Cervicite aguda
Introdução
Introdução à cervicite aguda A cervicite aguda (acortecervite) é uma inflamação aguda causada por infecção do colo uterino, principalmente no aborto infeccioso, infecção puerperal, atividade sexual impura, lesão cervical ou corpo estranho vaginal, causando infecção quando o patógeno entra. As infecções por Trichomonas vaginalis, mofo e gonorreia são frequentemente acompanhadas por cervicite aguda. Alguns pacientes são assintomáticos. Os sintomas são caracterizados principalmente por aumento do corrimento vaginal, purulência mucóide, prurido genital e sensação de queimação causada por secreções vaginais. Além disso, pode haver dor nas costas e dor no baixo ventre, bem como sangramento inter-menstrual, sangramento após a relação sexual e outros sintomas. Se combinado com infecções do trato urinário, pode ocorrer urgência, micção freqüente e disúria. Conhecimento básico Razão de probabilidade: 75% das infecções femininas Pessoas suscetíveis: mulheres adultas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: infertilidade, infecção do trato urinário
Patógeno
Causas da cervicite aguda
A cervicite aguda (cervicite aguda) é causada principalmente pelos patógenos das doenças sexualmente transmissíveis, Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, sendo rara a cervicite causada por Staphylococcus, Streptococcus e Enterococcus.
Causada por inflamação vaginal (25%):
Vaginite aguda Trichomonas ou vaginite fúngica, vaginite bacteriana também pode causar inflamação cervical aguda, cervicite gonocócica aguda ocorre frequentemente quando a infecção gonorréia.
Lavagem vaginal irregular (20%):
Algumas mulheres gostam de lavar a vagina ou vulva com loção, que destrói o tecido cervical e causa cervicite. Lavar a vagina com uma alta concentração de solução ácida ou alcalina, ou colocar drogas corrosivas na vagina pode danificar a vagina e o tecido cervical, o que pode causar cervicite e vaginite.
Lesão cirúrgica (10%):
Infecções secundárias de laceração cervical causada por parto ou aborto ou cirurgia ginecológica são causas comuns de cervicite aguda.
Corpo estranho na vagina (10%):
Quando gaze, bolas de algodão ou outros objetos estranhos são colocados na vagina por muito tempo, é fácil induzir a infecção e causar cervicite aguda.
Vida sexual frequente (15%):
A vida sexual é muito frequente, sexo sujo ou muitos parceiros sexuais podem aumentar a chance de infecção cervical.
Patogênese
Atualmente, a cervicite aguda clínica comum é a cervicite mucopurulenta (CPM), caracterizada pelo aparecimento de secreções purulentas ou mucopurulentas no esfregaço do canal cervical ou da cânula cervical; Quando o canal cervical é limpo, é fácil induzir a hemorragia intracervical.Os patógenos do MPC são principalmente Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae, mas algumas causas do PCM não são claras.
Infecção por Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae do epitélio colunar cervical, espalhada ao longo da superfície da mucosa causada por infecção superficial, a lesão é óbvia no canal cervical, além do epitélio colunar cervical, Neisseria gonorrhoeae frequentemente invade o epitélio de transição uretral, a glândula parauretral e A glândula vestibular, o estafilococo e o estreptococo são mais propensos a afetar os linfáticos cervicais e a invadir o interstício profundo do colo do útero.
O olho nu vê a vermelhidão do colo do útero, a mucosa do canal cervical é congestionada, o edema, a secreção purulenta pode fluir através do colo externo, a congestão vascular, a mucosa cervical e o tecido submucoso são vistos ao microscópio e um grande número de leucócitos polimorfonucleares se infiltra em torno da glândula visível na cavidade glandular. Secreções purulentas.
Prevenção
Prevenção de cervicite aguda
Faça um bom trabalho em publicidade e educação, preste atenção à higiene durante o puerpério e evite infecções iatrogênicas.
1, preste atenção à saúde sexual e menstrual: preste atenção à vulva e à limpeza vaginal. No caso de parto, aborto, fisioterapia cervical, a infecção deve ser prevenida e a vida sexual deve ser evitada a curto prazo. Evite a vida sexual impura, o sexo sujo é fácil de trazer para vários patógenos, e induzir cervicite e até mesmo câncer do colo do útero.
2, para evitar o caos da vida sexual: cervicite e câncer palácio ocorrem principalmente em mulheres casadas, ocorreram em solteiros, muito poucos, indicando que está intimamente relacionado à vida sexual. O epitélio escamoso do colo do útero na adolescência ainda não está maduro e a vida sexual tende a fazer com que as células escamosas caiam e causem cervicite.
3, o aborto repetido ou gravidez e parto, estimulação ou lesão no colo do útero, resultando em proliferação anormal do epitélio cervical, e, em seguida, pode evoluir para câncer. As mulheres solteiras, não prestando atenção aos anticoncepcionais após o casamento, repetiram abortos ou aumentaram a chance de cervicite. Portanto, é necessário levar a sério as medidas contraceptivas para evitar danos ao colo do útero causados por nascimentos múltiplos ou abortos induzidos. Evite fertilidade e aborto prematuros, excessivos e excessivos. Tanto o parto como o aborto podem causar danos ao colo do útero, proporcionando uma oportunidade para invasão bacteriana.
Complicação
Complicações agudas da cervicite Complicações infertilidade infecção do trato urinário
Pode ser complicado por infertilidade, infecção do trato urinário.
Sintoma
Sintomas agudos da cervicite Sintomas comuns Células reativas cervicite aguda alteram a freqüência urinária banda de sangue secreções urinárias dor nas costas glândulas vaginais aumento das secreções purulentas estimulação da bexiga corrimento vaginal aumento
O aumento do corrimento vaginal é a cervicite aguda mais comum, às vezes até os únicos sintomas, muitas vezes purulentos, porque cervicite geralmente com uretrite, cistite ou vaginite aguda, endometrite aguda, etc., geralmente causam cervicite Outros sintomas são cobertos, tais como diferentes graus de baixo-ventre, dor lombossacral e irritação da bexiga, etc, cervicite gonocócica aguda, pode haver vários graus de febre e leucocitose.
Alguns pacientes são assintomáticos.Os sintomas são caracterizados principalmente pelo aumento do corrimento vaginal, mucopurulento, prurido genital e sensação de queimação causada por secreções vaginais.Além disso, pode haver dor nas costas e dor no abdômen inferior, ou intermenstrual Sangrar, sangrar após a relação sexual e outros sintomas, se combinado com infecção do trato urinário, urgência, micção freqüente, disúria, exame ginecológico, ver congestão cervical, edema, valgo mucoso, secreção purulenta do canal cervical, sensibilidade cervical, toque É fácil sangrar, se for infecção por Neisseria gonorrhoeae, devido à glândula parauretral, envolvimento da glândula vestibular, orifício uretral, congestão da mucosa vaginal, edema e secreções purulentas excessivas.
Examinar
Exame de cervicite aguda
Exame secretor, cultura de patógenos e teste de sensibilidade bacteriana, ensaio imunoenzimático (ELISA) e detecção de ácidos nucléicos.
Exame histopatológico.
Exame ginecológico ver congestão cervical, edema, eversão da mucosa, secreção purulenta do canal cervical, sensibilidade cervical, fácil de entrar em contato com o sangramento, se Neisseria gonorrhoeae infecção, devido a glândula parauretral, envolvimento da glândula vestibular, visível Orifício uretral, congestão da mucosa vaginal, edema e muitas secreções purulentas.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de cervicite aguda
Diagnóstico
De acordo com a história e os sintomas, não é difícil ver o diagnóstico na clínica Depois de limpar a secreção superficial do colo do útero, insira-o no canal cervical com um pequeno cotonete e veja a secreção purulenta mucopurulenta amarela ou verde-amarela no cotonete branco. O esfregaço da secreção é corado com Gram. Se houver mais de 10 campos de espectroscopia por microscópio de luz ou mais de 30 neutrófilos por campo de alta potência, o MPC pode ser diagnosticado. Chlamydia e gonorréia devem ser usadas para MPC. Detecção de Neisseria.
Diagnóstico diferencial
1, identificação de causas diferentes: cervicite aguda causada por infecção tricomoníase, dispersos sob a mucosa, tais como pétalas de rosas espalhadas, cervicite leve causada por fungos, a superfície da mucosa cervical é bem coberta com uma membrana branca, Forçado a remover o filme branco, fácil de causar sangramento.
2, deve ser diferenciado do câncer do colo do útero.
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