Hemangioma cavernoso intraorbital

O hemangioma cavernoso é nomeado para a cavidade do seio cavernoso no tumor. É o tumor mais comum na órbita que ocorre em adultos, representando 10% a 23% dos tumores intra-orbitais. As mulheres são mais comuns que os homens. A doença é um hamartoma congênito, constituído por sinusóides e espaços fibrosos de tamanhos variados, com envelope completo. Devido ao lento crescimento dos tumores, é freqüentemente encontrado após a adolescência devido à exoftalmia. Pensa-se que o hemangioma cavernoso foi causado pelo aumento da pressão da cavidade intraluminal e dilatação luminal do hemangioma capilar, mas nem a evidência clínica nem a patológica poderiam provar uma relação causal entre os dois. Como as células do músculo liso são encontradas na parede dos vasos sanguíneos, de acordo com o processo de desenvolvimento dos vasos sanguíneos, elas pertencem a tumores com angiogênese mais madura após os capilares. O hemangioma cavernoso é um tumor oval sólido, com bordas nítidas e vermelho escuro, possui um envelope fibroso fino e intacto e uma superfície de corte tipo esponja. O tumor é conectado à circulação sistêmica por pequenas artérias e veias. O fluxo sanguíneo é lento e o tumor Hemorragia, embolia, alterações císticas, hemossiderina e calcificação podem ser observadas e o volume não é afetado pela posição do receptor. Sob o microscópio, havia uma grande quantidade de seio sanguíneo e tecido conjuntivo fibroso no tumor, e o tecido fibroso que constitui a cápsula continuou até o tecido fibroso entre os sinusóides. A camada interna da cavidade sinusal é de células endoteliais, e fibras musculares lisas desigualmente distribuídas podem ser vistas no intervalo fibroso. A maioria dos tumores está localizada no cone muscular orbital, a maioria deles é única e muito poucos são múltiplos. A maioria dos pacientes não apresenta sintomas em um estágio inicial ou apenas mostra globos oculares progressivos e indolores unilaterais. Como cerca de 80% está localizado dentro do cone muscular, é mais comum o globo ocular se projetar diretamente para a frente, e aqueles que estão fora do cone muscular podem mudar o globo ocular. A visão geralmente não é afetada, mas em alguns casos com maior duração e tumores maiores, a visão pode ser gravemente prejudicada. Os movimentos oculares iniciais geralmente não são afetados e podem ocorrer distúrbios dos movimentos oculares em estágio tardio. Os tumores no ápice orbital podem causar edema do disco óptico, atrofia do nervo óptico ou dobras coróides devido à compressão do tumor. Este tumor está localizado na órbita, possui cistos e progride lentamente.Os sintomas, sinais e imagens são representativos de tumores benignos. O tratamento do hemangioma cavernoso é principalmente ressecção cirúrgica e o prognóstico é bom.

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