Statisk avbildning av sköldkörteln

Statisk avbildning av sköldkörteln utnyttjar sköldkörtelvävnadens förmåga att ta upp och koncentrera 131I eller ta upp 99mTc-perpenat. Efter att sköldkörteln tar in radioaktivt jod eller strontium från blodcirkulationen, visas fördelningen av sköldkörtelavbildningsmedlet in vitro av en utvecklingsanordning för att observera läkemedlets position, form, storlek och funktion. Både sputum och jod tillhör samma familj och kan intas och koncentreras av sköldkörtelvävnad, men 锝 kan inte organiseras, så 99mTcO4-sköldkörtelavbildning kan bara återspegla sköldkörtelupptagningsfunktionen och kan inte återspegla tillståndet av jodmetabolism eller organisering. De fysiska egenskaperna på 99mTc är bättre än 131I och dess bildkvalitet är bättre än 131 jod. Det är det mest använda sköldkörtelavbildningsmedlet. Men när man letar efter metastaser för ektopisk sköldkörtel- och sköldkörtelcancer är det fortfarande bättre att använda 131 jod. Grundläggande information Specialklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: endokrin undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Kontrollera före tabu: var uppmärksam på normal kost, uppmärksamma normalt arbete och vila, förebygga endokrina störningar. Normalt värde Den normala sköldkörtelmorfologin är fjärilsformad, uppdelad i vänster- och högerblad, på båda sidor av luftröret. Den nedre tredjedelen av de två bladen är anslutna med isthmus, och ibland är ismusen frånvarande. Varje blad har en längd av cirka 4,5 cm, en bredd av cirka 2,5 cm, en frontalyta av cirka 20 cm 2 och en vikt av cirka 20 till 25 g. Tvåbladiga sköldkörteln har en enhetlig radioaktivitetsfördelning och en snygg och slät kant. Klinisk betydelse Onormala resultat: 1. Lokaliseringsdiagnostik av ektopisk sköldkörtel: avbildning av sköldkörteln har ett unikt diagnostiskt värde. 131 jodbilder syns inte i det normala sköldkörtelområdet och 131 jodbilder visas i andra delar, eller sköldkörtelvävnadsbilden på den normala delen sträcker sig till bröstbenet. Kan diagnostiseras. 2. Diagnos av sköldkörtelnodulfunktion: enkel statisk avbildning av sköldkörteln kan inte bedöma arten av sköldkörtelnodlar. Därför bör generella sköldkörtel-tumörpositiv avbildning om sköldkörteln bildas (t.ex. 99mTc-MIBI, 201Tl) Som, etc., för att hjälpa till att bedöma nacken och maligniteten. 3. Sök efter metastaser i sköldkörtelcancer: När TSH-koncentrationen i serum är högre än 30 mIU / l, kommer sköldkörtelcancermetastasavbildning att utföras. Vid behov kan TSH injiceras för att stimulera skadorna att ta 131I och öka den positiva avbildningen. De primära lesioner och metastaser av medullär sköldkörtelcancer kan inte koncentrera 131I, så 131I kan inte användas för att hitta metastaser. 201Tl kan användas som avbildningsmedel, intravenös injektion av 201TlCl74MBq (2mCi) och systemisk visning efter 10 ~ 30min Likaså kan ett positivt resultat erhållas. Tumorpositiv avbildning kan också utföras med 99mTc (V) -DMSA, 99mTc-MIBI eller 131I-MIBG. 4. Förhållandet mellan nackmassan och sköldkörteln: när massan är utanför sköldkörtelkonturen, inte tar 131 jod eller 99 mTcO4, och sköldkörteln är intakt, är det en extra sköldkörtelmassa. När formen på sköldkörteln är ofullständig och massan är inom sköldkörtelens kontur, och klumpen överlappar den koncentrerade (eller glesa) delen av avbildningsmedlet i sköldkörteln, är det en sköldkörtel. 5. Diagnostik av tyreoidit: (1) Kronisk lymfocytisk sköldkörtel: När sköldkörtelvävnaden är fibrotisk, blir dess struktur hård och nodulära förändringar inträffar i det sena stadiet av sjukdomen, sköldkörtelnavbildning visar en oregelbunden och tätt distribuerad bildmedelsfördelning, dvs. Toppar, dalar eller maskliknande fördelning, och 99mTcO4- och 131 jodavbildningsresultat kan vara inkonsekventa, det vill säga 99mTcO4-avbildning är en het nodul, medan 131 jodavbildning är en kall nodul, vilket antyder förekomsten av sköldkörteln Organiska jodbarriärer. (2) Subakut sköldkörtel: fördelningen av avbildningsmedel är uppenbarligen gles, eller det är en gles skugga med ojämn fördelning, även utan att utvecklas eller något högre än den omgivande bakgrundsvävnaden. Vid denna tidpunkt ökar nivåerna i sköldkörtelhormonhormon signifikant, och 131 jodhastigheter reducerades signifikant i sköldkörteln, och vissa patienter kan också vara förknippade med minskade TSH-koncentrationer och positiva TgAb och TmAb. Ibland visar sköldkörtelavbildning bara en lokal kall nodul, eller flera bilder avvisar att lesionen utvecklas från ett blad till ett annat; under återhämtningsperioden kan sköldkörtelbilden gradvis återgå till det normala. (3) Akut sköldkörteln: fördelningen av avbildningsmedel är gles, medan blodflödesavbildningen visar att bilden av blodpoolen är tjockare. Personer som behöver undersökas: patienter med ektopisk sköldkörtel, sköldkörtelnodlar, sköldkörtelcancer, nackklumpar, sköldkörtelhinnor och andra symtom. försiktighetsåtgärder Förbjudet före undersökning: var uppmärksam på normal kost, uppmärksamma normalt arbete och vila och förhindra endokrina störningar. Krav för inspektion: Samarbeta aktivt med läkarens begäran. Inspektionsprocess Intravenös injektion av 99 mTcO4-74 ～ 185MBq (2 ～ 5 mCi) under 20 minuter (eller 1 ~ 2 h efter oral administrering) utfördes med användning av en kollimator i ett hål eller en universal parallellhålskollimator. Konventionell förvärv av anteriorplan används. Vid behov ökas den ektopiska sköldkörtelavbildningen. Efter oral administrering av 131I1.85 ～ 3.7MBq (50 ～ 100 μCi) på fastan utförs avbildningen på platsen som ska undersökas och den normala sköldkörteln under 24 timmar. Skriv kollimator, resten av förhållandena är desamma som 99mTcO4-sköldkörtelavbildning. Metastasavbildning av sköldkörtelcancer utfördes i den främre och bakre bilden av hela kroppen efter oral administrering av 131I74 ～ 148MBq (2 ～ 4 mCi) under 24 ～ 48 h. Den högenergiska universella kollimatorn användes för att samla hela kroppens benavbildning. Tomografisk avbildning: SPECT-linjetomografi utfördes 20 minuter efter intravenös injektion av 99 mTcO4-296 ~ 370MBq (8 ~ 10 mCi), med användning av låg-energi högupplösande parallellhåls kollimator, anskaffningsmatrisen var 64 × 64 eller 128 × 128, och sonden roterades 360 °. Samla 64 ramar; för dem med god sugfunktion, samla 15 ~ 20s per ram, eller använd fast antal förvärv, samla 80 ~ 120K räkningar per ram. Efter samlingens slut genomfördes rekonstruktionen för att erhålla tvärsnitt, sagittal och koronala bilder. Dessutom kan högupplösta kollimator för sköldkörtel också användas för sköldkörtel-tomografi. Patienten placeras i ryggläge, axeln är upphöjd, patientens nack sträckes så mycket som möjligt och sonden roteras 180 ° från höger sida av sköldkörteln till vänster sida och samlar 30 ramar. (varje ram på 6 ° 1), 20 ~ 30s per ram, matris 128 × 128, när man använder kollimator i kullhål är det inte lämpligt att använda konturspårningssystem för att samla in, för att hålla avståndet mellan kollimator och sköldkörtel så lika som möjligt, annars kommer det att påverka inspektionen. Som ett resultat är metoden för att rekonstruera felet detsamma som det för det parallella hålet, men bildupplösningen är högre än den för parallellhålskollimatorn. Denna metod är lämplig för nodulär sköldkörtelsjukdom, särskilt för att upptäcka små knölar. Resultatet bedöms: 1. Normal bild: Den normala sköldkörtelmorfologin är fjärilsformad, uppdelad i vänster- och högerblad, på båda sidor av luftstrupen. Den nedre tredjedelen av de två bladen är anslutna med isthmus, ibland är ismusen frånvarande. Varje blad har en längd av cirka 4,5 cm, en bredd av cirka 2,5 cm, en frontalyta av cirka 20 cm 2 och en vikt av cirka 20 till 25 g. Tvåbladiga sköldkörteln har en enhetlig radioaktivitetsfördelning och en snygg och slät kant. Normal sköldkörtel två-blad utveckling kan vara inkonsekvent, kan bilda en mängd olika morfologiska variationer, ett litet antal patienter kan se sköldkörtelkön blad variation. 2. Onormala bilder: främst sköldkörtelutvidgning, onormal position, ojämn fördelning av sköldkörtelradioaktivitet, onormal form eller utveckling av sköldkörteln. Inte lämplig för publiken Olämplig publik: tillfälligt okänd. Biverkningar och risker Det finns inga relaterade komplikationer och faror.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.