Tumor de células claras do ovário

Introdução ao tumor de células claras ovariano Um tumor de células claras do ovário refere-se a um tumor do epitélio do tubo de Miller, histologicamente encontrado na vagina, colo do útero, endométrio e ligamento largo. Os tumores podem ser divididos em benignos, limítrofes e malignos, benignos e raros, e os limítrofes são raros. O carcinoma ovariano de células claras é responsável por 5% a 11% do câncer epitelial ovariano. A idade média de início foi de 48 a 58 anos, mais comum em 45 anos ou mais, e os pacientes tinham mais de 25 anos de idade. As manifestações clínicas eram assintomáticas no estágio inicial, e o edema e o apetite diminuíram no estágio tardio, e os CA125 e CA199 aumentaram. O tratamento é baseado em cirurgia e quimioterapia. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: endometriose

Etiologia do tumor de células claras ovariano

Maligno (30%):

Principalmente cística, resistente, variando em tamanho, unilateral, bilateral até 24%, superfície de corte semelhante a peixe ou amarelo claro, muitas vezes acompanhada de sangramento, necrose, exame cuidadoso pode ser encontrado com o endométrio Células transparentes ectópicas, visíveis, células espigadas e eosinófilos, o núcleo do núcleo, figuras mitóticas visíveis, mais do que o limite).

Fronteira (30%):

Os tumores variam em tamanho e são lobulados, sólidos ou sólidos com formação de pequenos sacos.Um pequeno número de tumores de células claras limítrofes foram diagnosticados como adenofibroma e outros adenomas de células claras (adenoma de células claras) E adenoma cístico (cystadenofibroma), o epitélio do ninho de células tumorais é composto de 1-3 camadas de células poligonais ou células em forma de espiga, células atípicas podem ser vistas, mitose é como não mais do que 3 por 10 campos de alta potência, intersticial Nenhuma infiltração.

Benigna (25%):

Consiste em células claras e uma célula de carpete forrada com tecido semelhante a um mioma.

Prevenção do tumor de células claras ovarianas

Epidemiologia: Os tumores de células claras do ovário são responsáveis ​​por 5% a 11% do câncer epitelial de ovário, e 15% foram relatados. A idade média de início é de 48 a 58 anos, mas é superior a 45. Quase todos os casos têm mais de 25 anos. Benignidade em tumores de células claras ovarianos é extremamente rara e limítrofe é rara.

Prognóstico: Embora o diagnóstico seja maioritariamente precoce, a taxa de recorrência é superior à de outros cancros epiteliais e o prognóstico é pior do que o cancro seroso. No entanto, o prognóstico da cirurgia benigna e limítrofe é melhor.

Cuidados de saúde:

1. Dentro de 6 horas após a cirurgia, a posição supina do travesseiro é usada, e a cabeça é lateral para evitar que o vômito inale a traquéia.

Segundo, porque a maioria dos pacientes não sente dor após a cirurgia, não ignora a cintura e as pernas do paciente, e vira uma vez a cada meia hora para promover a circulação sanguínea e prevenir as hemorróidas.

Terceiro, o líquido pode ser removido no mesmo dia e o cateter urinário pode ser removido para encorajar o paciente a sair da cama.

Em quarto lugar, 6 horas após a cirurgia, você pode inserir uma pequena quantidade de dieta líquida, como sopa de arroz, sopa de macarrão. Não beba bebidas açucaradas, como leite doce ou leite em pó de soja.

Quinto, a incisão laparoscópica é de apenas 1 cm, de modo que o curativo abdominal pode ser retirado após uma semana, podendo ser regado e, em seguida, retomar gradualmente as atividades normais. É necessário prestar atenção às atividades adequadas e leves há uma semana para restaurar o corpo o mais rápido possível.

Complicações do tumor de células claras ovarianas Complicações endometriose

Causa puberdade precoce, pode ocorrer tumor e torção pedicular, sangramento e necrose, pode causar micção e dificuldade em defecar, etc., também pode ser complicada por endometriose pélvica. Devido à opressão dos tumores ovarianos, a opressão leve pode aumentar a função endócrina do ovário, que é um aumento na secreção de estrogênio e progesterona. A opressão severa pode fazer com que os ovários diminuam e diminuam o seu funcionamento. Quando o pedículo é revertido, irá causar dor severa no abdômen, que é um abdome agudo de ginecologia.

Sintomas do tumor de células claras ovarianos Sintomas comuns Incombustível massa abdominal perda de apetite do ovário poliuria pilosa endometriose menopausa menopausa polidipsia polidipsia sangramento pós-menopausa

Muitas vezes, devido à massa abdominal, distensão abdominal e tratamento, metade dos pacientes tem história de infertilidade, distúrbios menstruais ou sangramento pós-menopausa, cerca de 10% com hipercalcemia, os sintomas típicos são perda de apetite, fraqueza muscular, poliúria, polidipsia, etc. Após a ressecção do tumor, a hipercalcemia geralmente retorna ao normal dentro de 36 horas.Se o tumor recorrer, o cálcio no sangue aumenta novamente, e o carcinoma de células claras está intimamente relacionado à endometriose.A endometriose pélvica pode chegar a 25%. ~ 50%, maior do que todos os outros cânceres ovarianos, incluindo carcinoma endometrioide ovariano, carcinoma ovariano de células claras, muitas vezes devido a grandes tumores, a maioria do diagnóstico precoce, pode ser tão alto quanto 50% a 65%, que é diferente de outros ovários Câncer Epitelial

Exame de tumores de células claras ováricas

Primeiro, inspeção laboratorial:

1, detecção de eletrólitos: cálcio sérico e assim por diante.

2, exame do marcador tumoral: Ker, EMA, Leu M1, B72.3 mostraram forte positivo difuso.

3, o exame histopatológico pode determinar a natureza do tumor.

4, exame bioquímico do sangue para determinar se há danos à função hepática e renal e se há rotina sanguínea anormal.

5, ultra-som B

(1) Ocupação de líquidos: a maioria deles não tem eco, e há ecos espalhados no interior. O sinal do fluxo sangüíneo pode ser detectado ao redor.

(2) Baixa ocupação do eco: principalmente para eco baixo, eco interno irregular, forma irregular, sinal de fluxo sanguíneo interno de baixa resistência.

(3) A solidez da cápsula: A maioria dos ecos livres de eco no papilar e no aglomerado, a fronteira ainda é clara, e o tipo de sinal de fluxo sanguíneo pontuado pode ser visto na periferia e na forma papilar.

Diagnóstico e diagnóstico de tumor de células claras ovariano

Diagnóstico

De acordo com a massa abdominal e as manifestações clínicas correspondentes, os sinais e exames laboratoriais podem fazer um diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

Os tumores ovarianos de células claras precisam ser diferenciados de outros tumores epiteliais do ovário, como os tumores serosos ovarianos e os tumores mucinosos.

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