Curetagem de cisto ósseo e enxerto ósseo

Adequado para pacientes com cistos ósseos. Tratar doenças: cistos ósseos Indicação Adequado para pacientes com cistos ósseos. Contra-indicações Preste atenção à operação asséptica durante a operação, reduza a chance de infecção e complete a liberação do bloqueio do tendão com o menor número de cortes possível, solte completamente a adesão entre o tendão e a bainha do tendão sem causar danos desnecessários ao tendão e aos tecidos adjacentes. O dano secundário. Preparação pré-operatória O local da necrose avascular da cabeça femoral deve ser identificado antes da cirurgia. Ou seja, a lesão necrótica é parcial ou posterior, parcial ou parcial. Pode ser visto de relance através do CT. Isso determina a abordagem cirúrgica, caso contrário, será difícil atingir a área da lesão com precisão quando a lesão for removida. Se a lesão estiver localizada na face medial anterior da cabeça femoral, a abordagem anterior e posterior do quadril deve ser usada como a incisão de Smith-Petersen Se a lesão estiver localizada na face póstero-lateral, a abordagem posterior do quadril deve ser usada como incisão de Gibson. Depois de expor a articulação do quadril, a cápsula do interruptor é cortada de modo a expor completamente a cabeça e o pescoço e alcançar o efeito de descompressão na cápsula articular. Abra a janela na junção da cabeça e pescoço, o diâmetro é de cerca de 1.0 ~ 1.5cm, em seguida, use a cureta para atravessar o buraco para raspar completamente o tecido necrótico, se necessário, a furadeira elétrica ou furadeira manual pode ser inserido através do túnel, diretamente para o osso subcondral, assim, Os vasos sanguíneos intramedulares distais podem crescer na periferia da área necrótica. Finalmente, a tíbia autóloga removida é cortada em pequenos pedaços para preencher a cavidade e o túnel raspados. O principal papel da enxertia óssea é fornecer um forte suporte para que a cabeça femoral colapsada retorne à sua forma normal, evitando complicações da fratura. Durante a operação, atenção deve ser dada à proteção da cartilagem da cabeça femoral para evitar arranhões causados ​​pelo instrumento. Ao implantar o osso, é necessário impedir que o osso caia dentro da cápsula articular e causar o corpo solto, o que afeta a função articular. Ao suturar a cápsula articular, ela não deve estar muito apertada, e uma certa folga deve ser deixada para alcançar o propósito da descompressão contínua na cápsula articular. Procedimento cirúrgico Homem, 45 anos, distal metacarpiano esquerdo inchado há mais de 1 ano, acompanhado de leve dor, duro, não aderente à pele, livre de movimentos dos dedos. Uma incisão em forma de arco longitudinal é feita através da massa. Os filmes radiográficos mostraram que a parte distal do segundo metacarpiano era fusiforme, o osso cortical se tornava mais fino, a densidade óssea interna era reduzida, não havia estrutura de textura óssea e não havia calcificação. A articulação metacarpofalângica é normal. Use uma faca de osso para abrir a janela no osso aumentado, e o conteúdo da cápsula é líquido marrom. O pedaço de osso cortical removido da janela é reservado. Raspe cuidadosamente a parede interna da cápsula e lave o cisto. Um pequeno pedaço de osso cortical e osso esponjoso são retirados do úmero para preencher a cavidade cística. , O osso cortical removido da janela é usado para cobrir a janela do cisto para reduzir a chance de sangramento pós-operatório e adesão aos tecidos circundantes, como tendões. Feche a ferida. Filmes de raios-X curados após a cirurgia. Complicação Fratura

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