Aranha nevo

Introdução Os ácaros são um tipo especial de telangiectasia. Ocorre no rosto, pescoço e peito, e há outras partes. Um pequeno hemangioma pequeno com um diâmetro de 2 mm ou menos no centro, com muitos capilares se estendendo ao redor e ramificando-se, parece uma aranha vermelha na pele. Se o centro da agulha for pressionado com uma ponta de lápis, os ácaros desaparecerão, porque a direção do fluxo do ácaro flui do ponto central para o ramo capilar periférico.Se a parte central é comprimida, o fluxo sanguíneo é bloqueado, e os ácaros desaparecem devido à isquemia.

Causa

Os ácaros da aranha são comuns na hepatite aguda, crônica ou cirrose, e também são vistos em mulheres grávidas e pessoas saudáveis. A incidência de ácaros em pacientes com hepatite aguda é de cerca de 1%, enquanto a de hepatite crônica é de cerca de 54%. O aparecimento de ácaros é muitas vezes paralelo ao estado da função hepática Quando a função hepática se deteriora, os ácaros podem aumentar dramaticamente. Depois que a função do fígado melhorou, a barata pode mudar de vermelho vivo para preto acastanhado, e então desapareceu.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de função hepática de rotina de sangue

O centro da barata da aranha é pressionado com um cotonete ou um palito de fósforo, e a pequena rede vascular radial é dissipada e aparecerá após a pressão ser removida.

1. A doença pode ocorrer sozinha, mais comum em mulheres grávidas, pacientes com cirrose e tireotoxicose.

2. Também visível em crianças normais.

3. As lesões cutâneas são mais comuns no rosto, principalmente nas axilas, na parte superior das bochechas e no peito e mãos frontais.

4. A lesão é uma pápula em forma de ponto vermelho saliente centralmente, cercada por pequenos vasos sangüíneos vermelhos que se distribuem radialmente como aranhas.

5. A lâmina transparente é levemente pressionada e às vezes pulsante.

6. As lesões da pele desapareceram quando o centro de erupção cutânea aplicou pressão.

7. As lesões cutâneas são geralmente únicas ou múltiplas, especialmente quando há danos no fígado.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial:

Telangiectasia hemorrágica hereditária

No momento do exame físico, verifica-se que uma telangiectasia especial, variando de vermelho a roxo, aparece na face, lábios, mucosa do nariz e da boca e nas pontas dos dedos das mãos e dos pés. Lesões semelhantes podem estar presentes na mucosa gastrintestinal, causando sangramento gastrointestinal. Alguns pacientes também podem ter história de repetidas hemorragias nasais. Alguns pacientes podem ter fístula arteriovenosa pulmonar. A fístula arteriovenosa causa shunt da direita para a esquerda (curto-circuito), causando dificuldade respiratória, fadiga, cianose ou policitemia. Devido às manifestações clínicas causadas por êmbolos infectados ou não infectados, um abscesso cerebral, isquemia transitória ou acidente vascular cerebral pode ocorrer primeiro. Fístula arteriovenosa cerebral ou espinhal pode ocorrer em algumas famílias, manifestada como hemorragia subaracnoidea, epilepsia ou hemiplegia. Se houver história familiar de fístula arteriovenosa pulmonar, a TC pulmonar ou a ressonância magnética cerebral na adolescência serão úteis no diagnóstico. A maioria dos testes dos pacientes geralmente é normal, exceto para anemia por deficiência de ferro.

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