Abscesso retrofaríngeo

Introdução ao abscesso retrofaríngeo Abscesso retrofaríngeo (abscesso retrofaríngeo), ocorre no espaço faríngeo posterior, principalmente devido à infecção linfonodal pós-faríngea causada por supuração, divididos em dois tipos agudos e crônicos, agudos são mais comuns em crianças. Crônica é rara, muitos abcesso de formação de tuberculose cervical, também conhecido como abscesso frio. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: pneumonia por infecção mediastinal secundária asfixia traumática

Causa de abscesso faríngeo posterior

O espaço faríngeo posterior está localizado atrás da parede posterior da faringe, entre a fáscia faríngea bucal e a fáscia asa, até o mediastino sob a base do crânio, adjacente ao espaço parafaríngeo de ambos os lados, que é um espaço fascial potencial contendo tecido conjuntivo frouxo e é engolido pela faringe. A fenda é dividida em duas partes: o espaço faríngeo posterior do bebê é rico em linfonodos, que recebem parte da drenagem linfática na parte posterior da cavidade nasal, nasofaringe, tuba auditiva e orelha média e, portanto, a inflamação aguda da parte superior pode ser infectada pela via linfática. Provoca linfadenite purulenta e abscesso, os gânglios linfáticos da faringe desaparecem gradualmente dos 3 aos 8 anos, portanto a doença ocorre principalmente em crianças menores de 3 anos, alguns casos podem ser infectados pela parede posterior da faringe e infectados, ou disseminados por inflamação na área adjacente. Como resultado, o patógeno é o mesmo que o abscesso ao redor das amígdalas.

Prevenção de abscesso pós-faríngea

O abscesso pós-faríngeo deve ser cauteloso e suave ao toque do dedo e também deve ser totalmente preparado para punção ou incisão, como dispositivo de sucção, laringoscópio direto, etc., para evitar ruptura súbita do abscesso, pus no trato respiratório e até sufocamento ou até mesmo Morte

Complicações do abscesso pós-faríngeo Complicações secundárias mediastinais infecção pneumonia asfixia traumática

Abscesso pós-faríngeo em crianças é uma condição aguda.O tratamento tardio ou tratamento inadequado pode ser fatal.A extensão para baixo do abscesso pode causar obstrução laríngea ou infecção mediastinal.Espalhando para o espaço parafaríngeo para o exterior pode corroer os grandes vasos sanguíneos do pescoço e causar sangramento fatal. Ruptura súbita do abscesso pode causar pneumonia aspirativa ou sufocamento, portanto, deve-se tocar levemente e verificar a faringe.Quando o abcesso se rompe, imediatamente abaixe a cabeça e use o abaixador de língua para abri-lo para que possa ser aberto. O pus sai ou é aspirado com um aspirador.

Sintomas do abscesso retrofaríngeo Sintomas comuns Linfadenopatia cervical, dificuldade em respirar, dor de garganta, febre, calafrios, irritabilidade, inquietação, diarréia, abscesso, sufocamento

De acordo com a história, sintomas, sinais e punções, o diagnóstico de abscesso faríngeo posterior não é difícil, a radiografia lateral da faringe anterior e a sombra das vértebras anteriores podem ser vistas na radiografia lateral do pescoço, ou a superfície da água é exibida, o que é útil para o diagnóstico. .

A maioria das crianças doentes tem infecções do trato respiratório superior, início agudo, febre, choro, irritabilidade, recusa a comer devido a dor de garganta, geralmente formam um abscesso 2 a 3 dias após o início da doença, após a formação de abscesso, a protuberância da parede posterior da faringe Na cavidade faríngea, existem diferentes graus de dificuldade de deglutição e respiração deficiente.Lactentes chorando como patos, o leite materno pode ser revertido para a cavidade nasal ou causando tosse.As crianças maiores podem expressar ambigüidade e roncar. Sibilância inspiratória e dispneia inspiratória, podendo aparecer púrpura, desidratação, acidose e falha sistêmica, como abscessos na compressão da garganta ou laringite complicada, sufocação súbita.

Verifique se a cabeça da criança está ligeiramente inclinada para trás e incline-se em direção ao lado afetado para aliviar a dor e a respiração fraca, atividade limitada do pescoço, inchaço dos gânglios linfáticos do maxilar inferior, sensibilidade, congestão da mucosa faríngea, abaulamento da parede faríngea e mais De um lado, o toque é suave ou flutuante, o abscesso fica próximo do arco faríngeo ipsilateral e do palato mole ou é empurrado para a frente, e a punção pode extrair o pus.

Exame de abscesso retrofaríngeo

A cabeça da criança freqüentemente se inclina para frente e se inclina para o lado afetado, a saliva transborda, os linfonodos cervicais afetados aumentam e há sensibilidade.Tenha cuidado ao examinar a faringe em crianças com suspeita de abscesso pós-faríngeo para evitar a ruptura súbita do abscesso e causar uma grande quantidade de pus no trato respiratório. Morte repentina ocorre, então a cabeça deve ser usada na posição supina de baixo nível, mas a tuberculose cervical não deve ser over-rear, e preparar o dispositivo de sucção, apenas no caso, verifique o lado do bojo faríngeo posterior, congestão mucosa, quando o abscesso é grande Empurre o arco faríngeo afetado e palato mole para a frente, o abscesso é macio e flutuante, mas a operação deve ser suave. O abscesso frio causado pela tuberculose cervical pode ser localizado na parte central, não há hiperemia óbvia na mucosa local, o tecido radiológico da coluna cervical pode mostrar a sombra do tecido vertebral anterior às vezes, o nível de líquido e os sinais de destruição do osso cervical são visíveis e a taxa de sedimentação eritrocitária.

Diagnóstico e diagnóstico de abscesso retrofaríngeo

Necessidade de diferenciar de abscesso tuberculoso: abcesso faríngeo tuberculoso, abscesso "sem febre" causado por tuberculose cervical ou tuberculose linfática no espaço faríngeo posterior, abscesso causado por tuberculose cervical no espaço intervertebral anterior, pode ser quebrado posteriormente para formar a faringe posterior Abscesso frio no hiato, a doença é mais comum em adultos ou crianças maiores, com história de tuberculose, início lento, acompanhada de tosse crônica, febre baixa à tarde, sudorese noturna, perda de peso e outros sintomas sistêmicos, com abaulamento maioritariamente no centro da parede posterior da faringe. O pus é fino e o bacilo da tuberculose pode ser encontrado, a tomografia computadorizada ou a radiografia da coluna cervical pode compreender lesões cervicais, além de não apresentar dificuldade de alongar a língua e abrir a boca, diferenciar inflamação ao redor das tonsilas e inflamação purulenta da glândula submandibular; A surdez pode ser diferenciada da laringite aguda e do edema laríngeo.

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