Sutura de laceração da membrana

Para melhor reparar a laceração da córnea. Há uma compreensão básica da regra geral de mudança de curvatura e efeito de sutura após laceração corneana. A regra geral da mudança da curvatura após a laceração da córnea: a fenda na direção latitudinal faz com que a direção paralela à ferida seja íngreme, e a direção radial trinca aplainará a direção do meridiano da córnea. As feridas verticais têm uma capacidade mais fraca de resistir à pressão intra-ocular, tornando a ferida mais suscetível à cisão. As feridas oblíquas são mais resistentes à pressão intra-ocular e tornam a ferida mais fechada. Efeito de sutura: A córnea é achatada na sutura: o centro da córnea torna-se mais íngreme, o ápice da córnea se afasta da sutura. O alcance do efeito da borda da ferida é equivalente a um longo período da sutura. A parte interna da alça de arame faz a eversão da borda da ferida, a parte da superfície faz a inversão da borda da ferida, a sutura perpendicular à borda da ferida é cancelada duas vezes e o efeito de capeamento interno e externo não ocorre ea sutura que é inclinada com a borda da ferida fará o deslocamento da borda da ferida. A distância entre os dois lados da ferida vertical deve ser igual, para feridas oblíquas, apenas o método de inserção da agulha fará com que as feridas se encaixem bem, caso contrário a costura resultará em um efeito sobreposto entre o ângulo agudo e o ângulo obtuso. Tratar doenças: abrasões da córnea Indicação Não existem lacerações de defeitos do tecido da córnea, incluindo feridas regulares ou irregulares, infectadas ou não infectadas, desde que a integridade da parede seja destruída, o olho comunique com o mundo exterior e a destruição contínua dos principais componentes da fibra da córnea seja difícil de combater contra a pressão intra-ocular normal ou córnea. Feridas com alterações severas na morfologia da refração da superfície devem ser suturadas e reparadas mesmo que a ferida tenha sido fechada por celulose temporária ou tecido da íris. Contra-indicações Defeitos significativos no tecido da córnea, conteúdo ocular supurativo ocorreu. Preparação pré-operatória Limpe o rosto, especialmente as pálpebras, lave as passagens lacrimais, as feridas recém abertas não devem ser lavadas com solução salina normal antes da cirurgia e devem ser completamente lavadas com solução antibiótica diluída antes da limpeza da ferida. Procedimento cirúrgico As partes principais da forma da sutura, como a área limbal e os cantos da ferida irregular, os cantos e a parte enfraquecida da linha oblíqua da ferida oblíqua (parte de divisão vertical do tipo). A extensão da sutura periférica deve ser maior e a sutura interna deve ser mais profunda. O ângulo obtuso da ferida oblíqua é mais próximo da agulha do que a borda afiada. A laceração em forma de estrela deve ser realizada na forma de uma linha 10-0 na ponta do retalho da córnea.Após a sutura é ligada, a junção da ferida estrela é bem selada. Feridas de edema, suturadas com seda 7-0, aceleram a cicatrização. Após o ferimento da córnea ser suturado, o nó da linha deve ser enterrado no parênquima da córnea.Após a restauração da câmara anterior, a pressão intra-ocular é restaurada, e o cotonete seco é usado para rolar na superfície da córnea.Confira cuidadosamente se a ferida é suturada e estanque. Complicação A infecção é a complicação mais grave após qualquer cirurgia de lesão ocular aberta. Investigação do ambiente no momento da lesão, limpeza e desinfecção dos apêndices pré-operatórios, tratamento adequado de antibióticos para o olho lesado, operação asséptica, minimizando o tempo de operação e medidas preventivas antibacterianas razoáveis ​​após a cirurgia são passos importantes para prevenir a infecção. A ferida foi suturada com vazamento insuficiente de água e a câmara anterior era rasa ou desapareceu e, se não fosse tratada, causaria paralisia adesiva corneana e a área de expectoração branca seria muito maior que a de uma ferida bem cicatrizada. O recente vazamento de água é um grande risco de potencial infecção intra-ocular. Feridas em feridas freqüentemente ocorrem em feridas suturadas irregulares, edematosas, que são bastante difíceis. Portanto, familiarizado com a regra geral após a laceração da córnea, o método correto de posicionamento e as precauções durante a cirurgia são necessárias. Uma vez encontrado um vazamento após a cirurgia, ele deve ser tratado novamente, sendo mais difícil realizar a operação do que a anterior, e às vezes é necessário ter um médico experiente para completá-la. É difícil evitar o problema de formação de aderência e cicatrização por bandagem de pressão nas feridas que mal cicatrizam. A sutura é quebrada, e se o vazamento de água é óbvio ou o fenômeno de refração da superfície da córnea é afetado, a sutura é necessária novamente.

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