Incisão e drenagem de abscesso subfrênico extraperitoneal posterior

O abscesso interhepático posterior direito, o abscesso do espaço subhepático direito e o abscesso no espaço extraperitoneal podem ser tratados com incisão e drenagem extraperitoneal direita posterior. Para o abscesso do espaço posterior hepático esquerdo, o abscesso extraperitoneal posterior esquerdo pode ser usado para incisão e drenagem. Tratamento de doenças: abscesso abdominal, abscesso nas axilas Indicação O abscesso interhepático posterior direito, o abscesso do espaço subhepático direito e o abscesso no espaço extraperitoneal podem ser tratados com incisão e drenagem extraperitoneal direita posterior. Para o abscesso do espaço posterior hepático esquerdo, o abscesso extraperitoneal posterior esquerdo pode ser usado para incisão e drenagem. Contra-indicações Existem doenças importantes no fígado. Preparação pré-operatória 1) Geralmente, nenhuma preparação especial é necessária. Para pacientes com mau estado geral, cuidados de suporte devem ser tomados, incluindo nutrição, infusão e antibióticos. Transfusão de sangue, se necessário. (2) exame de ultra-som para determinar a localização do abscesso. Procedimento cirúrgico 1. Posição: O lado esquerdo está deitado, o lado saudável está para baixo, ligeiramente inclinado para frente em cerca de 15 °. Use um saco de areia para encher a cintura e fazer uma marca na espinha da primeira coluna lombar. 2. Incisão: Uma incisão oblíqua ou em arco é feita a partir do plano da coluna vertebral 12 da região lombar torácica para a linha tibial posterior. Corte a pele, o tecido subcutâneo, abra o latissimus dorsi e o serrátil inferior (pode ser cortado se necessário), revele e remova parte da 12ª costela sob o periósteo. Ao descascar o periósteo, preste atenção às faces superior e interna das costelas para evitar danos à pleura. Após a remoção das costelas, o periósteo da 12ª costela foi cortado no plano da primeira coluna lombar e os vasos intercostais foram suturados para expor o diafragma profundo, sendo o diafragma cortado na fixação da coluna vertebral, que é a área superior do saco gorduroso ao redor do rim. . A gordura ao redor do rim é rudemente separada, isto é, a parede posterior da cápsula renal. 3. Drenagem: Use um dedo para sondar o abscesso, como o espaço inter-hepático, o abscesso na parte superior, o peritônio pode ser arrancado da face com os dedos e separado para cima, se estiver abaixo do fígado, pode ser separado antes do pólo superior do rim. Então, a punção é testada novamente.Se o pus é bombeado, ele pode ser cortado ao longo da agulha de punção. Após a incisão, a pinça hemostática foi usada para separar o abscesso e, em seguida, o dedo foi inserido no abscesso para separar o septo fibroso para drenagem adequada. Coloque 2 a 3 cigarros no abcesso, se a cavidade for grande, você pode usar a drenagem da mangueira mole. Complicação Infecção em outras partes.

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