hornhinnereflexundersökning

Cornealreflexer är indelade i direkta hornhinnreflexer och indirekta hornhinnreflexer. Normalt stängs ögonlocket på undersökaren snabbt, vilket kallas direkt hornhinnreflex. Om hornhinnan stimuleras på ena sidan inträffar ögonlockstängningsreaktionen också på den kontralaterala sidan, som kallas indirekt hornhinnreflex. En undersökning som stimulerar svaret på hornhinnan kallas en hornhinnreflexundersökning. Patienten uppmanas att titta på ena sidan. Undersökaren vidrör försiktigt de yttre och nedre sidorna av den kontralaterala hornhinnan med en tunn bunt bomullsborst, från utsidan till insidan, så att patienten inte ses. Grundläggande information Specialistklassificering: neurologisk undersökningsklassificering: neuroelektrofysiologi Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Patienter med ögonsmärta eller inflammation är inte lämpliga för detta test. Normalt värde Undersökaren samarbetade de bilaterala orbicularis oculi-musklerna med en mjuk pincett i ett tunt bunt bomullsborst. Klinisk betydelse Onormala resultat: Hornhinnens reflexer kan påverkas av olika skador. Det finns tre vanliga situationer där hornhinnreflex försvinner. (1) Reflexbåge afferent neuropati Lesionen av trigeminal okulär gren, med undantag för det sensoriska området i ansiktet (pannhuden), åtföljs av en minskning eller försvinnande av hornhinnens reflex. När den laterala trigeminal nervskada orsakar förlamning av hornhinnan finns det ingen reaktion på båda sidor, och den bilaterala reaktionen kan fortfarande orsakas när den kontralaterala hornhinnreflexen utförs. Den vanligaste orsaken till dämpad hornhinnreflex är de tidiga symptomen på den första skadorna i trigeminal nerven. När lesionen fortskrider försvinner hornhinnreflexen. Eftersom cerebellum också distribueras av den första grenen av trigeminalnerven, kan hornhinnreflexer försvagas i det tidiga stadiet av kranialfossan, såsom hjärnblödning, cerebellopontinvinkel kolesteatom. Det har rapporterats att ipsilaterala hornhinnreflexer försvagas och / eller försvann, vilket är en viktig indikation för lokaliseringsdiagnos. (2) Efferent neuropati av hornhinnreflexen (perifer ansiktsförlamning) Den efferenta nerven hos hornhinnreflexen är ansiktsnerven. När den perifera ansiktsneuropatin inträffar kan hornhinnan inte stängas efter att den har stimulerats (blinkar). Med tanke på det försvinner hornhinnreflexen. När den laterala nerven är förlamad försvinner den ipsilaterala hornhinnreflexen och den kontralaterala reflexen existerar. (3) En sida av lesionerna i hjärnhalvsfären unilaterala hornhinnreflexer försvagades eller försvann, ofta delvis dumhet, och i många fall av hemiplegi kan hornhinnan vara det enda dumma området. Vissa tror att det finns ett hornhinnreflexcenter i parietalben, vilket kan förklaras. Om de bilaterala hornhinnreflexerna försvagas eller försvinner, indikerar det omfattande skador på båda sidor av hjärnan (såsom djupt koma, cerebralt ödem, cerebral hypoxia) och invaderar den intracerebrala reflexbågen i hornhinnens reflex. Personer som behöver undersökas: patienter med ansiktssmärta och sido nervspasmer. Positiva resultat kan vara sjukdom: Theodore övre limbal keratokonjunktivit, Thygeson ytlig punktat keratopati, hjärnödem, hornhinnesjukdomar Tabu före inspektion: Den bomullsull som ska användas för inspektion, bomullsstrukturen ska vara mjuk och skäras i tunna buntar. Krav på inspektion: Gnugga inte i ögonen under inspektionen för att inte hindra examinatorens iakttagelse. Inspektionsprocess Patienten uppmanas att titta på ena sidan. Undersökaren vidrör försiktigt de yttre och nedre sidorna av den kontralaterala hornhinnan med en tunn bunt bomullsborst, från utsidan till insidan, så att patienten inte ses. Reflexen orsakas av sammandragning av de bilaterala musklerna i orbicularis oculi och bilateral blinkande verkan inträffar. Samma sida kallas direkt reflektion på hornhinnan, och den motsatta sidan kallas indirekt reflektion på hornhinnan. Reflexbåghörnor - trigeminal nervgren - mittre cerebral trigeminal sensorisk kärna - retikulär struktur - talamus - hjärnbark - kortikal medullär bunt - bilateral lateral kärna - bilateral lateral nerv - bilateral orbicularis oculi muskel. Inte lämplig för publiken Olämpliga människor: patienter med ögonsmärta eller inflammation. Biverkningar och risker Nej.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.