Deformidade da lança do carpo

Introdução A extremidade distal da fratura da deformidade do tipo esporão é deslocada para o lado temporal com a mão, e o eixo do dedo médio não está no mesmo plano que o eixo da tíbia. Principalmente causada por violência indireta. A maioria cai plana, as palmas das mãos e os punhos estão na extensão das costas e na rotação interna dos antebraços, de modo que a violência se concentra no osso esponjoso do rádio distal e causa fratura. Nesse estado, a extremidade distal da fratura deve ter um deslocamento para os lados dorsal e temporal. Neste momento, o processo estilóide da ulna pode ser acompanhado por uma fratura, e o disco de fibrocartilagem triangular também pode se rasgar.

Causa

A causa da deformidade em forma de faca da arma de pulso:

(1) Causas da doença

Principalmente causada por violência indireta.

(dois) patogênese

A maioria cai plana, as palmas das mãos e os punhos estão na extensão das costas e na rotação interna dos antebraços, de modo que a violência se concentra no osso esponjoso do rádio distal e causa fratura. Nesse estado, a extremidade distal da fratura deve ter um deslocamento para os lados dorsal e temporal. Neste momento, o processo estilóide da ulna pode ser acompanhado por uma fratura, e o disco de fibrocartilagem triangular também pode se rasgar.

Cheque

Inspeção relacionada

Planície óssea e articular das extremidades, teste do punho em flexão, teste extensional do punho, fluoroscopia do membro de rotina em sangue

Diagnóstico de uma deformidade em forma de faca de uma arma de pulso:

Radiograficamente, o úmero é cortado transversalmente a cerca de 3,0 cm da superfície articular, e o segmento distal do segmento anterior é deslocado para o lado temporal, podendo ser inserido no segmento proximal e a distância entre a articulação inferior do tornozelo aumentada (separada). A extremidade inferior do úmero está inclinada para o lado ulnar, a inclinação normal é de 20 ° a 25 °, após a fratura pode ser reduzida a 5 ° a 15 ° ou até desaparecer, na posição lateral a extremidade distal do úmero é deslocada para o lado dorsal, o ângulo ulnar da superfície articular Reduzido ou desaparecido, o normal é 10 ° ~ 15 °.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial da deformidade em forma de faca da arma de pulso:

A extremidade distal da fratura da deformidade em prata bifurcada é deslocada para o lado dorsal com a mão e há uma depressão no lado proximal.

A extremidade distal da fratura da deformidade do tipo esporão é deslocada para o lado temporal com a mão, e o eixo do dedo médio não está no mesmo plano que o eixo da tíbia.

Radiograficamente, o úmero é cortado transversalmente a cerca de 3,0 cm da superfície articular, e o segmento distal do segmento anterior é deslocado para o lado temporal, podendo ser inserido no segmento proximal e a distância entre a articulação inferior do tornozelo aumentada (separada). A extremidade inferior do úmero está inclinada para o lado ulnar, a inclinação normal é de 20 ° a 25 °, após a fratura pode ser reduzida a 5 ° a 15 ° ou até desaparecer, na posição lateral a extremidade distal do úmero é deslocada para o lado dorsal, o ângulo ulnar da superfície articular Reduzido ou desaparecido, o normal é 10 ° ~ 15 °.

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