Anticorpo da hepatite B e (anti-HBe) positivo

Introdução O anticorpo da hepatite B (anti-HBe) é positivo, indicando que a maior parte da replicação do vírus da hepatite B cessa, e a condição muda de atividade para repouso. Anti-HBE, também conhecido como anticorpo contra hepatite B, a abreviatura inglesa é HBeAb. Ele e HBeAg são um par de sistemas correspondentes de antígeno-anticorpo. Quando o antigénio E foi negativo, o anticorpo E HBeAb e o anticorpo de superfície HBsAb apareceram simultaneamente, indicando que a replicação do vírus da hepatite B parou ou foi lenta e as lesões do fígado estavam estáveis. O anticorpo de superfície da hepatite B é um anticorpo imune e protetor contra o vírus da hepatite B. O seu estado positivo indica que foi infectado pelo vírus da hepatite B, mas já descartou o vírus, ou foi vacinado com a vacina da hepatite B para produzir anticorpos protetores. Quanto maior o título do anticorpo de superfície da hepatite B no soro, mais forte é a força protetora. No entanto, há também um pequeno número de pessoas com anticorpos de superfície da hepatite B positivos e hepatite B, que podem ser diferentes para diferentes subtipos de infecções ou vírus da hepatite B.

Causa

O anticorpo de superfície da hepatite B é um anticorpo imune e protetor contra o vírus da hepatite B. O seu estado positivo indica que foi infectado pelo vírus da hepatite B, mas já descartou o vírus, ou foi vacinado com a vacina da hepatite B para produzir anticorpos protetores. Quanto maior o título do anticorpo de superfície da hepatite B no soro, mais forte é a força protetora. No entanto, há também um pequeno número de pessoas com anticorpos de superfície da hepatite B positivos e hepatite B, que podem ser diferentes para diferentes subtipos de infecções ou vírus da hepatite B.

Ele e HBeAg são um par de sistemas correspondentes de antígeno-anticorpo. Quando o antigénio E foi negativo, o anticorpo E HBeAb e o anticorpo de superfície HBsAb apareceram simultaneamente, indicando que a replicação do vírus da hepatite B parou ou foi lenta e as lesões do fígado estavam estáveis. Na hepatite B crônica, o HBeAg sérico é convertido em anti-HBe, e o nível de viremia é reduzido e a condição é gradualmente aliviada. No entanto, alguns pacientes continuam a apresentar altos níveis de viremia, progressão da doença, anormalidades de longo prazo da ALT e múltiplas reativações durante o acompanhamento, que é a hepatite B crônica anti-HBe (+) discutida nesta seção. Cerca de 20% de anti-HBe (+) na hepatite B crônica. A hepatite B crónica anti-HBe (+) é uma entidade clínica específica, definida como actividade da doença, o ADN do VHB pode ser detectado no soro e o IgM anti-HBc também pode ser positivo.

Cheque

Inspeção relacionada

Anti-G vírus da hepatite E E2 anticorpo soro anti-S2 proteína soro pré-S1 proteína sérica pré-S2 proteína

Diagnóstico do exame positivo do anticorpo da hepatite B e (anti-HBe):

O anticorpo da hepatite B é produzido quando o antígeno e desapareceu ou está prestes a desaparecer, indicando que a replicação do HBV-DNA é inibida e é uma soroconversão do antígeno e. Simplificando, o antígeno e desaparece e o anticorpo da hepatite B e aparece. O anticorpo da hepatite B é positivo, indicando que a replicação do vírus da hepatite B foi suprimida, mas ainda é infecciosa, mas a infecção é fraca e o vírus é lento para se replicar. Além disso, se uma pessoa normal é injetada com uma vacina contra hepatite B, o anticorpo e também pode ser fracamente positivo, mas logo desaparecerá automaticamente.

Anti-HBe positivo, indicando que a maior parte da replicação do vírus é interrompida e a condição mudará de ativa para estática. Quando o HBeAg se torna negativo, o anti-HBe transforma yang, que é clinicamente chamado de "conversão sérica de HBeAg / anti-HBe". Neste momento, o paciente foi convertido de tolerância imunológica a ativação imunológica, o vírus é ativo, a replicação (altamente infecciosa) tende a replicar estática (sem infectividade baixa), o vírus é estável e a lesão é parada eo DNA do HBV também é negativo. Foi relatado que o HBeAg sérico é convertido em anti-HBe e a integração do DNA do HBV pode ser um sinal precoce de câncer de fígado.

Anti-HBe positivo, embora ainda não haja atividade viral, mas o vírus não desapareceu do corpo. Apenas anti-HBe positivo e HBV DNA negativo, pode indicar que o vírus não se replicou, se anti-HBe positivo e HBV DNA positivo, ainda indica que o vírus se replica e é altamente contagioso. A positividade anti-HBe também aumenta com a idade.

Diagnóstico diferencial

HBeAG e anti-HBe são ambos positivos:

Existem duas possibilidades para HBeAb e anti-hbe simultâneo positivo:

1. Se a condição melhorar, deve-se considerar que está atualmente no estágio de conversão do antígeno e da hepatite B para o anticorpo da hepatite B. O anticorpo da hepatite B aparece precocemente e o antígeno e da hepatite B pode tender a desaparecer em um futuro próximo.

2. Se a condição for grave, a função imunológica do paciente deve ser considerada baixa, e a regulação imune celular está em um estado desordenado, indicando um mau prognóstico.

A importância do antígeno e da hepatite B de yang para yin:

1. Naturalmente negativo: Para aqueles que estão infectados com o vírus da hepatite B devido à transmissão horizontal após a idade adulta, 10% a 20% do HBeAg é negativo a cada ano devido à função da função imunológica, mas para transmissão ou infecção de mãe para filho em bebês e crianças pequenas, Então a taxa de conversão HBeAg é muito menor, apenas 3% a 5%.

2, após o ataque agudo ao yin: porque a função imune do corpo é excitada, células imunes atacam o vírus da hepatite B localizado nas células do fígado, de modo que as células do fígado estão danificadas, o vírus é inibido, neste momento pode haver um aumento transaminase transitória.

3, a aplicação de medicamentos antivirais: tais como interferon para tornar os pacientes com HBeAg taxa negativa de 30% ~ 40%, lamivudina para tornar os pacientes com HBeAg taxa negativa de 20% no primeiro ano, o segundo, terceiro, quarto ano Até 30%, 40% e 50% Devido à baixa taxa de conversão natural do HBeAg, os medicamentos antivirais podem apenas tornar alguns casos negativos, portanto, pacientes HBeAg positivos são atualmente tratados com drogas antivirais, tais como interferon + dexamerona, interferon + drogas nucleosídicas, nucleosídeos. Drogas + citocinas, dois medicamentos nucleosídeos (como lamivudina + famciclovir), interferon + oxymatrine, lamivudina + oxymatrine, etc., a chave é entender corretamente o tratamento antiviral Timing.

O material deste site destina-se a ser de uso geral de informação e não se destina a constituir aconselhamento médico, diagnóstico provável ou tratamentos recomendados.