringsmetoden är som följer: 1 Fixa barnets huvud i upprätt läge så att barnets huvud är något horisontellt snabbt och långsamt. Rotera, ge vägen att stimulera, särskilt det horisontella halvregulära röret, en subtil abduktionsrörelse kan inträffa på ett ögonblick, håret kan observeras noggrant, kan hittas; 2 kommer att ha ett medfødt inre snett barn med korsblick, inklusive några dagar, sedan Det andra ögat kan producera abduktionsövning; 3 dragprovning, under allmän anestesi, barn med medfödd inre snedhet med korsblick, normalt dragprov, passivt motstånd under bortföring, om anestesin fördjupas, kan esotropia försvinna och Visas utanför.
3, ofta i kombination med vertikal strabismus: barn med medfödda esotropia till 2 till 3 år gamla, det kan vara dissocierad vertigo avvikelse (DVD), manifesteras som icke-blick ögonvridning, yttre rotation, blick nedåt, Intern rotation; 78% av patienterna med överdriven skrå muskelfunktion; också synlig nystagmus, rotation eller horisontell, tremor är ibland recessiv, förekommer först efter att ha täckt ett öga, eller nystagmus under adduktion Ökad nystagmus under uppsökning.
4, Ciliary muskel paralys brytningsundersökning visade sig mild, måttlig hyperopia svarade för 90%, båda ögon brytning liknande, astigmatism eller närsynthet kan också existera.
5. AC / A är normalt.
6, 1 mätning sned vinkel, eftersom spädbarn och små barn inte är enkla att göra prismat täckning test, vanligtvis Hirschberg och Krimsky metod för att mäta, så att barn tittar på ljuset, med basen utåt prisma för att se hur mycket grad som kan användas för att reflektera hornhinnens reflektion i centrum av hornhinnan är sned Vinkel; 2 dilaterad optometri; 3 större barn gör sensoriska tester.
De kliniska egenskaperna hos medfödd strabismus är stor snedvinkel, stabil snedvinkel och onormal ögonrörelse. Medfødt esotropi kan förekomma hos normala barn, men också vid cerebral pares och hydrocephalus. Hos barn ökar variationen i den sneda vinkeln med åldern, och den sneda vinkeln kan försvinna. Ibland, från juni till 1 år, kan esotropien bli yttre sned.
Undersöka
Primär icke-justerande esotropia
Visionsundersökning, fundusundersökning.
Diagnos
Diagnos av primär icke-regulatorisk esotropi
diagnos
Diagnos kan utföras baserat på klinisk prestanda och laboratorietester.
Differensdiagnos
Det skiljer sig från vanlig vanlig esotropi och vanlig exotropi.
Medfödda inre snedigheter bör också identifieras med ögonglobal regressionssyndrom, Mobius syndrom och abducens nervförlamning.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.