Equimose subcutânea na parte externa do quadril
Introdução
Introdução Dor local, inchaço, sensibilidade e disfunção após o trauma são óbvias, por vezes, as manchas de sangue subcutâneo são visíveis no lado lateral do quadril.Após a lesão, os membros são restritos em atividade e não podem ficar em pé e andar. Manchas de sangue hemorrágico subcutâneo no lado lateral do quadril são uma manifestação clínica de fraturas intertrocantéricas. As fraturas intertrocantéricas são lesões comuns em idosos, e a idade média dos pacientes é de 5 a 6 anos mais do que os pacientes com fraturas do colo do fêmur. Devido ao rico suprimento sanguíneo no trocanter, há muito pouca não-união após a fratura, mas o varismo do quadril é propenso a ocorrer. Repouso no leito a longo prazo em pacientes idosos causa mais complicações.
Patógeno
Causa
A maioria das fraturas é causada por forças externas indiretas. Torção súbita dos membros inferiores, forte adução ou abdução ao cair, ou impacto externo direto pode ocorrer. Devido à fragilidade da osteoporose local, as fraturas são principalmente cominuídas. As pessoas idosas têm ossos soltos e, quando os membros inferiores se retorcem e caem de repente, são fáceis de causar fraturas. Devido à inversão do trocanter, a deformidade em varo do quadril é causada.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de CT de ossos e articulações e osteocalcina sérica de tecidos moles (BGP)
Primeiro, manifestações clínicas:
1. Dor local, inchaço, sensibilidade e disfunção após o trauma são óbvios, por vezes, as manchas de sangue subcutâneo são visíveis no lado lateral do quadril.Após a lesão, os membros são restritos em movimento e não podem ficar em pé e andar.
2. O trocânter grande está inchado, sensível e o membro lesionado encurtado, o segmento de fratura distal está em posição de rotação externa extrema e o severo pode atingir rotação externa de 90 °. Também pode ser acompanhado por malformações de adução.
Em segundo lugar, a base do diagnóstico:
1. Tenha uma história de trauma.
2. Os sintomas e sinais clicos acima: dor, sensibilidade, deformidade de rotao externa e semelhantes.
3. Filme de raio-X pode ser visto fratura.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial de hemorragia subcutânea pode ser visto no lado lateral do quadril:
1, inchaço do quadril lateral e sensibilidade: inchaço do quadril lateral, sensibilidade é um dos diagnósticos clínicos de fraturas intertrocantéricas femorais. As fraturas intertrocantéricas ocorrem principalmente na faixa etária de 66 a 76 anos. A incidência de mulheres é três vezes maior que a dos homens. O estudo de Griffin e Boyd de 300 casos de fraturas intertrocantéricas mostrou que a taxa de mortalidade de pacientes dentro de 3 meses após a lesão foi de 16,7%, que foi cerca de duas vezes a taxa de mortalidade de pacientes com fraturas do colo do fêmur. A razão para uma taxa de letalidade tão alta é que o paciente é mais velho, a fratura que causa a fratura é mais pesada, a perda de sangue após a fratura é grande e o tratamento é relativamente grande. Pode ser visto que a fratura intertrocantérica é uma fratura mais grave.
2, dor no quadril lateral: analgesia lateral do quadril dor CT é os sintomas clínicos de abaulamento do disco lombar. Insuflação do disco lombar: refere-se ao disco intervertebral, ânulo fibroso, ligamento longitudinal posterior sem dano evidente, mas devido à tensão dos músculos lombares, o disco intervertebral é mais acentuado, de modo que o ligamento longitudinal posterior protrai para trás.
3, inchaço do quadril lateral e sensibilidade: inchaço do quadril lateral, ternura é um dos diagnósticos clínicos de fratura intertrocantérica femoral. As fraturas intertrocantéricas ocorrem principalmente na faixa etária de 66 a 76 anos. A incidência de mulheres é três vezes maior que a dos homens. O estudo de Griffin e Boyd de 300 casos de fraturas intertrocantéricas mostrou que a taxa de mortalidade dos pacientes dentro de 3 meses após a lesão foi de 16,7%, que foi aproximadamente o dobro da taxa de mortalidade de pacientes com fraturas do colo do fêmur. A razão para uma taxa de letalidade tão alta é que o paciente é mais velho, a fratura que causa a fratura é mais pesada, a perda de sangue após a fratura é grande e o tratamento é relativamente grande. Pode ser visto que a fratura intertrocantérica é uma fratura mais grave.
Primeiro, manifestações clínicas:
1. Dor local, inchaço, sensibilidade e disfunção após o trauma são óbvios, por vezes, as manchas de sangue subcutâneo são visíveis no lado lateral do quadril.Após a lesão, os membros são restritos em movimento e não podem ficar em pé e andar.
2. O trocânter grande está inchado, sensível e o membro lesionado encurtado, o segmento de fratura distal está em posição de rotação externa extrema e o severo pode atingir rotação externa de 90 °. Também pode ser acompanhado por malformações de adução.
Em segundo lugar, a base do diagnóstico:
1. Tenha uma história de trauma.
2. Os sintomas e sinais clicos acima: dor, sensibilidade, deformidade de rotao externa e semelhantes.
3. Filme de raio-X pode ser visto fratura.
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