Luftvägsallergitest

Allergitestet för luftvägarna är en typ av bronkial läkemedelsutmaningstest. Genom att inhala det kolinergiska läkemedlet metakolinklorid binder det direkt till acetylkolinreceptorn på de bronkiala glatta muskelcellerna för att kontrahera den glatta muskeln och använder sedan lungfunktionsindex för att bestämma graden av bronkokonstriktion för att bestämma dess reaktivitet. Olämplig folkmassa: 1. Allvarlig luftvägshindring, astmaattack. Högt blodtryck, kranskärlssjukdom, hypertyreos, graviditet, hjärt-lungdysfunktion är förbjudet att göra detta test. Kontraindikationer före inspektion: Detta test har vissa risker: Läkare med klinisk erfarenhet bör vara närvarande under experimentet och akutläkemedel som β2-receptorstimuleringsinhalator, 0,1% epinefrin för injektion, syre och infusionsutrustning bör finnas tillgängliga. Grundläggande information Specialklassificering: Andningsundersökning: immunundersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Normalt värde: ingen Över normal: negativt: Normal. positivt: Methotrexat PC20, FEV 18 mg / ml eller PD20FEV 112,8 μmol testades positivt. Tips: Allvarlig luftvägsobstruktion, astmaattack, hypertoni, hjärtsjukdom, hypertyreos, graviditet, hjärt-lungdysfunktion är förbjudet från detta test. Detta test är riskabelt och kräver närvaro av en läkare med klinisk erfarenhet och förses med akutläkemedel såsom β2-receptorstimuleringsinhalatorer, 0,1% adrenalin för injektion, syre och infusionsutrustning. Normalt värde Detta experiment är negativt och normalt. Methotrexat PC20, FEV18 mg / ml eller PD20FEV112,8μmol var positivt för testet och ovanstående värde var negativt för testet. Klinisk betydelse 1. För att diagnostisera sjukdomar med ökad luftvägskänslighet indikerar de positiva resultaten av detta test diagnosen bronkialastma, medan det negativa utesluter astma. 2. Utvärdering av effekten av bronchodilatorläkemedel. 3. Kronisk bronkit, emfysem, luftvägskänslighet har en viss ökning. 4. Allergisk rinit, luftvägskänslighet mellan normal och astma. Onormala resultat onormala symtom på andningsallergier såsom bronkialastma, kronisk bronkit, emfysem och allergisk rinit. Populationen som ska undersökas: 1. Astmapatienter utan typiska symtom eller misstänkt astma behöver testas. 2. Under astmabehandlingen måste luftvägarna svara för att vägleda läkemedelsanvändarna. 3. I studien av patogenesen av astma måste fall i luftvägarna fastställas. Positiva resultat kan vara sjukdomar: hosta, astma, hosta, svampallergi, läkemedelsinducerad astma hos barn Olämplig publik: 1. Allvarlig luftvägshinder, astmaattack. 2. Hypertoni, koronar hjärtsjukdom, hypertyreos, graviditet, hjärt-lungdysfunktion är förbjudet att göra detta test. Kontraindikationer före inspektion: Detta test har vissa risker: Läkare med klinisk erfarenhet bör vara närvarande under experimentet och akutläkemedel som β2-receptorstimuleringsinhalator, 0,1% epinefrin för injektion, syre och infusionsutrustning bör finnas tillgängliga. Krav för undersökning: Samarbeta aktivt med läkaren, läkemedlen som inhaleras under testet börjar från en liten dos och ökar gradvis dosen. Testets kvalitet ska kontrolleras och instrumentet och mätmetoden ska standardiseras. Upprepa testet bör göras vid samma tidpunkt varje dag. Inspektionsprocess metoder: 1. tidvattenandningsmetod (kontinuerlig inandningsmetod): (1) Beredning av reagens: Acetylkolinkloriden späds med fysiologisk saltlösning, späds i en koncentration av 0,03 mg / ml-16 mg / ml och späds ut vid 4 ° C för användning. Det ska placeras vid rumstemperatur i 30 minuter före användning. (2) Förbered testutrustning, utrustning och räddningsutrustning och mediciner. Individer avbröt bronkodilatorer innan testet, teofyllin, p2-receptor eller antikolinerga läkemedel stoppades i 12 timmar, antihistaminer stoppades i 48 timmar, kortikosteroider avbröts oralt i 24 timmar och inhalationsbehandling stoppades i 12 timmar. (3) Personen bär en perforerad mask och är ansluten till uttaget för förstoringsapparat. Inloppet till nebulisatorn bör anslutas med en tryckluftspump eller en syrecylinder. Gaskällans tryck är 3,5 kg / cm2 och flödeshastigheten är 5L / min-7L. / min. (4) Före testet vilade personen i 15 minuter och värdet för den tvingade expiratoriska volymen (FEV1) mättes två gånger under en sekund och det högsta värdet togs som den grundläggande kontrollen. (5) I nebulisatorn sprayades 5 ml fysiologisk saltlösning och tidvattenandningen togs och den fysiologiska saltlösningen inhalerades i 2 minuter för att stoppa. FEV1 mättes och jämfördes med basvärdet, minskat med mindre än 10%, fortsätt läkemedletestet, om det reduceras med mer än 10%, vila i 5 minuter och därefter inhaleras fysiologisk saltlösning, testa FEV1 om resultatet är samma som förra gången, vilket indikerar att spädningsmedlet själv kan öka gasen Vägreaktivitet, ingen drogprovning. (6) Läkemedelsprovning: Om det inte finns någon reaktion i luftvägen i saltlösningen, inandning av metakolin från lägsta koncentration, tidvattenandning, varje koncentration under 2 minuter, efter mätningens slut, mät FEV1 och andra indikatorer tills FEV1 är lägre än kontrollen. ≥20% hittills. 2. Mätmetod (intermittent inhalationsmetod): (1) Beredning av reagens, beredning av instrument, beredning av försökspersoner före testet och tidvattenandning. (2) Aerosolutsläppet kalibrerades med användning av en Devibiss: N.40-nebulisator med ett genomsnittligt utsläpp av 0,003 ml per helium. Fem nebulisatorer användes i ett test och fysiologisk saltlösning och fyra olika koncentrationer av läkemedelslösningen tillsattes. Metakolinkoncentrationen var 3.125, 6.25, 25, 50 mg / ml. (3) Den tredje artikeln av samma metod. (4) Förstoringsmunnröret placeras mellan testpersonens övre och undre tänder och en näsklämma bärs. Ta först saltlösning, andas tre gånger och andas in långsamt 1s-2s till den totala mängden lungor genom att lugna slutet av slutet (funktionellt återstående läge). Andas efter 3s andning, inandningen börjar med handkontrollen av nebulisatorn. Ge en saltlösning. Mät FEV1 två gånger efter 60-talet (skillnaden måste vara 100m1) och registrera det höga värdet. (5) Andas in läkemedlen i tabellordning (metoden är densamma som ovan). Efter varje dos har tagits, mät FEV1-indexet och tag omedelbart en ny dos tills FEV1 har minskat med 20% eller den högsta dosen efter inandning av normal saltlösning. Testet avslutas. . Inhalerade bronkodilatorläkemedel. (6) Formel för beräkning av den procentuella minskningen av FEV1: (grundläggande FEV1 - den högsta FEV1 efter läkemedelsabsorption) / basisk FEV1 × 100%. (7) Rita en dosresponsgraf och bestäm den läkemedelskoncentration som krävs för att minska FEV1 med 20% i diagrammet. Beskrivning: Ordinaten är FEV1 (% grundläggande kontrollvärde), och abscissen är den inhalerade läkemedelskoncentrationen. a representerar den normala personkurvan och b representerar astmapatientkurvan. Resultatet bedöms: Testresultaten bestämdes av koncentrationen av det stimulerade läkemedlet (PC20FEV1) eller innehållet (PD20FEV1) vid vilket FEV1 minskade med 20% från det basala kontrollvärdet. Methotrexat PC20, FEV18 mg / ml eller PD20FEV112,8μmol var positivt för testet och ovanstående värde var negativt för testet. Inte lämplig för publiken 1. Allvarlig luftvägshinder, astmaattack. 2. Hypertoni, koronar hjärtsjukdom, hypertyreos, graviditet, hjärt-lungdysfunktion är förbjudet att göra detta test. Kontraindikationer före inspektion: Detta test har vissa risker: Läkare med klinisk erfarenhet bör vara närvarande under experimentet och akutläkemedel som β2-receptorstimuleringsinhalator, 0,1% epinefrin för injektion, syre och infusionsutrustning bör finnas tillgängliga. Biverkningar och risker Det finns inga relaterade komplikationer och faror.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.