Baixa frequência de fala, sem agudos

Introdução Os sintomas da lesão do nervo laríngeo superior unilateral são que a faixa de freqüência da fala é reduzida e não pode ser agudizada. Depois que a laringe é separada do nervo vago, o derrame no pescoço é mais curto, o dano é menor do que o do nervo laríngeo recorrente, e geralmente é unilateral, facilmente lesionado e seus ramos externos. O nervo laríngeo é derivado do nervo vago, localizado próximo ao forame jugular e dividido em ramos interno e externo no plano do osso hióide. O ramo externo é frequentemente acompanhado pela artéria tireóidea superior, geralmente na frente da artéria tireóidea superior. Em segundo lugar, o nervo laríngeo superior está localizado no lado inferior do músculo faríngeo inferior e, posteriormente, localiza-se abaixo do músculo esterno-hióideo e da cartilagem tireóide, e o músculo vulvar também é aceito.

Causa

1. Trauma cervical (ferimentos por faca, ferimentos por arma de fogo, etc.).

2. Secundária à cirurgia da tireoide, a artéria tireóidea superior está intimamente associada ao nervo; portanto, quando a artéria tireoidiana superior é ligada, os nervos podem ser ligados entre si.

3. laringectomia superior, fácil de danificar o nervo laríngeo superior.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de tomografia otorrinolaringológica

(1) Sintomas: A faixa de freqüência da fala é reduzida, e sons agudos não podem ser feitos.

(2) Exame físico: a borda da corda vocal afetada não é pura e arqueada. A contração dos músculos circunflexos no momento da vocalização inverte a cartilagem tireóide para o lado saudável, e o lado saudável da cartilagem anular é levantado para cima.

(3) laringoscopia, lesão unilateral mostrou que a glote era oblíqua, a prega vocal no lado afetado era mais baixa que o lado sadio, a tensão longitudinal das cordas vocais bilaterais desaparecia e as rugas apareciam.

Diagnóstico diferencial

1. O som fica baixo: quando uma pessoa normal pressiona a cartilagem tireóide pela frente, o som fica baixo. Fenômeno causado por um abaixamento do nervo laríngeo fazendo com que o som fique mais baixo. Um som mais baixo é uma das manifestações clínicas da lesão do nervo supra-orbitário.

2, voz rouca: voz rouca, ou a chamada rouquidão, significa que o som é perdido quando é suave e claro. Clinicamente, há vários graus de alteração na qualidade do som, sendo que o mais leve é ​​chamado de "cabelo", ou seja, há um certo grau de alteração na qualidade do som quando o som agudo é alto e o som fica difícil. "Areia" significa que a qualidade do som de quase todos os tons mudou. Mudanças moderadas na qualidade do som são chamadas de "嘶" .Neste momento, além da qualidade áspera e impura, ainda há um vazamento, indicando que as cordas vocais bilaterais têm lacunas significativas na pronúncia. Mudanças severas na qualidade do som são chamadas de "burras", isto é, o espaço glotal é grande quando o som é emitido, as cordas vocais não podem vibrar e somente o sussurro pode ser ouvido.

3, paralisia das pregas vocais: paralisia das cordas vocais (cordas vocais) ou paralisia da garganta, é uma manifestação clínica, não uma doença independente. Quando o nervo motor (nervo laríngeo recorrente) da laringe está danificado, existem três tipos de paralisia: abdução das cordas vocais, adução ou relaxamento da tensão muscular. Clinicamente, devido ao curso mais longo do nervo laríngeo recorrente esquerdo, a paralisia da prega vocal esquerda é mais comum.

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