Hemangioendotelioma maligno

Introdução ao tumor maligno de células endoteliais vasculares Malignantangioendothelioma (malignantangioendothelioma), também conhecido como angiossarcoma, é um raro tumor maligno de células endoteliais que ocorre na pele, tecidos moles, mama, ossos, fígado e outros órgãos internos.O angiossarcoma da pele é o tipo mais comum de angiossarcoma. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: insuficiência cardíaca congestiva

Causa do tumor maligno de células endoteliais vasculares

Causa:

A patogênese ainda não está clara, e a histopatologia indica que o tumor é composto de células endoteliais heterogêneas. As células tumorais são irregulares, podem ser combinadas e se comunicar umas com as outras para formar um lúmen, um ninho de câncer ou uma massa. Os limites entre as células tumorais não são claros e muitas vezes se agrupam para formar um sincício.

Prevenção de tumor maligno de células endoteliais vasculares

Exercício apropriado, melhorar a condição física e melhorar a resistência a doenças.

Complicações malignas de tumores de células endoteliais vasculares Complicações, insuficiência cardíaca congestiva

As complicações do hemangioma incluem úlceras, hemorragia, infecção, dano a órgãos vitais, insuficiência cardíaca congestiva e deformidades nos membros causadas por danos ao músculo esquelético.

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Clinicamente, pode ser dividido em 3 tipos:

1. angiossarcoma do couro cabeludo e rosto de idosos

A mais comum, mais homens que mulheres, lesões de pele ocorreram na cabeça e pescoço dos idosos, começou a ser uma mancha azul pálida com limites pouco claros, pode ser diagnosticada erroneamente como equimoses, mas há anéis vermelhos ao redor das equimoses, nódulos satélites, A hemorragia intratumoral, assim como a tendência de sangramento espontâneo após lesões traumáticas leves, é caracterizada por uma assimetria progressiva do tumor e se desenvolve em nódulos e placas azuis claros e endurecidos.Na cabeça e face, pode ocorrer edema óbvio nas pálpebras. .

2. angiosarcoma do linfedema (angiossarcoma no linfedema)

O angiossarcoma ocorre no linfedema crônico, como no braço após a mastectomia radical, a chamada síndrome de Stwart Treves, que geralmente ocorre 11 a 12 anos após a cirurgia, estima-se que cerca de 0,45% dos pacientes tenham início e a lesão seja edema. Uma ou mais equimoses desenvolvem-se rapidamente em nódulos de cor azul pálido a vermelho-púrpura, propensos à ulceração e disseminação para a extremidade proximal ou distal do membro.O prognóstico geralmente é ruim e a sobrevida em 5 anos é de 6% a 14%. A taxa média de sobrevivência foi de 19 a 31 meses e a metástase pulmonar foi uma causa comum de morte.

3. Angiossarcoma após radioterapia após radioterapia

Raramente, os tumores ocorrem em áreas onde a radioterapia foi realizada anteriormente.Por exemplo, se a radioterapia é uma doença benigna, o intervalo médio entre a radioterapia e angiossarcoma é de 23 anos.No entanto, se a doença é maligna, a radioterapia é realizada para os vasos sanguíneos. A interfase do tumor pode ser encurtada em 12 anos, o prognóstico dessa doença é ruim e o tempo médio de sobrevida após o diagnóstico é de 6 meses a 2 anos.

Exame do tumor maligno de células endoteliais vasculares

Histopatologia: O tecido tumoral varia em grau de diferenciação na mesma lesão, geralmente afetando a diferenciação periférica, mas a infiltração é grave, muitas vezes o centro de nódulos e úlceras é pouco diferenciado.

Em áreas bem diferenciadas, vasos com irregularidades muitas vezes coincidem entre si, e os lumens são organizados por células endoteliais, em sua maioria camada única, mas algumas são multicamadas, cuidadosamente examinadas, embora algumas células endoteliais sejam anormalmente grandes e polimórficas. Sexualmente, mas ainda facilmente diagnosticada como granuloma não específico, na área pouco diferenciada, o lúmen vascular é organizado por células endoteliais cubóides completamente atípicas, o lúmen vascular pode ser significativamente expandido, de modo que eles têm muitos seios curvos, endotélio sinusal Proliferação celular, como protrusões papilares, ou podem formar várias camadas, e preencher completamente o lúmen, a coloração das fibras reticulares tem um certo valor na identificação de hemangioma maligno, porque na área onde é difícil ver o lúmen do vaso sanguíneo, Um anel reticular pode ser visto ao redor das células endoteliais, delineando o contorno da membrana basal, e mesmo na região sólida da proliferação de células endoteliais, em algumas células tumorais de uma única célula endotelial, uma rede de fibras reticulares densas também pode ser exibida, imunizando Coloração histoquímica, vitexina 1, vimentina, laminina e outros marcadores de células endoteliais foram positivos, mas o fator 8 Off antígeno graus muitas vezes diferentes positivos ou negativos.

Diagnóstico e diagnóstico de tumor maligno de células endoteliais vasculares

De acordo com a classificação clínica, as características das lesões cutâneas, combinadas com a histopatologia, podem ser diagnosticadas.

Há anéis vermelhos ao redor das equimoses, nódulos satélites, hemorragia intratumoral e sangramento espontâneo após lesões traumáticas leves.

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