ressecção de fístula anal simples

A fístula anal é um procedimento cirúrgico para tratamento não cirúrgico de fístula anal baixa que não cicatriza por 3 meses, sendo também adequada para fístula anal tuberculosa e sem tuberculose sistêmica ativa. Tratamento de doenças: fístula anal Indicação 1. Tratamento não cirúrgico de fístula anal baixa que não cicatriza por 3 meses. 2. fístula anal tuberculosa, sem tuberculose ativa sistêmica. Contra-indicações 1, com doenças sistêmicas, não pode tolerar a cirurgia. 2, infecção local, não é adequado para cirurgia. Preparação pré-operatória 1. Pacientes com infecção aguda devem controlar os sintomas e tomar banho com água morna com permanganato de potássio 1: 5000, até que a inflamação aguda desapareça antes da cirurgia. 2. Fístula anal tuberculosa, duas semanas antes da cirurgia, drogas anti-tuberculose foram utilizadas, sem sintomas de intoxicação por tuberculose. 3. Digite a dieta fluida 1 dia antes da cirurgia. 4. Antes da cirurgia durante 2-3 horas com enema de água com sabão. Procedimento cirúrgico 1. Posição: A posição da pedra. 2. Explore a localização da incisão: observe a posição e a forma do orifício externo e estime a direção e a profundidade da fístula. Primeiro use a sonda para penetrar suavemente a partir da boca externa ao longo da direção do tubo torcido, através de toda a fístula, direto para a boca interna. Durante a exploração, um dedo pode ser inserido no canal anal para detectar a posição em que a sonda passa. Depois que a ponta da sonda é perfurada através da boca interna, a ponta pode ser fixada com uma pinça hemostática, ou a sonda pode ser dobrada para passar a ponta para fora do ânus para evitar que a sonda escorregue. Se você não encontrar a boca interna, coloque uma gaze seca no reto, injete 2 a 3 ml de azul de metileno da boca externa, retire a gaze, observe a posição da mancha azul, determine a posição da boca interna e insira a sonda. 3. Corte a fístula: da boca interna até a boca externa, corte o reto e a parede anal de todas as fístulas ao longo da direção da sonda e abra todo o comprimento da fístula. 4. Todas as fístulas: As incisões são feitas na pele em ambos os lados da fístula aberta, e a incisão continua mais profunda ao longo da incisão.A incisão é oblíqua à camada profunda da fístula, e toda a fístula é removida. Se houver um ramo da fístula, o tecido ou cicatriz corada com o azul de metileno deve ser removido até que o tecido normal seja revelado. A ferida é cortada em uma seção transversal em forma de "v". 5. Parar o sangramento: pressão para parar o sangramento, ligadura ou sutura para interromper o sangramento. 6. Repare a aresta de corte: corte a pele da borda da ferida, corte-a cuidadosamente, abra a ferida e coloque a drenagem de gaze da vaselina. Complicação Dificuldades em urinar

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