Distúrbio do suprimento sanguíneo aórtico

A embolia arterial é um coágulo sanguíneo ou corpo estranho que entra em um vaso sanguíneo para se tornar um êmbolo.Com o fluxo sanguíneo acelerando e parando em uma artéria de tamanho semelhante ao êmbolo, pode causar bloqueio arterial e causar manifestações clínicas de isquemia aguda. É caracterizada por início rápido, sintomas óbvios, progresso rápido e prognóstico grave, o que requer tratamento ativo. As manifestações clínicas da embolia arterial aguda podem ser resumidas como 5 "P": dor, parestesia, paralisia, ausência de veias e palidez. 1. A dor costuma ser o sintoma mais precoce, causado por espasmo arterial no local da embolia e aumento repentino da pressão arterial interna. Começa no plano de bloqueio, se estende para o lado oposto e se torna persistente. Alterações posturais graves ou movimentos passivos podem causar dor intensa; portanto, o membro afetado costuma estar em uma postura forçada com flexão leve. 2. Alterações na cor e na temperatura da pele devido a distúrbios no suprimento sanguíneo arterial O sangue do plexo venoso subcutâneo é drenado e a pele fica pálida. Se uma pequena quantidade de sangue se acumular em algumas partes do plexo venoso subcutâneo, haverá pequenas manchas roxas em forma de ilha espalhadas. Suprimento insuficiente de sangue sólido para o membro distal da embolia, a temperatura do membro da pele diminuiu e houve uma sensação de frio. Usando os dedos para verificar do lado do dedo (dedo) para o lado proximal, muitas vezes pode mudar repentinamente para a zona de mudança de temperatura, seu plano geralmente fica cerca de uma mão abaixo do plano do êmbolo.Tem um significado clínico para a localização do local da embolia. Tais como o final da embolia aórtica abdominal, sobre coxas e quadris bilaterais; embolia da artéria ilíaca comum, sobre a coxa; embolia da artéria femoral comum, sobre o meio da coxa; embolia da artéria ilíaca, sobre o meio da panturrilha. 3. Pulsação arterial enfraquece ou desaparece Devido à embolia e espasmo arterial, a pulsação arterial no lado oposto do plano de embolização é significativamente enfraquecida e desaparece; em vez disso, a pulsação arterial proximal na embolia aumenta. 4. Sensorial e discinesia Devido à isquemia do nervo periférico, é causada sensação de pele, dormência ou até perda de membros distais do plano de embolização. Pode ocorrer perda profunda da sensação, disfunção motora e graus variados de flacidez do pé ou do pulso. 5. Efeitos sistêmicos da embolização arterial Quanto maior o lúmen das artérias embolizadas, mais pesada é a resposta sistêmica. Em pacientes com doença cardíaca, se a função cardíaca não puder compensar alterações hemodinâmicas após embolia arterial, a pressão arterial pode cair, choque, insuficiência cardíaca esquerda ou até morte. Após a ocorrência de embolia, podem ocorrer isquemia e necrose tecidual no membro afetado, causando distúrbios metabólicos graves, manifestados como hipercalemia, miosinúria e acidose metabólica, que levam à insuficiência renal.

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