Öppen traumatisk hjärnskada
Introduktion
Introduktion till öppen hjärnskada Öppen huvudskada hänvisar till förstörelse av skallen och dura mater, och hjärnvävnaden kommunicerar direkt eller indirekt med omvärlden. Cirka 17% av hjärnskador. Vanligtvis orsakad av vassa, trubbiga slag och fall och fall, orsakas kriget av skjutvapen. De kliniska manifestationerna varierar kraftigt beroende på orsaken, metoden och intensiteten för skadan, men de flesta av dem har olika grader av koma, sår i såret och såret, fokala hjärnsymtom och lätt till samtidig infektion, särskilt skjutvapenrelaterad hjärnskada. Skadorna är allvarligare, snabbare, mindre effektiva, mer följdare och högre dödlighet. Denna sjukdom är vanligare i processen med våldsam strider, skarpa skador, skador som inte är skjutvapen är vanligare, till exempel knivar, yxskärningar etc. och krigstid orsakad av olika skjutvapen. Hårbotten och skallen skadas direkt av skarpa instrument eller skjutvapen för att få hjärnvävnaden direkt att kommunicera med omvärlden. Också ses i den indirekta kontakten med utsidan av skallen basfraktur. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0003% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: traumatisk inre carotis cavernous sinus fistel hjärnsvullnad hjärnabcess
patogen
Orsak till öppen hjärnskada
Denna sjukdom är vanligare i processen med våldsam strider, skarpa skador, skador som inte är skjutvapen är vanligare, till exempel knivar, yxskärningar etc. och krigstid orsakad av olika skjutvapen. Hårbotten och skallen skadas direkt av skarpa instrument eller skjutvapen för att få hjärnvävnaden direkt att kommunicera med omvärlden. Också ses i den indirekta kontakten med utsidan av skallen basfraktur.
Förebyggande
Öppen förebyggande av hjärnskador
Sjukdomen orsakas av traumatiska faktorer, så att uppmärksamhet på produktion och livssäkerhet är nyckeln till att förebygga denna sjukdom. Orsakerna till craniocerebral trauma i olika åldersgrupper är olika och fokusen på förebyggande är olika. För barn är barn under 2 år mestadels aktiva inomhus och faller från sängen eller soffan som huvudorsaken. När barn i åldern 2-14 är utomhus, bör vårdnadshavare vidta riktade skyddsåtgärder för att utföra säkerhetsutbildning och säkerhetsövningar för barn. För unga och medelåldriga människor bör vi fokusera på att förebygga trafikolyckor, fall och slag. När vi kör eller liftar måste vi fästa säkerhetsbälten och upprätthålla korrekt vakenhet för att förhindra livmoderhalscancer och till och med hjärnskador orsakade av plötslig bromsning och nödstopp. Som icke-motoriserad förare måste du strikt följa trafikreglerna, bära en skyddshjälm och förbjuda att bära vägen och bort från den jordflyttande bilen. De äldre bör fokusera på att förhindra fall, främst för att förhindra att badrummet faller, faller i regn och snö och faller och faller. Det rekommenderas att lägga antislipmattor i badrummet för att minska regnet och snön. Äldre bör ha regelbundna fysiska undersökningar för att övervaka blodtryck och blodsocker.
Komplikation
Komplikationer med öppen hjärntrauma Komplikationer, traumatisk karotis cavernous sinus, svullnad i hjärnan, hjärnabcess
1, traumatisk inre karotis cavernös fistel: typiska symtom: pulserande exofthalmos, intrakraniellt mumling, komprimering av halspulver försvagades eller försvann, ögonrörelsestörningar, kombinerat membranödem, trängsel.
2, traumatisk arteriell epistaxis: skalbrottsfraktur och inre halspulsåder, sphenopalatin artär eller etmoid artär kan orsaka svårt att stoppa arteriella näsblödningar.
3, utbuktning i hjärnan: i allmänhet kan delas upp i tidigt hjärnbullning (inom en vecka) och sen hjärnbullning (mer än en vecka).
4, hjärnabcess: är en vanlig komplikation av hjärninträngande skada och en av orsakerna till sen död, är tidig grundlig debridement en viktig åtgärd för att förhindra förekomsten av abscess.
5, traumatisk epilepsi: vanligare i hjärninträngande skada, kan förekomma när som helst, men den högsta förekomsten efter skada från mars till juni, tidig uppkomst och hjärnkontusion, cerebralt ödem, hematom och sag fraktur, sen uppkomst På grund av hjärnabcess, cerebral ärr och hjärnatrofi är det kliniska fokuset främst på anfall, och det kan också vara en stor attack.
6, skalle defekt: öppen hjärnskada debridement eller stängd craniocerebral skada efter dekomprimering, kan lämna skallen defekt, klinisk kan ha yrsel, huvudvärk, och ibland orsaka illamående, kräkningar och epilepsi, och patienter har Rädd för blåmärken och andra osäkerheter kan såret repareras 3 månader efter att såret har läkt sig, och det infekterade såret måste förlängas till mer än ett halvt år efter skadan.
7, efter hjärnskadesyndromet: efter hjärnskadan kan många patienter ha vissa neurologiska eller psykiska störningar, gemensamt känd som craniocerebral skada syndrom, klagade patienten på ofta yrsel, huvudvärk, illamående, anorexi, Trötthet, irritabilitet, tinnitus, svettningar, hjärtklappning, minnesförlust, mental dysfunktion, sömnlöshet, sexuell dysfunktion, menstruationsstörningar etc., symtomen är lätta och tunga och har ett visst förhållande till mental sinnestillstånd, patienter klagar ofta mer än nervsystemet Positiva tecken.
Symptom
Trauma-symtom med öppen hjärna Vanliga symtom Medvetenhetsstörningar Andningsorganiska avvikelser Ökat intrakraniellt tryck Psykiatrisk störning Sensorisk störning Koma Intrakraniell blödning Elevens onormala blodtryckssvingningar Cerebral membranstimulering
1. Medvetenstörning: Det finns många koma i ett tidigt skede, men det finns ingen koma samtidigt, och vissa skadade kan fortfarande ha psykiska störningar.
2. Vitala tecken: tunga sår, de flesta av såren omedelbart efter skadan, puls, blodtryck förändras.
3. Ögontecken: Det kan finnas utvidgade elever, reducerade eller stora och små.
4. Tränings-, känsla- och reflexbarriärer: beroende på den specifika skadan.
5. Ökat intrakraniellt tryck.
6. Meningeal irritation: ofta på grund av intrakraniell blödning, infektion, ökat intrakraniellt tryck, bör också uppmärksamma möjligheten för kraniocerebral skada.
Undersöka
Öppen undersökning av hjärnskador
Det är nödvändigt att snabbt identifiera arten av hjärnskadorna och förekomsten eller frånvaron av kombinerade skador i andra områden, med betoning av röntgenundersökningen av huvudet. För de som misstänks ha en intrakraniell infektion kan ländrytning och cerebrospinalvätskeundersökning utföras.
För komplikationerna efter hjärnskadan kan diagnosmetoden väljas enligt de specifika förhållandena, inklusive hjärns ultraljud, hjärnangiografi, CT- och MR-hjärnskanning.
Diagnos
Diagnos och diagnos av öppen hjärnskada
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
DifferensdiagnosBör skilja sig från hjärnskakning etc., enligt kliniska symtom och tecken är inte svåra att identifiera.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.