Dissecção da crista ilíaca mais osteotomia de angulação anterior subtrocantérica
Onde a articulação do quadril está em uma posição de flexão e não pode ser endireitada, é chamada de deformidade de contratura de flexão do quadril. Principalmente devido aos efeitos de três fatores, como contratura do flexor do quadril e encurtamento da contratura do ligamento fascial, postura anormal e desequilíbrio muscular. A contratura da flexão do quadril pode ser dividida em três tipos: 1 deformidade por contratura em flexão simples, 2 deformidade em flexão e adução em rotação interna, 3 deformidades em contratura em rotação externa com abdução em flexão. Os dois primeiros tipos de luz só fazem dissecção sacral, quando a extremidade superior do fêmur tem uma deformidade de angulação posterior, apenas a liberação do tecido mole não pode alcançar o objetivo do tratamento, a osteotomia do ângulo anterior femoral anterior deve ser realizada, a deformidade de adução e rotação interna Pacientes com varo do quadril grave também devem ser submetidos à osteotomia de abdução e a deformidade da contratura de rotação externa com abdução de flexão deve ser tratada com osteotomia de adução e rotação interna. 加 嵴 髂 嵴 加 mais osteotomia do ângulo anterior trocantérica anterior para o tratamento da deformidade da contratura em flexão do quadril. Tratamento de doenças: contratura congênita de abdução do quadril e inclinação pélvica Indicação 加 嵴 髂 嵴 加 além de osteotomia do ângulo anterior inferior do trocânter femoral para: 1. A deformidade grave da contratura do quadril está acima de 40 °, e o peeling simples do escarro não pode atingir o objetivo de liberação. 2. A articulação do quadril colapsou na extremidade superior do fêmur com uma deformidade de angulação posterior. Contra-indicações Pacientes com menos de 14 anos Preparação pré-operatória 1, preparação pré-operatória de rotina. 2. Tire o filme de raios X da posição lateral da articulação do quadril e selecione a placa de fixação interna apropriada de acordo com o filme de raios-X para projetar o local da osteotomia. Procedimento cirúrgico Incisão Tome uma incisão de Smith-Petersen modificada. 2. str 嵴 decapagem de tecidos moles Pressione o passo de descascar para remover músculos e outras contraturas, como músculo glúteo, fáscia tensora e reto femoral. 3. Revele a extremidade superior do fêmur e o grande trocanter A crista ilíaca e a origem do músculo femoral lateral foram cortadas da borda inferior do grande trocânter, e o músculo e periósteo foram cortados longitudinalmente ao longo da borda anterior ou posterior do músculo, e o fêmur foi deformado na extremidade superior do fêmur. Dois strippers periosteais foram inseridos no lado posterior da diáfise femoral na pequena margem trocantérica para proteger o tecido mole adjacente de danos. 4. Osteotomia O osso truncado foi feito no corno posterior, e as duas extremidades ósseas foram seguradas por dois suportes de osso, e as articulações do quadril foram totalmente anguladas e fixadas com uma placa de aço de seis orifícios. Se a contratura do quadril for severa, um osso em forma de cunha pode ser removido na deformidade femoral posterior para encurtar o membro afetado e atingir o objetivo de afrouxar e corrigir a deformidade. 5. Suture a ferida Irrigação da ferida com solução salina isotônica, hemostase completa, além do tecido não pelado não é suturado, a outra incisão de tecido deve ser suturada, preste atenção para eliminar o espaço morto, tubo de drenagem interno ou faixa de drenagem.
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