Ressecção de Meningioma

O meningioma geralmente ocorre nas células aracnóideas em torno das raízes nervosas próximas à dura-máter, o que explica por que o meningioma é comum no lado lateral do canal medular. Meningioma também pode originar-se de fibroblastos do mole ou dura-máter, sugerindo que pode originar-se do tecido do mesoderma. Meningioma cresce fora da dura-máter, principalmente no lado dorsal ou lateral da medula espinhal, e alguns podem ser encontrados no lado ventral da medula espinhal. A ressecção do tumor deve ser realizada assim que o meningioma for diagnosticado. Tratamento de doenças: meningioma meningioma espinhal Indicação Adequado para pacientes com meningioma. Contra-indicações 1. A condição geral do corpo é pobre, há caquexia ou feridas de pressão enormes ou pele local inchada. 2. Envelhecidos e debilitados, os órgãos vitais, como coração e pulmão, são pobres e os membros estão completamente paralisados ​​por mais de 3 meses. Preparação pré-operatória 1. Avaliar a capacidade do paciente de suportar a cirurgia e fazer os suplementos e correções necessários. 2. Jejum 6 ~ 8h antes da cirurgia para preparar a pele na área de operação. Use antes da anestesia. 3. Posicione o segmento da lâmina onde a lesão está localizada. Além do posicionamento geral de acordo com os marcadores da superfície do corpo, os marcadores de metal devem ser fixados à superfície do corpo antes da cirurgia para posicionar com precisão o raio X. Procedimento cirúrgico 1. Anestesia: anestesia geral com intubação endotraqueal. 2. Posição: posição prona ou posição lateral, o tumor do segmento do pescoço também pode ser usado para a posição sentada. 3. Incisão: incisão reta em linha reta. 4. O canal vertebral foi revelado por laminectomia convencional. 5. Separe o tumor após o corte da dura-máter. O meningioma é caracterizado por abundante suprimento de sangue, forte adesão à dura-máter e dificuldade de separação. O tumor pode ser removido primeiro no tumor, o volume do tumor é reduzido, o tumor é separado da medula espinhal e o algodão é isolado da medula espinhal. Depois que o local da base do tumor é isolado, o tumor é removido junto com a dura-máter acoplada. 6. A ressecção do meningioma na frente da medula espinhal é difícil, você pode cortar um ou dois ligamentos dentados e retrair gentilmente a medula espinhal para um dos lados.As raízes nervosas envolvidas no tumor devem ser preservadas o máximo possível. Depois que o tumor é revelado, o bloco é removido. Se a dura-máter ligada ao tumor não puder ser removida, a eletrocoagulação bipolar pode ser usada para reduzir a recorrência do tumor. Repare o defeito dural com uma fáscia autóloga ou dura-máter artificial. Complicação 1. Membros estão paralisados. 2. Infecção da ferida 3. Correspondente à dor da raiz nervosa ou dormência da área de distribuição da raiz do nervo limbal. 4. hematoma pós-operatório. 5. disfunção da defecação. 6. Distensão abdominal e outras disfunções gastrointestinais.

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