drogstimuleringstest
På kliniken kan vissa sjukdomar i det reproduktiva endokrina systemet, såsom skador på hypotalamus, hypofys eller testik, orsaka en minskning av testosteronnivåerna. Hur man skiljer platsen för körtelaxeln är i hypothalamus, hypofys eller testiklar. För detta ändamål utformade medicinska forskare tre experimentella klomifenläkemedelsförsök, gonadotropinfrisättande hormon (LHRH) läkemedelsstimuleringstest och humant korioniskt gonadotropin (HCG) läkemedelsstimuleringstest. Grundläggande information Specialistklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: blodundersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Normalt värde: ingen Över normal: negativt: Vuxna med negativt klomifenstimulerande test kan diagnostisera vuxen hypofysen. positivt: Primär azoospermia och oligozoospermia positivt för klomifenstimulerande test. Tips: Ät inte ätligt mycket (särskilt dricka) dagen före testet, för att säkerställa tillräcklig sömn, för att undvika att det påverkar resultaten. Normalt värde Interstitiella celler av hypofysen, hypotalamik och testikel fungerar normalt och är negativa. Klinisk betydelse Onormalt resultat 1, patienter med negativt klomifenstimulerande test kan diagnostisera vuxen hypofysen. De med primär testikelfunktion har höga ICSH-värden. Primär azoospermia och oligozoospermia positivt för klomifenstimulerande test. 2. ICSH och FSH ökade inte efter stimulering med klomifen, och ICSH och FSH ökade signifikant efter injektion av GnRH, vilket tyder på att dysfunktion är i hypotalamus. 3, humant korioniskt gonadotropin (HCG) -stimuleringstest positivt (injektion av testosteron efter HCG) antyder att funktionell testikelvävnad existerar. Hos patienter utan testosteron är testosteronbasvärdet lågt och HCG-testet är negativt (testosteron ökar inte efter HCG-injektion). Kryptorchidism-svaret är lågt eller nära den normala nivån, eftersom den varma stimuleringen av kryptorchidismen huvudsakligen skadar den spermatogena funktionen av den seminiferösa tubuli, medan de mellanliggande cellerna fortfarande upprätthåller funktionen att utsöndra testosteron. De som behöver undersökas har låga testosteronnivåer. försiktighetsåtgärder Olämplig population: Patienter som är känsliga för klomifen, exogent gonadotropinfrisättande hormon och humant korioniskt gonadotropin. Tabu före inspektion: 1. Överät inte (särskilt dricka) dagen innan för att säkerställa tillräcklig sömn och undvika att det påverkar resultaten. 2. Stimuleringstest för Gonadotropin-frisättande hormon (GnRH) måste fasta i 8-12 timmar. 3. Om det är obehag efter injektionen av läkemedlet ska du informera den medicinska personalen i tid. Krav för inspektion: 1. När blodet har dragits, använd en steril bomullskula för att pressa punkteringsstället i 3-5 minuter för att stoppa blödningen och samtidigt slappna av ärmarna i överkäken. Gnid inte punkteringsstället för att undvika "cyan" vid lokal trängsel. Rör inte vid punkteringspunkten efter hemostas för att undvika infektion. Ibland beror berget på grund av faktorer som fasta, dålig vila och nervositet nu: yrsel, blekt ansikte, svag kropp och andningssvårigheter. Vid denna tidpunkt bör du omedelbart be läkaren om hjälp. Samtidigt kan du ligga platt på den vänta stolen, lossa bältet, ta ett djupt andetag och få lättnad efter några minuter med hjälp av en läkare. Personer med historia av "gloria" kan ta med lite godis, choklad etc. nästa gång de tar blodet. Efter att ha tagit blodet kan de tas omedelbart för att undvika ett sådant fenomen. 2, mänskligt korioniskt gonadotropinstimuleringstest måste ta blod på olika datum, så gå till sjukhuset för undersökning vid föreskriven tid. Inspektionsprocess (1) Klomifenstimuleringstest: Det finns en östrogen (främst östradiol, dvs E2) -receptor i hypotalamus, och östradiol i blodet kan binda till denna receptor, vilket hämmar utsöndring av gonadotropinfrisättande hormon från hypotalamus. GnRH), klomifen kommer in i människokroppen och tävlar med östradiol, binder till receptorn, blockerar den negativa feedbacken av östradiol, ökar utsöndringen av GnRH och verkar på hypofysen av GnRH, vilket ökar sekretionen av FSH och ICSH. ICSH ökar i sin tur testosteronsekretion. Testmetod: FSH-, ICSH- och T-värden mättes innan läkemedlet togs. Den tredje dagen administrerades klomifencitrat 200 mg under 10 på varandra följande dagar. FSH-, ICSH- och T-innehållet mättes de senaste två dagarna. Efter att ha tagit klomifen var ökningen av FSH-, ICSH- och T-koncentrationen i blod positiv och ökningen var inte negativ. (2) Gonadotropin-frisättande hormon (GnRH) -stimuleringstest: GnRH utsöndras av hypotalamus, som kan stimulera hypofysproduktion och utsöndring av FSH och ICSH. Efter injektion av GnRH, stiger FSH-blod till tre gånger basvärdet, medan ICSH kan öka med tre till sex gånger. De som var markant upphöjda var positiva, och de som inte steg upp var negativa. Testmetod: morgonfasta, det andra bloddraget 15 minuter efter det första bloddraget, sedan omedelbart GnRH100 mg, 3, 4, 5 gånger efter 20 minuter, 60 minuter respektive 120 minuter, blod, FSH, ICSH innehåll. En positiv indikerar att hypofysfunktionen är god och en negativ indikerar att hypofysfunktionen är låg. (3) Human chorionic gonadotropin (HCG) -stimuleringstest: HCG utsöndras av moderkakan av gravida kvinnor och har aktiviteten av ICSH, vilket kan stimulera syntesen av testikelstromalceller och utsöndra testosteron. Testmetod: Blod togs för kontroll den första dagen och HCG2000 IE injicerades i den bakre muskeln. På den fjärde dagen utfördes den andra intramuskulära injektionen av HCG2000 internationella enheten efter att blod drogs. Blod drogs på sjunde dagen. Testosteron mättes i tre gånger blod. Hos patienter med outvecklad testikel- eller kryptorchidism är två intramuskulära injektioner av HCG inte tillräckliga för att ge tillräckligt svar.Om nödvändigt, intramuskulärt administreras HCG2000 internationella enheter var tredje dag totalt 12 gånger. Blod tas före varje injektion för att bestämma testosteron. Inte lämplig för publiken 1. Patienter som har tagit preventivmedel, sköldkörtelhormoner, steroidhormoner etc. kan påverka resultaten av undersökningen och förbjuda patienter som nyligen har tagit läkemedelshistoriken. 2, speciella sjukdomar: patienter med hematopoietisk funktion för att minska sjukdomen, såsom leukemi, olika anemi, myelodysplastiskt syndrom, etc., om inte undersökningen är nödvändig, försök att dra mindre blod. Biverkningar och risker 1, subkutan blödning: på grund av trycktid mindre än 5 minuter eller blodsträckning teknik är inte tillräckligt, etc. kan orsaka subkutan blödning. 2, obehag: punkteringsstället kan verka smärta, svullnad, ömhet, subkutan ekkymos synlig för blotta ögat. 3, yr eller svimning: i bloddragningen, på grund av känslomässig överbelastning, rädsla, reflex orsakad av vagus nervspänning, blodtrycket minskade, etc. orsakad av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan orsakad av svimning eller yrsel. 4. Infektionsrisk: Om du använder en oren nål kan du riskera infektion.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.