Melanose colônica

A melanose do cólon coli (MC) é uma doença intestinal não inflamatória caracterizada por melanose da mucosa do cólon, cuja essência é que os macrófagos da própria mucosa do cólon contêm uma grande quantidade de lipofuscina. Menos, a melanose do cólon mostrou uma clara tendência ascendente na China nos últimos anos. Existem vários graus de pigmentação na mucosa normal do cólon, com marrom ou marrom, listras pretas ou distribuições localizadas ou difusas semelhantes a pele de tigre. Aqueles com pólipos são rosa ou brancos. A rede vascular submucosa não é clara. As células epiteliais da mucosa colônica geralmente são normais, a submucosa é espessada e edema, há um grande número de macrófagos densos ou dispersos na lâmina própria, a forma é irregular, o citoplasma é preenchido com partículas de pigmento e o núcleo é coberto (Figura 1). As partículas de pigmento também podem ser vistas fora das células fagocíticas.Em pacientes com melanose colônica grave, macrófagos e partículas de pigmento contendo partículas de pigmento também podem ser observadas nos linfonodos submucosa ou mesentéricos.Neste momento, a coloração com melanina (coloração por Fontana silver) é positiva. A coloração com ferro foi negativa e o número e o volume de macrófagos aumentaram significativamente na lâmina própria da mucosa ao microscópio eletrônico, depositando grande quantidade de lipofuscina no citoplasma e no tecido conjuntivo circundante, próximo às fibras nervosas mielinizadas do plexo intestinal. Também foram observados macrófagos contendo partículas de lipofuscina e também foi observada fagocitose de fibroblastos.

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