Anemia megaloblástica em idosos

Anemia megaloblástica é anemia causada por uma deficiência na síntese nuclear de DNA causada por uma deficiência de ácido fólico e / ou vitamina B12 ou por outros motivos. Sua característica é que a medula óssea apresenta uma típica mudança juvenil gigante. Distúrbios no desenvolvimento nuclear, divisão celular lenta e desenvolvimento assíncrono do citoplasma, ou seja, crescimento e divisão celular são desequilibrados. O aumento no volume celular apresenta alterações macroscópicas com morfologia e função anormais. Tais alterações podem envolver glóbulos vermelhos, granulócitos e megacariócitos, e as células são destruídas na medula óssea antes de amadurecer e se tornarem ineficazes. Além das células hematopoiéticas, há alterações semelhantes nas células de renovação mais rápida, como as células epiteliais gastrointestinais, por isso é frequentemente manifestada clinicamente como células sanguíneas inteiras reduzidas e acompanhada por sintomas gastrointestinais. Quando a deficiência de vitamina B12, além das manifestações acima, o sistema nervoso e a medula são frequentemente alterados e podem ocorrer sintomas neurológicos. De acordo com a investigação epidemiológica desta doença, a anemia megaloblástica de origem ocidental é dominada pela deficiência de vitamina B12. Na China, a anemia megaloblástica é dominada pela deficiência de ácido fólico. Pode estar relacionado a condições nutricionais, dieta e hábitos culinários. Além das principais manifestações desta doença, os sintomas neurológicos são evidentes, principalmente neuropatia periférica. No entanto, um pequeno número de pessoas experimenta alterações mentais, retardo mental e perda de orientação. O método de tratamento é usar a vitamina B12 primeiro e depois adicionar ácido fólico.

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