Cirurgia de massa de bolhas

A cirurgia de bloqueio do tipo blister é usada para tratamento cirúrgico de doenças trofoblásticas. Em muitas células que compõem o corpo humano, o trofoblasto é uma célula muito especial. Sua fonte tecidual, processo de desenvolvimento, variação morfológica e características biológicas são diferentes das células normais. O mais peculiar é que também tem a capacidade de erodir o corpo. Um tumor trofoblástico é um tumor formado por alterações em células trofoblásticas, incluindo manchas invasivas e coriocarcinoma, ou coriocarcinoma. No passado, a cirurgia e a radioterapia foram consideradas como o tratamento principal, mas o efeito é muito pobre.Desde o uso bem-sucedido de drogas químicas para tratar tumores trofoblásticos, o efeito curativo da mola erosiva ou do coriocarcinoma foi significativamente melhorado. As molas hidatififormes erosivas são basicamente mortas, a mortalidade do coriocarcinoma também é reduzida e a taxa de mortalidade em pacientes de alto risco e avançados também é reduzida para menos de 20%. Mais de 80% a 90% dos pacientes alcançaram cura radical. Portanto, a cirurgia e a radioterapia foram gradativamente relegadas a uma posição secundária, e muitos pacientes podem ser curados apenas com tratamento médico simples, sem cirurgia, mantendo a fertilidade, a gravidez e o parto normais e obtendo filhos sadios. No entanto, em alguns casos específicos, o tratamento cirúrgico ainda desempenha um papel importante, como salvar vidas em situações de emergência, recorrência da ressecção em quimioterapia, identificação do estadiamento da doença, auxiliar o tratamento medicamentoso, encurtar o tempo de quimioterapia e reduzir complicações graves da quimioterapia. Tanto a doença como o julgamento correto do prognóstico desempenham um papel importante. Tratar doenças: Indicação 1, sangramento irregular após amenorréia, útero anormal, macio, quando o aumento de mais de 5 meses, ainda não consegue ouvir o coração fetal, não consegue entender a posição fetal. 2, o corrimento vaginal de sangue misturado com vesículas. 3, a determinação HCG da secreção da mola hidatiforme de HCG, para o diagnóstico precoce e diagnóstico diferencial é de grande importância. 4, B-ultra-som ver o útero preenchido com luz longa, há uma imagem típica de neve (Leopold, 1974) sem reflexo de carcaça e placenta, nos últimos anos devido ao uso de sonda vaginal para diagnosticar a mola hidatiforme de 11 a 13 semanas de gravidez 8 semanas de gravidez. Preparação pré-operatória 1, sangue e sangue antes da cirurgia, estabeleça um canal de infusão intravenosa, pronto para transfusão de sangue a qualquer momento. 2. Se você suspeitar que tem uma infecção, você pode usar antibióticos antes da cirurgia. 3. Se o diagnóstico do paciente for impreciso ou suspeito, a cirurgia pode ser realizada sob o monitoramento B. Procedimento cirúrgico 1, posição de litotomia da bexiga, esvaziamento da bexiga, desinfecção de rotina da vulva e da vagina, toalha de desinfecção. 2, coloque um espéculo, exame abrangente do colo do útero, área vaginal com ou sem lesões anormais. Descubra o tamanho, localização e textura do útero. 3, antes do início da sucção do palácio para medir o pulso, pressão arterial e respiração, para manter um estado estável antes da cirurgia. 4, geralmente não precisam expandir o colo do útero, um número muito pequeno de primíparas ou cervix uterino perdido há muito tempo, precisa expandir o colo do útero, mas deve ser estritamente de guarda contra a perfuração. 5, porque o útero hidatiforme é muito grande, a textura é macia, geralmente não sondar a profundidade da cavidade uterina, é fácil perfurar ou causar sangramento maciço. 6. Verifique o dispositivo de sucção quanto a pressão negativa antes de inalar o palácio, ajuste a sucção da pressão negativa para evitar que a força de sucção seja muito grande e danifique a parede do palácio. 7, deve escolher um canudo maior para reduzir o tecido hidático que bloqueia o lúmen. A palha entra no meio da cavidade uterina e pára, não deve atingir o fundo para evitar que a perfuração ou a adsorção de pressão negativa danifiquem o fundo do palácio. 8, o processo de inalação é lento, quando o útero começa a encolher, adicione 10U oxitocina na solução de glicose para acelerar a absorção do tecido e fortalecer a contração uterina para reduzir o sangramento. Também impede que o tecido hidático se esprema no seio do útero 9. Quando a palheta sente que o útero foi inicialmente exaurido e o útero se contraiu significativamente sem sangramento ativo, pode ser raspado com uma cureta grande e romba.Se nenhum tecido for raspado e não houver sangramento, a operação pode ser interrompida. 10. Após a operação, os sinais vitais foram medidos, o volume total do tecido e do sangue foi medido e registrado, e o tamanho das uvas no tecido foi cuidadosamente observado e registrado. Todos os raspados foram enviados para exame patológico.

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