Bukspottkörtelcysta

Introduktion till bukspottkörtelcyst Det finns två typer av pseudocyster och äkta cyster. Den förstnämnda är traumatisk och extravasationen av pankreasjuice omges av angränsande vävnader. Det finns inga pankreasepitelceller i cystväggen. Det senare orsakas av bukspottkörtelvävnad, och det inre skiktet av cystväggen är bukspottkörtelepitelceller. Enligt orsaken kan delas in medfödda cyster, retentionscystar, degenerativa cyster, neoplastiska cyster och parasitiska cyster. Kliniskt är bukspottkörtelcystor vanligast med pseudocyster. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,008% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: bukspottkörteln abscess sepsis chockar gulsot diarré

Orsaker till cystor i bukspottkörteln

Cirka 75% av fallen av pseudocyster orsakas av akut pankreatit, cirka 20% av fallen förekommer efter pankreatisk trauma och 5% av fallen orsakas av bukspottkörtelcancer.

Cysteförhindrande av bukspottkörtel

1. Sjukdomen är ofta sekundär till akut pankreatit och bukspottkörtelskada. Cirka 3/4 av patienterna orsakas av akut pankreatit, och cirka 10% av fallen med akut pankreatit har pseudopankreatiska cyster.

2, är nyckeln till förebyggande av denna sjukdom att göra en tidig diagnos av akut pankreatit eller skada på bukspottkörteln, tidigt för att vidta korrigerande åtgärder, när diagnosen har diagnostiserats, bör planeras för operation.

Komplikationer i bukspottkörteln Komplikationer bukspottkörtel abscess septisk chock gulsot diarré

(1) Sekundär infektion Detta är den vanligaste och mest allvarliga komplikationen av pseudocyster. Patientens tillstånd försämras snabbt och allvarlig toxemi uppstår. Vid denna tid, om den inte är i tid, utvecklas den ofta till bukspottkörteln abscess och sepsis. Nästan utan orsak leder det till döden.

(B) pseudocyst i bukspottkörteln inuti bukspottkörteln juice läcker från fisteln eller bristning i bukhålan, stimulering av bukhinnan kan orsaka ascites, lymfatisk tätning runt bukspottkörteln orsakad av lymfatisk extravasation, kan också orsaka ascites, normal bukhinne kan absorbera mycket vätska, men i bukspottkörteln I ascites på grund av cellulosautsöndring, hyperväxt av fibrös vävnad, infiltration av inflammatorisk cell och elasticitet av fibrer och andra sjukdomar kan vätskan inte absorberas i stora mängder och ackumuleras i bukhålan.

(3) Cirka 50% av bukspottkörtelns utflöde och bukspottkörtelns pseudocyster samexisterar i bukspottkörtelns utflödning. Bukspottkörteljuicen i cysten, om den passeras genom membranets lymfkärl, diffunderar i bröstkaviteten och stimulerar bildandet av en fistel mellan pleura eller cysta och bröstkaviteten. Pleural effusion, pleural effusion på vänster sida.

(4) Blödning är en sällsynt men farligaste komplikation av pseudocyster. Blödning kan orsakas av:

1 pseudocystbrott i blodkärlen;

2 cyster invaderar mag-tarmväggen;

3 komplicerade esophageala varicer på grund av portvän eller miltven hindring;

4 cyster invaderar gallvägen och blödar;

5 pseudoaneurysm bristning, i den intracapsular blödningen, cysterna ökar kraftigt och kan höra ljudet av blodflöde, så om cysten plötsligt ökar och det finns ett tecken på systemisk blodförlust, bör angiografi utföras i tid, ofta kräver akut kirurgi, inklusive Cysten avlägsnas eller cysten ligeras och blödningen utförs och cysten dräneras.

(5) Patienter med mjältdeltagande i pseudocyster i bukspottkörteln kan ha deltagande av mjälte samtidigt, möjligen på grund av:

1 erosiv mjälte i bukspottkörtelns pseudocyst;

2 matsmältningseffekter av bukspottkörteljuice som strömmar över från cysten på mjälten;

3 Inflammation uppstår i mjälten i bukspottkörteln;

4 komplicerade med miltvenetrombos, kondensering i miltområdet i mjälten, i detta fall bör tidig miltresektion utföras, och så långt det är möjligt för distal pankreatektomi.

(6) Cysturruptur och perforering Pankreatisk pseudocyst kan spontant perforera eller bryta in i de angränsande inläggsorganen, ofta komplicerat av gastrointestinal blödning, pseudocystus i bukspottkörteln bryter in i magen, tolvfingertarmen, kolon etc., inte nödvändigtvis symptom, vid denna tidpunkt Det är inte nödvändigtvis farligt för patienten. Tvärtom, det kan ge effektiv dränering. Men om cysten bryter in i bukhålan är dödligheten extremt hög. I detta fall har patienten ofta chock och dödligheten är 18% till 80%.

(7) Andra

1 Astragalus: på grund av pseudocystkomprimering av den vanliga gallkanalen kan orsaka obstruktiv gulsot;

2 diarré: pseudopankreatiska cyster kan ibland orsaka svår diarré.

Cysttsymtom i bukspottkörtel Vanliga symtom Illamående övre buksmärta bilateral intra-njursmärta tvärgående kolonförskjutning abdominal smärta förstoppning kräkningar uppblåsthet upprepad hypertermi peritonit

1. Symtom

Smärta i övre buken, fullhet, illamående och kräkningar, det kan förekomma kompressionssymtom när cystor förstoras; förstoppning, gulsot, ascites, ödem i nedre extremiteten etc. Upprepad hög feber, buksmärta och till och med övre gastrointestinala blödningar.

2. Tecken

De flesta patienter har en rund, saklik massa i övre buken, som kan vara öm när de kombineras.

Undersökning av cystor i bukspottkörteln

1 Ett litet antal patienter med serumamylas, blodsocker ökade, det finns fler fettpartiklar i avföringen.

2 Undersökning av gastrointestinal bariummåltid, utvidgning av tolvfingertarmen, mage, tolvfingertarmen, tvärgående förflyttning av kolontrycket.

Ultrasonografi av 3B-typ visade ett sfäriskt område med en jämn och klar kant, utan mörka områden reflekterade av ljusa fläckar eller visade inre hemorrojder bildade mellan cysten och matsmältningskanalen.

4 angiografi visade att blodkärlen var komprimerade av fågelburar, och kapillärerna var likformiga och lätt färgade runt cystorna i bukspottkörteln eller de inre hemorrojderna i cyster och blodkärl.

5 pancreas scan: 75Se-metionin pancreatic scintigraphy visade ingen aggregering.

6CT är synlig i en cirkulär, elliptisk skugga med låg densitet med vassa kanter, och CT-värdet ligger nära vattentätheten.

Diagnostik och differentiering av cyste i bukspottkörteln

Differensdiagnos

1. Cystiska tumörer i bukspottkörteln.

2. Lymfangiom runt bukspottkörteln.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.