Hemorragia escleral

Introdução Hemorragia escleral refere-se à ruptura de pequenos vasos sanguíneos na conjuntiva, que é chamada de hemorragia subconjuntival sob a conjuntiva. Muitas vezes, só aparecem de relance, pode ocorrer em qualquer faixa etária. Ocasionalmente, pode haver uma história de tosse e vômitos graves.

Causa

Causa da doença:

Lesões esclerais são mais comuns na inflamação, mais mulheres que homens. As manifestações clínicas da esclerite são dor ocular, fotofobia, lacrimejamento, localização ou hiperemia difusa da esclera e sua conjuntiva superior, edema da esclera e sensibilidade. A característica da vermelhidão da esclerite é que a proteção vascular escleral é dilatada e congestionada, e é vermelho escuro ou roxo, o que empurra a conjuntiva a não se mover.

A hemorragia esclereral geralmente ocorre apenas em um olho e pode ocorrer em qualquer faixa etária. Ocasionalmente, pode haver uma história de tosse e vômitos graves. Outros possíveis antecedentes médicos relacionados são: trauma (traumatismo ocular ou traumatismo craniano), inflamação conjuntival, hipertensão, crianças com arteriosclerose, nefrite, doenças do sangue (como leucemia, cianose, hemofilia) e algumas doenças infecciosas ( Tal como sepsis, febre tifóide, etc.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame escleral exame do fundo do olho transillum escleral e tomografia computadorizada da região temporal

Manifestações clínicas:

A hemorragia subconjuntival tem diferentes formas e tamanhos, muitas vezes na forma de lamelas ou nódulos, e também afeta a conjuntiva global em grandes pedaços. Uma pequena quantidade é vermelha brilhante, e a quantidade é roxa, que ocorre principalmente na área da fissura palatina.Ao longo do tempo, o sangramento tende a se mover em direção ao limbo, e há também uma concentração de gravidade abaixo da conjuntiva. O sangramento é primeiro vermelho vivo ou vermelho escuro, e depois fica amarelo pálido, e finalmente desaparece sem deixar vestígios.

Diagnóstico diferencial

1. Hemorragia da retina: A hemorragia da retina não é uma doença ocular independente, mas uma condição comum em muitas doenças oculares e certas doenças sistêmicas. Clinicamente, é geralmente conhecida como hemorragia do fundo do olho.

A hemorragia retiniana é mais comum com lesões capilares, principalmente dano endometrial capilar, aumento da permeabilidade, exsudação sanguínea, seguida de sangramento da veia, principalmente em lesões locais ou sistêmicas, fluxo sanguíneo venoso ou retenção, sangue Alterações de viscosidade, trombose venosa, inflamação da parede da veia, etc, sangramento das artérias é relativamente raro, principalmente na parede vascular aterosclerose local ou embolia vascular.

Medicina chinesa acredita que: a temperatura do sangue é sangue, estase de sangue é coagulação do sangue, deficiência de qi clínica ou qi deficiência é atrasada, ou qi estagnação é bloqueada, é fácil causar hemorragia de fundo superior, estase de sangue bloquear o olho, muitas vezes levando a nuvens flutuantes na frente do olho, como A bandeira é abalada e a mancha negra não é vista, ataques repetidos podem causar dor nos olhos e assim por diante até a cegueira.

2, congestão ciliar: congestão do olho é um dos sinais mais comuns de pacientes oftalmológicos. Costuma-se dizer que o olho vermelho é um conceito geral, que se refere à hiperemia conjuntival e congestão ciliar. A hiperemia conjuntival é limitada à doença conjuntival ou à estimulação superficial relacionada, enquanto a congestão ciliar inclui doenças da córnea, esclera e pigmentação anterior, frequentemente com certa gravidade.

3, hiperemia conjuntival: em circunstâncias normais, os vasos sanguíneos bulbar estão agachados, em estado de "sono", não há sangue nos vasos sanguíneos, por isso a esclera sempre parece tão branca e sem falhas. Ao encontrar bactérias, vírus, etc., os vasos sanguíneos "adormecidos" serão imediatamente "despertados" e depois expandidos. Então o sangue vermelho pululou de todos os lados e a esclera ficou vermelha. O sintoma mais notável dos olhos inflamados é a vermelhidão: se você tiver conjuntivite aguda ou crônica, ceratite variada, iridociclite, esclerite, glaucoma, queimaduras químicas nos olhos, etc., você pode ter diferentes graus de congestão nos olhos. O congestionamento do globo ocular é dividido em dois tipos: superficial e profundo. O primeiro é vermelho brilhante, chamado "hiperemia conjunctival", o último é vermelho escuro, chamado "congestão ciliar". Ambos têm um "congestionamento misto". O congestionamento diferente nesses casos é muito significativo no exame e diagnóstico dos médicos, e também é uma base importante para julgar a gravidade das doenças oculares, mas é difícil para os leigos comuns distinguir claramente.

Algumas pessoas pensam que quanto mais os olhos são vermelhos, mais grave é a condição. Algumas pessoas não se importam muito com a vermelhidão. Na verdade não é. Por exemplo, conjuntivite aguda, início agudo e congestão pesada, mas não é uma doença grave, se não houver uma situação especial, não causará grandes problemas, será mais fácil curar. No entanto, para iridociclite crônica, esclerite, glaucoma e outras doenças, os sintomas de congestão não são óbvios, mas é uma doença ocular grave que não pode ser ignorada. A maioria das doenças oculares internas não estão congestionadas do lado de fora, mas podem causar cegueira. Portanto, não julgue a gravidade da doença ocular pelo peso do olho vermelho ou pela congestão dos olhos.

4, hemorragia intrabárbica espontânea: hábitos comuns no tumor uveal, mais comuns em 40 a 60 anos, independentemente do sexo ou dos olhos esquerdo e direito, podem ocorrer em qualquer parte da coróide, mas comum no polo posterior do olho, às vezes A hemorragia intrabárbica espontânea ocorre, mas a incidência geral é de um em um milhão para dois.

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