Ovariotomia e Cistectomia Ovárica

Tratamento de doenças: cistos ovarianos Indicação 1. Mulheres no período reprodutivo, o diâmetro do cisto ovariano é maior que 5cm, e é necessário para manter a fertilidade. 2. Os cistos ovarianos destroem a função ovariana normal ou não podem ser removidos. 3. Pacientes com tumores malignos da mama precisam ser submetidos à cirurgia de castração ovariana. Contra-indicações 1. Doença cardiovascular grave, insuficiência pulmonar. 2. Peritonite difusa. 3. Hérnia umbilical, hérnia, hérnia da parede abdominal, hérnia inguinal ou hérnia femoral. 4. A coagulação é anormal. 5. Devido à história da cirurgia, extensa cicatrização da parede abdominal ou aderências extensas na cavidade abdominal. 6. obesidade excessiva. Preparação pré-operatória 1. Preparação da pele do abdômen e da vulva (incluindo a limpeza do umbigo). 2. Preparação do intestino 0,1% de água com sabão enema antes da noite antes da cirurgia. Se for possível envolver o funcionamento do intestino, são realizados 3 dias de preparo intestinal antes da cirurgia. 3. Medicação pré-operatória, como uma grande variedade de cirurgias, pode envolver os intestinos, antibióticos devem ser usados ​​para prevenir a infecção 3 dias antes da cirurgia. Sedativo, atropina ou escopolamina foi injetado 30 minutos antes da cirurgia. 4. Durma o cateter. 5. Prepare o sangue ou prepare-se para transfusões de sangue autólogas. Procedimento cirúrgico 1. Cabeça de baixo pé alta posição supina, rotina de três pontos de punção, espelhamento e exploração, preste atenção para o lado afetado do ovário com ou sem adesão e ovário contralateral, útero. 2. Coleta de rotina de líquido peritoneal ou líquido de irrigação para citologia. 3. Exponha os ovários à frente do útero. Geralmente é necessário usar a haste de sonda ao longo do lado interno do ovário, e os ovários e cistos são cuidadosamente posicionados para fora do lobo posterior do ligamento largo, de modo que o útero afunda naturalmente para trás, de modo que o ovário fique localizado em frente ao útero para facilitar a operação. 4. Se o cisto for maior que 10cm, geralmente é necessário primeiro colocar um conjunto de anéis no local da punção e usar uma agulha longa para conectar o tubo de sucção.Após a punção, o líquido é aspirado.Após a agulha ser puxada para fora, o orifício de punção é preso pelo alicate de separação. A parede da cápsula aperta o ferrolho para evitar o vazamento do fluido cisto restante. 5. Tratamento do mesato do oviduto com fórceps de eletrocoagulação e membranas de eletrocoagulação presas, uma a uma. 6. Tratamento do ligamento do funil, ligamento intrínseco: (1) ligadura da ponteira: Se o ligamento intrínseco do ovário e o ligamento do funil estiverem frouxos, você pode usar uma ponteira para cortar três vezes e depois cortá-la. (2) método de eletrocoagulação: eletrocoagulação funil ligamento, ligamento intrínseco, e cisalhamento com coagulação bipolar ou fórceps eletrocoagulação monopolar. (3) método de costura: use um porta-agulha para inserir a sutura dois ligamentos, e, respectivamente, ligadura e corte. 7. Retire a amostra: Como o ovário eo cisto não são grandes ou foram aspirados, geralmente é fácil removê-lo da cânula ou do orifício perfurado.Se for muito grande, a bolsa de amostra pode ser carregada primeiro e depois fechada e separada da boca da bolsa retirada. Remova a amostra.

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