Parainfluenza

Introdução à parainfluenza Infecções leves do trato respiratório superior são frequentemente causadas em adultos, enquanto crianças menores de 5 anos são principalmente infecções do trato respiratório inferior com a maior incidência. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0085% Pessoas suscetíveis: mais comuns em crianças menores de 5 anos Modo de infecção: infecção respiratória Complicações: pneumonia

Parainfluenza causa

(1) Causas da doença

O vírus parainfluenza é um gênero de paramixovírus, esférico, com 125-250 nm de diâmetro, envolto em RNA de fita simples, e possui 4 tipos, sendo o Tipo 4 subdividido em dois subtipos, A e B, em células primárias de rim de macaco ou O vírus pode ser isolado de células primárias de rins embrionárias humanas, também conhecido como vírus de Sendai, porque é isolado de uma criança que morreu em Sendai, no Japão.

(dois) patogênese

Quando o vírus respiratório invade as células epiteliais ciliadas na superfície do trato respiratório humano, ele se replica e se espalha e causa diretamente danos às células infectadas, causando lesões locais ou sintomas tóxicos sistêmicos.O dano tecidual causado por alguns vírus pode ser causado pela resposta imune do organismo. Mediada, tal como o vírus sincicial respiratório, o dano direto às células epiteliais das vias aéreas do trato respiratório é o mais leve, mas pode causar doenças respiratórias graves em lactentes e crianças jovens, o mais propenso a idade é o mais alto nível de anticorpos maternos, a infecção natural após a vacinação A gravidade da doença sugere que a patogênese pode estar relacionada à resposta imune.As alterações patológicas da infecção pelo vírus respiratório incluem congestão nasal, faríngea, da mucosa laríngea, edema, exsudação e infiltração de monócitos, e algumas células podem sofrer degeneração, necrose e descamação. Os corpos de inclusão são visíveis no citoplasma ou núcleo das células epiteliais, o grau de lesão está relacionado ao tipo, tipo e localização do vírus, e após alguns dias as células epiteliais podem se regenerar e retornar ao normal, podendo ocorrer bronquíolos, necrose de células epiteliais e esfoliação. A parede dos bronquíolos possui extensa infiltração de células mononucleares, fibrina, restos celulares e Muco pode bloquear o lúmen e causar atelectasia, enfisema, pneumonia viral inicialmente manifestada como redução progressiva dos cílios, vacuolização epitelial, degeneração das células epiteliais, necrose alveolar, colapso, parede alveolar visível Necrose e espessamento, edema intersticial e monócitos, infiltração linfocítica e infecção bacteriana, hiperemia da mucosa, infiltração de neutrófilos e secreções mucopurulentas podem ser observados, em casos graves, abscesso pulmonar, sepse e múltiplos Mudanças supurativas em órgãos.

Prevenção do parainfluenza

1. Mantenha sempre a circulação de ar e preste atenção à desinfecção da sala, tente evitar o contato com poluentes e pacientes.

2. As vacinas inativadas multivalentes e monovalentes podem produzir anticorpos séricos, e a imunidade atenuada da vacina viva atenuada está sendo observada.

Prevenção e tratamento da gripe:

1. Banlangen, Daqingye, Guanzhong 30g cada, decocção em nome do chá.

2. Combinação de vírus de verão: 12 gramas de folhas de medlar, 15 gramas de confrei, 6 gramas de cidra, 10 gramas de almíscar, peland, magnólia, cada dose de água, molho por meia hora, cozinhe por 10 minutos Filtrar e tomar o líquido para uso, 1 dose por dia, 2 vezes a roupa quente. Adequado para o vírus do calor no verão.

Sopa de Landi: 50 gramas de Banlangen, 50 gramas de terra crua, 20 gramas de inverno de polegada, 20 gramas de Zhimu, 20 gramas de folhas de amoreira, 15 gramas de platycodon, 15 gramas de nêspera, 1 dose por dia, 2 vezes de decocção de água, 2-3 vezes Roupas quentes, até mesmo servidas 3 vezes, para o vírus da deficiência de yin.

Complicações Parainfluenza Complicações pneumonia

Pneumonia concomitante. A condição da parainfluenza é ainda mais agravada, ou a condição é agravada após o período de recuperação da gripe, e há febre alta, tosse intensa, expectoração purulenta, dificuldade em respirar, estertores úmidos nos pulmões e sinais de consolidação pulmonar. O número total de glóbulos brancos periféricos e neutrófilos aumentou significativamente, principalmente por Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, especialmente Staphylococcus aureus resistentes à meticilina, Streptococcus pneumoniae ou Haemophilus influenzae.

Sintomas da parainfluenza Sintomas comuns Tosse, coriza, tosse como cachorro, dor de garganta, febre, rouquidão

O período de incubação é de 3 a 6 dias.

1. A infecção primária é mais aguda, a maioria tem febre, coriza, dor de garganta, os tipos 1 e 2. São tosse espasmódica canina, rouquidão e vários graus de dificuldade respiratória, e alguns são complicados. Sibilância inspiratória, sinais de depressão da parede torácica, raio-x ver a característica "campanário" sob a estenose glótica, pode ser fatal, tipo 3 em bebês de 1 ano de idade com bronquiolite e pneumonia, 1 ~ 3 A idade é crupe, a criança mais velha é bronquite, a febre geralmente demora cerca de 4 dias no início da doença e a criança tem cerca de 30% das lesões do trato respiratório inferior.Em crianças com imunodeficiência combinada severa, a incidência deste tipo é muito alta e células gigantes podem ser formadas. Pneumonia (pneumonia de células gigantes), tipo 4 é um resfriado leve ou assintomático, não tem febre, geralmente não procura tratamento médico, parainfluenza pode induzir asma e aumentar asma, mas também complicada por caxumba, otite média.

2. A reinfecção é mais comum em crianças em idade escolar e adultos, pode ser repetidamente infectada dentro de alguns meses ou anos de infecção inicial, geralmente é um leve resfriado comum e muitas vezes não requer tratamento médico.

Controle de influenza

O número total de glóbulos brancos é normal ou ligeiramente reduzido, os linfócitos são relativamente altos e a taxa de sedimentação dos eritrócitos é normal.

O vírus da swab nasofaríngea é isolado, e a radiografia geral é vista no "sinal de campanário" característico da estenose subglótica.

Diagnóstico da parainfluenza

De acordo com dados epidemiológicos e clínicos, o diagnóstico depende do isolamento do vírus e do exame sorológico.

1. Isolamento do vírus Cedo como uma garganta para isolar o vírus, as células primárias de rim de macaco ou células primárias de rim embrionário humano têm uma alta taxa positiva de isolamento, geralmente cultivadas por 10 dias (pacientes re-infectados precisam de 15 a 20 dias, tipo 4 cresce lentamente Demora 20 dias ou mais para confirmar a presença do vírus pelo teste de inibição da adsorção de eritrócitos no porquinho-da-índia.

2. Exame serológico Retirar os soros desde o início da doença e 3 a 4 semanas após a doença como teste de ligação ao complemento O teste de inibição ou de neutralização da hemaglutinação mede o título de anticorpos.Se for 4 vezes superior, tem significado diagnóstico.

Deve ser diferenciado do resfriado comum e da gripe leve.

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