Colocação do DIU
O dispositivo intra-uterino (DIU) é o principal método de planejamento familiar e medidas de controle de natalidade na China. Por causa de sua simplicidade, economia, segurança e reciclabilidade, foi aceito pela maioria das mulheres na China. A variedade de dispositivos de controle de natalidade é constantemente atualizada. O objetivo é encontrar novos métodos seguros e confiáveis para melhores efeitos colaterais contraceptivos e menores. Vários dispositivos intrauterinos que são práticos hoje na China são os seguintes. Existem dezenas de tipos diferentes e dispositivos intra-uterinos iniciais que são usados em todo o mundo.Estes novos dispositivos intra-uterinos estão sendo desenvolvidos.Embora eles tenham formas diferentes, eles podem ser divididos em duas categorias. 1. Dispositivo intra-uterino inerte é feito de matérias-primas inertes, como metal, plástico, sílica gel, nylon, etc. A taxa de gravidez e a taxa de de-ringing são altas, e a produção parou em 1993. 2. Dispositivo intra-uterino ativo O DIU de segunda geração, amplamente utilizado no país e no exterior, contém substâncias ativas como metais, hormônios, drogas e substâncias magnéticas.Os produtos domésticos incluem DIU de cobre e DIU de progesterona. Tratamento de doenças: fluido uterino Indicação Qualquer mulher em idade fértil que precise de um DIU sem contraindicação pode ser colocada. Contra-indicações 1. Doença sistêmica grave. 2. Inflamação aguda e crônica do trato genital. 3. Tumores dos órgãos reprodutivos. 4. Malformações uterinas. 5. O colo do útero é muito solto, laceração cervical severa ou prolapso uterino. 6. Menorragia, frequência excessiva ou sangramento irregular. Preparação pré-operatória 1. Exame pré-operatório Histórico médico detalhado, data da última menstruação e exame ginecológico, teste laboratorial para tricomoníase vaginal, fungo, limpeza vaginal, se necessário, raspagem cervical para checar as células cancerígenas. Qualquer pessoa com tricomoníase ou fungos deve ser curada antes da colocação. 2. Meça a temperatura corporal, pulse e realize um exame físico completo, se necessário. 3. Seleção de tempo 1 mês depois de limpo 3 ~ 7d; 2 3 meses após o parto, 6 meses após a cesárea; 3 Após o aborto artificial, parto normal da placenta, se não houver anormalidade durante a cesariana; 4 amenorréia lactante deve ser colocada após a gravidez; 5 Após o aborto espontâneo ou a indução de gravidez a médio prazo, deve ser colocado 3 a 7 dias após o próximo período menstrual. 4. Espéculo vaginal instrumento, pinça de desinfecção, fórceps cervical, sonda útero, dilatador cervical 3 ~ 6 conjunto, coloque o anel, leve o anel, pequenas curetas e outra desinfecção. 5. O metal de desinfecção do DIU é fervido ou esterilizado em autoclave ou embebido em etanol a 75% por 30 minutos. Plástico ou nylon foram imersos em etanol a 75% ou solução de negerina 1: 1000 por 30 min. 6. Esvazie a bexiga antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico Pegue o DIU tipo T de cobre como um exemplo: 1. Após esvaziar a bexiga, tome a posição de litotomia da bexiga e desinfete rotineiramente a vulva para lavar a vagina. 2. Coloque a toalha estéril e arrume os instrumentos. 3. O exame vaginal da VP confirmou o tamanho, direção e dupla fixação do útero com ou sem inflamação e massa. 4. Coloque o dispositivo vaginal para expor o colo do útero e esfregue o cérvix e a expectoração com iodo. 5. Abraçadeiras cervicais O lábio anterior do colo do útero para puxar para fora Se o útero estiver excessivamente flexionado, o útero é puxado horizontalmente o máximo possível Depois de medir a profundidade da cavidade uterina com a sonda uterina, o colo do útero é expandido até a extensão do colo do útero. Nº 6 6. Coloque o fio de cauda e a haste sólida no tubo de colocação, coloque a haste sólida na extremidade inferior do braço de aço “T” e coloque o fio de cauda no lado da haste sólida. Dobre o braço cruzado de modo que as duas extremidades sejam inseridas no tubo de colocação. 5min para evitar a deformação, o regulador é colocado na profundidade da cavidade uterina, e a direção do longo eixo do regulador é consistente com a direção do braço transversal em T. 7. O colo uterino é colocado ao longo da cavidade uterina no tubo de colocação com T, mantendo o plano do regulador e a profundidade da parede anterior e posterior do útero para contatar o fundo uterino.Neste ponto, a posição do regulador está fora do colo uterino. A boca é de cerca de 1 cm. Fixe a haste sólida e retire o posicionador em 1,2cm Neste momento, o braço cruzará os dois lados para restaurar a posição horizontal, então mova a colocação até a extremidade inferior do braço transversal T e envie T para a parte inferior do palácio.Neste momento, o regulador está apenas no útero. Na boca externa, retire a haste sólida, retire lentamente o tubo de colocação da cavidade uterina e corte o fio da cauda externo para manter cerca de 1,5 cm. Complicação 1. Dor: A contração duodenal freqüentemente causa dor, especialmente quando o DIU selecionado é muito grande ou não é colocado no fundo, a dor é fortemente óbvia, e um DIU modelo menor deve ser removido ou substituído. 2. Sangramento: Uma pequena quantidade de sangramento irregular após o dispositivo é causada pelo contato entre o DIU e a parede uterina, causando contração uterina, dano parcial do endométrio, sem necessidade de tratamento. Se a quantidade de sangramento for muito grande ou a quantidade de menstruação for demais, e o tempo de sangramento for longo, você deve estar alerta para a presença de infecção. Remova o DIU, se necessário, e dê tratamento anti-inflamatório. 3. Infecção: 2 a 3 dias após a cirurgia, a dor abdominal é gradualmente intensificada, a temperatura do corpo é elevada, há drenagem sanguínea na vagina e, após confirmação do diagnóstico, o DIU deve ser retirado e tratado com anti-infecção. As infecções geralmente são causadas por manuseio inadequado ou insalubridade após a colocação, portanto, o princípio da esterilidade deve ser estritamente observado durante a operação. Uma vez combinada a infecção, o tratamento anti-inflamatório é administrado ativamente. 4. Lesão da parede uterina: o DIU causa dano à parede uterina, podendo ser completamente penetrado ou parcialmente invadido na parede uterina, ocorrendo nas seguintes situações: (1) A posição e flexão do útero não foram verificadas. (2) grosseria operacional: ocorre no útero durante a lactação, e o DIU é usado no fundo do palácio, especialmente nos dois cantos. Uma vez que o diagnóstico de DIU ectópica deve ser removido a tempo, de acordo com a posição ectópica através do abdome ou remoção transvaginal. 5. Encarceramento do DIU: Se o DIU for muito grande e a fratura causar a instalação parcial ou total do DIU na parede muscular, ele deve ser removido a tempo. 6. De-ringing e cinto de gravidez: Está relacionado com o nível de habilidade do cirurgião, o tamanho do DIU e os materiais produzidos. Indivíduos com colo uterino solto, esforço físico excessivo, tamanho excessivo e menorragia após a colocação do DIU também provavelmente causarão derramamento do DIU. DIU não é colocado no final do útero ou DIU é muito pequeno, localizado abaixo ou em um lado da cavidade uterina, DIU ectópica e malformação uterina, a lactação pode levar à gravidez. Se você cair ou levar uma gravidez, você deve ser aconselhado a mudar para outros métodos de contracepção.
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