Hemoptise com icterícia

Hemoptise (hemoptise) refere-se ao sangramento dos órgãos respiratórios abaixo da laringe.Tosse é usada para expulsar a hemoptise da boca.Primeiro, ela deve ser diferenciada do sangramento oral, faríngeo e nasal.O sangramento oral e faríngeo é fácil de observar. O sangramento nasal flui principalmente da narina anterior, e geralmente é mais fácil encontrar uma lesão hemorrágica imediatamente antes do septo nasal. Às vezes, há uma grande quantidade de sangramento na parte posterior da cavidade nasal, que pode ser diagnosticada como hemoptise.Se a nasofaringoscopia mostrar que o sangue flui da narina ao longo da parede da garganta, o diagnóstico pode ser confirmado. Uma grande quantidade de hemoptise deve ser distinguida do vômito (sangramento gastrointestinal superior) .O primeiro costuma ter histórico de tuberculose, bronquiectasia, câncer de pulmão, doença cardíaca, etc. Antes do sangramento, ocorre tosse, coceira na garganta, aperto no peito e o sangue é vermelho claro, misturado com expectoração espumosa. Não há fezes semelhantes ao alcatrão; este último costuma apresentar úlcera péptica, cirrose hepática e outras condições médicas.Há desconforto abdominal superior, náusea e vômito antes do sangramento.O sangue do vômito é marrom-preto ou vermelho escuro, às vezes vermelho vivo, misturado com suco gástrico de resíduos alimentares e alcatrão. As fezes podem continuar por vários dias após a interrupção do vômito. Existem diferentes definições de estimativas de hemoptise. Hemoptise grande geralmente se refere a hemoptise de mais de 600-800ml ou mais de 300ml por hemoptise dentro de 24 horas; hemoptise pequena refere-se a menos de 100ml de hemoptise; hemoptise moderada refere-se a 100-300ml de hemoptise. Sintomas acompanhantes (1) Hemoptise com febre pode ser observada em tuberculose, pneumonia, leptospirose hemorrágica pulmonar, febre hemorrágica epidêmica, câncer de pulmão brônquico e assim por diante. (B) Hemoptise com dor no peito pode ser observada em pneumonia lobar, infarto pulmonar, tuberculose e câncer de pulmão brônquico. (3) Os sintomas podem ser observados em abscessos pulmonares, tuberculose oca e bronquiectasia. Os broncodilatadores também apresentam hemoptise repetida sem escarro, chamado bronquiectasia seca. (D) Hemoptise com tosse pode ser observada no câncer de pulmão brônquico e na pneumonia por micoplasma. (E) A hemoptise acompanhada de sangramento da pele e das mucosas deve prestar atenção à febre hemorrágica epidêmica e doenças hematológicas. (6) Hemoptise com icterícia deve prestar atenção ao infarto pulmonar e leptospirose.

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