Tumores hepáticos pediátricos

Como os adultos, os tumores secundários do fígado em crianças são mais comuns que os tumores primários do fígado. As neoplasias hepáticas primárias são responsáveis ​​por 1,2% a 5% dos tumores pediátricos, sendo os mais comuns os hepatoblastomas e os carcinomas hepatocelulares. Os tumores benignos são principalmente hemangioma, hamartoma e teratoma. O hepatoblastoma é mais comum que o carcinoma hepatocelular e quase todos ocorrem em crianças antes dos 5 anos de idade. Cerca de 50% dos pacientes têm menos de 18 meses. Os meninos são mais comuns do que as meninas, principalmente o carcinoma hepatocelular, de homem para mulher é de 2: 1. A idade máxima do desenvolvimento de carcinoma hepatocelular é de 10 a 14 anos. Semelhante ao nefroblastoma, malformações congênitas, como hipertrofia dos hemisférios e hemangiomas extensos, podem ser complicadas por malignidades hepáticas, podendo ocorrer tumores e nefroblastomas no mesmo paciente. Hepatoblastoma e carcinoma hepatocelular foram relatados em gêmeos. Quase todos os hepatoblastomas ocorrem no fígado normal, e o carcinoma hepatocelular pediátrico geralmente é acompanhado por cirrose ou lesões originais do parênquima hepático. As neoplasias hepáticas como cirrose secundária a atresia biliar e hepatite de células gigantes aumentaram. Além disso, foram relatados tumores hepáticos em pacientes tratados com androgênio para anemia aplástica congênita (anemia de Fanconis). Se as crianças com crominopatia hereditária crônica sobreviverem até os 2 anos de idade, o risco de desenvolver carcinoma hepatocelular pode chegar a 40%.

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