Dor escrotal
Introdução
Introdução A orquite e o epididimite são uma das causas mais comuns de edema escrotal. Mais do que febre, epidídimo, inchaço agudo dos testículos e exacerbação aguda da dor, mais tarde se transformou em crônica, a dor seguirá, e quando é leve e pesado. Às vezes, o paciente pode sentir um pequeno e dolorido nó no escroto. Hipertermia aguda, calafrios, dor testicular na virilha, com náuseas e vômitos, orquite aguda da caxumba, mais de 3-4 dias após a ocorrência de caxumba, febre alta até 40 ° C, muitas vezes acompanhada de colapso, vermelhidão escrotal, inchaço testicular , hidrocele, sensibilidade evidente, como a caxumba, também pode ser encontrada no inchaço da parótida.
Patógeno
Causa
A causa da dor no escroto
A orquite é uma doença inflamatória testicular causada por vários fatores patogênicos e pode ser classificada em inespecífica, viral, fúngica, espiroquética, parasitária, prejudicial, química e afins. A orquite específica é causada principalmente pela tuberculose epididimária que invade os testículos, o que é muito raro. Comum na prática clínica são orquite não específica e orquite induzida pela caxumba, que é uma das causas mais comuns de infertilidade masculina.
(A) orquite aguda não específica: a orquite aguda não específica geralmente ocorre em pacientes com uretrite, cistite, prostatite, hiperplasia da próstata e cateter de longa permanência. Infecções espalhadas pela linfa ou ducto deferente até o epidídimo, causando orquite epididimária, e patógenos comuns são Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus e Pseudomonas aeruginosa. Bactérias podem se espalhar para os testículos através do sangue, causando orquite simples. No entanto, o suprimento de sangue testicular é abundante e tem forte resistência à infecção, portanto, essa situação é rara. Patologicamente, a observação grosseira é principalmente aumento testicular, congestão e tensão. Um pequeno abscesso foi visto quando o testículo foi cortado. A histologia mostrou necrose focal, edema do tecido conjuntivo e infiltração granulocítica de células lobulares, inflamação, hemorragia, necrose dos túbulos seminíferos, abscesso testicular grave e infarto testicular.
(B) orquite crônica não específica: a orquite crônica é causada principalmente pelo tratamento incompleto da orquite aguda inespecífica. Também pode ser causada por mofo, espiroqueta, infecções parasitárias, como sífilis testicular, trauma testicular anterior, orquite granulomatosa pode ocorrer. A exposição ao fósforo do radioisótopo de corpo inteiro ou local à inflamação testicular testicular também pode ocorrer, destruindo o tecido testicular. Patologicamente, o edema testicular ou a atrofia da cirrose, a membrana basal dos túbulos seminíferos era vítrea e degenerativa, e as células epiteliais espermatogênicas desapareceram. Pode haver endurecimento ao redor dos túbulos seminíferos, e pequenos focos também podem ser formados.
(C) orquite caxumba aguda: caxumba é a causa mais comum de orquite, cerca de 20% dos pacientes com caxumba orquite. Mais comum no final da adolescência. Os testículos são muito aumentados e roxo-azul a olho nu. Quando os testículos foram incisados, os túbulos testiculares não podiam ser espremidos devido à reação intersticial e edema, histologia e vasodilatação foram observados por observação histológica, um grande número de células inflamatórias infiltradas e os túbulos seminíferos desnaturados em vários graus. Quando a orquite cura, os testículos ficam menores e mais macios. Os túbulos seminíferos estão gravemente atrofiados, mas as células intersticiais testiculares são preservadas, portanto a secreção de testosterona não é afetada.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame escrotal escrotal
Exame e diagnóstico de queda escrotal e dor:
Hipertermia aguda, calafrios, dor testicular na virilha, com náuseas e vômitos, orquite aguda da caxumba, mais de 3-4 dias após a ocorrência de caxumba, febre alta até 40 ° C, muitas vezes acompanhada de colapso, vermelhidão escrotal, inchaço testicular , hidrocele, sensibilidade evidente, como a caxumba, também pode ser encontrada no inchaço da parótida.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de queda escrotal e dor:
1, espessamento e inchaço do cordão espermático: edema espessamento do cordão espermático é um dos sintomas da inflamação espermática.
2, o escroto cai: alguns homens freqüentemente sentem o escroto afundando pesadamente, ou cheios de desconforto, acompanhados de dor oculta. A maioria das pessoas pensa que essa vida sexual não é relevante. De fato, as causas do inchaço escrotal são várias, tanto fatores relacionados à doença quanto não-doença.
3, inchaço escrotal: inchaço escrotal refere-se à pele escrotal e seu conteúdo (bainha testicular, epidídimo e cordão espermático) lesões, ou conteúdo abdominal (ascite vísceras) e outro no escroto humano, resultando em aumento do volume escroto.
4, aumento escrotal: aumento escrotal refere-se à pele escrotal e seu conteúdo (bainha, testículo, epidídimo e cordão espermático) tem lesões, ou conteúdo abdominal (ascite, órgãos internos) e outras gotas no escroto humano, resultando em volume escrotal Aumentar
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