Doença Rickettsial

Introdução à Rickettsia A Rickettsiose é um termo geral para uma variedade de infecções agudas causadas por certos microorganismos patogênicos nas rickettsias, uma epidemia mundial ou endêmica com manifestações clínicas variáveis. Os meios de comunicação são principalmente artrópodes, como baratas, baratas, grilos, grilos, etc., e também podem ocorrer devido à captura e mordida de animais, como cães e gatos. A maioria das doenças causadas por Rickettsia pode ser clinicamente caracterizada como febre, cefaleia e tríade erupção cutânea, principalmente na primavera e no verão, muitas vezes, mordidas, acampamentos recentes ou histórico de exposição ocupacional. Alguns também são acompanhados pelo sistema nervoso, sistema cardiovascular e outros sintomas do parênquima, e alguns causam erupções cutâneas, e causam danos ao sistema nervoso, sistema circulatório e fígado, pulmão, baço, etc., diferentes ricketts podem causar diferentes A doença. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% -0,008% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: propagação da mordida de artrópodes, disseminação da boca fecal Complicações: tifo epidêmico

Etiologia da doença rickettsial

Causa:

Os meios de comunicação são principalmente artrópodes, como baratas, grilos, grilos, grilos, etc., e também podem ocorrer devido à captura e mordida de gado, como cães e gatos. Nos últimos anos, com o avanço da biologia molecular de Rickettsia (sequência de 16srRNA, hibridização DNA-DNA, DNA completo ou fragmentos de genes, plasmídeos, etc.), a antiga classificação de Rickettsia não se refletiu totalmente no Rickett. Toda a imagem de todas as espécies é derivada da nova classificação de Rickettsia baseada em material genético.A análise das seqüências de 16srRNA mostra que a Rickettsia pode ser dividida em dois subgrupos, incluindo as rickettsias ( Rickettsia), Ehrlichia, Afibia, Cowdria e Bartonella, subgrupos gama incluem Coxiella e Wolbachia ), muitas novas espécies foram descobertas, como Rickettsiajaponica, Ehrlichia Chaffeensis, Ehrlicha Sennetsu, Bartonellahenselae, etc. O nome de Rochalimaea foi substituído pelo corpo de Baton, então o patógeno do calor mais quente também deve ser chamado de Bartonellaquintana.

Prevenção de doença de Rickettsia

(1) A fonte da infecção é principalmente pequenos mamíferos (roedores) e gado, enquanto os humanos são a única ou principal fonte de infecção para o tifo e a guerra epidêmicos.

(2) A via de transmissão A maioria dos meios são artrópodes como baratas, baratas, baratas, baratas, etc., existem várias rickettsias na forma simbiótica em artrópodes, Rickettsia ricketts, tsutsugamushi ricketts Corpo, pequena aranha rickettsia, etc, e pode ser transmitido através do óvulo, expectoração, escarro, expectoração, escarro e outras fezes contêm patógenos, e excretados com as fezes, além disso, rickettsia na expectoração e expectoração ainda pode entrar na glândula salivar No trato genital, várias rickettsias entram principalmente no corpo humano através da picada de artrópodes, e o corpo do benacox entra no corpo principalmente do trato respiratório e causa infecção.

(3) As pessoas suscetíveis são geralmente suscetíveis e existem grandes diferenças no número de pessoas com diferentes doenças causadas por Rickettsia.

Após a infecção humana, pode-se obter imunidade bastante estável, mas ainda há um fenômeno de imunização cruzada em cada grupo de rickettsioses (antiga classificação) .Após alguns pacientes se recuperarem da doença, o patógeno ainda pode permanecer no corpo e se mover e a imunidade no corpo é relativamente fraca. Pode causar recorrência, mas geralmente ocorre dentro de 1 a 2 semanas após a interrupção do medicamento, podendo estar relacionada à aplicação de cloranfenicol, tetraciclina, etc., um ciclo de tratamento muito curto e vários meses após o tifo epidêmico. É um caso especial que pode recorrer sem reinfecção por vários anos (chamado tifo recorrente).

O tifo epidêmico, o tifo endêmico, a febre Q, etc. estão distribuídos em todo o mundo, e muitos grupos de febre maculosa com escarro como um meio são endêmicos, e as doenças riquetsiais mais comuns no país têm erupções epidêmicas. Febre tifóide, tifo endêmico, doença tsutsugamushi, febre Q, doença rickettsial no norte da Ásia.

Complicações de Rickettsia Complicações epidemia de tifo

Alguns também são acompanhados pelo sistema nervoso, sistema cardiovascular e outros sintomas do parênquima, e alguns causam erupções cutâneas, e causam danos ao sistema nervoso, sistema circulatório e fígado, pulmão, baço, etc., diferentes ricketts podem causar diferentes A doença.

Sintomas de Rickettsia sintomas comuns tríade febre acompanhada de erupção cutânea

A maioria das doenças causadas por Rickettsia pode ser clinicamente caracterizada como febre, cefaléia e tríade erupção cutânea, principalmente na primavera e no verão, com freqüência, com acasalamento recente, ou histórico de exposição ocupacional.

Exame da doença rickettsial

Embora existam muitos métodos para o diagnóstico da doença rickettsial, os mais comuns ainda são o teste de Fiji externo.É aconselhável tomar duas ou três amostras de soro (primeira internação, semana 2 e período de recuperação) titulação titulação em 1 : 160 ou mais são positivos, mais de 4 vezes aumento é mais diagnóstico, o segundo mais comumente usado para teste de complemento e teste de microaglutinação, outros como IFA, ELISA, radioimunoensaio em fase sólida (SPRIA), teste de aglutinação em látex, Teste de hemaglutinação indireta, microscopia imunoeletrônica, etc. também são úteis para o diagnóstico, mas raramente são usados ​​clinicamente ou para pesquisa, investigações epidemiológicas, etc.

O isolamento de patógenos pode ser realizado por cultura de embrião de frango, cultura de tecidos ou cobaias, camundongos, ratos e outros animais.Os patógenos da febre de guerra podem ser cultivados em meio ágar-sangue, exceto para as células de guerra e outros Barton. Além disso, o isolamento primário de outros patógenos rickettsiais humanos foi inoculado com cobaias ou camundongos (e) Devido à pequena quantidade de rickettsia no sangue, a vacinação e os métodos de cultura de tecidos frequentemente falham e levam à transmissão laboratorial. Não é adequado para promoção.

O tratamento eficaz precoce pode retardar a produção de anticorpos em cerca de 1 semana, pelo que os testes serológicos devem ser repetidos uma vez a cada 4 a 6 semanas após o início.

Diagnóstico e diferenciação da doença rickettsial

Quatro tipos de rickettsias que estão intimamente relacionadas aos seres humanos.

1. Platts rickettsia, um patógeno de tifo epidêmico e tifo, que é curto em forma de bastonete, 0,8 micron a 2 micron x 0,3 micron a 0,6 micron, ou até 4 micron, single ou Quando uma pessoa está infectada, após 10 a 14 dias de incubação, início súbito, dor de cabeça intensa, dor e febre alta, erupção cutânea após 4 dias a 7 dias, erupção hemorrágica grave e alguns Com sintomas do sistema nervoso, sistema cardiovascular e outros órgãos parenquimatosos, tifo epidêmico, no ambiente densamente povoado e rico em insetos é mais grave, quando a epidemia, a taxa de mortalidade média dos pacientes é de 20%, em casos graves até 70 %, patógenos são transmitidos por pessoas na multidão, por isso os ácaros são uma medida importante para prevenir o tifo epidêmico.

2. A rickettsia de Morse, é o patógeno do tifo endêmico (também conhecido como tifo de rato), sua transmissão é diferente daquela das rickettsii, seu hospedeiro natural é o rato doméstico, principalmente por A virilha se espalha no rato.Se o rato morre, a lula sai do camundongo e suga o sangue, fazendo com que a pessoa seja infectada.

3. A Rickettsia rickettsia, o patógeno do tifo das Montanhas Rochosas, foi descoberta pela primeira vez no vale de Montpellier, na região das Montanhas Rochosas dos Estados Unidos, e quando a doença é endêmica, a taxa de mortalidade é de 90%. No mundo natural, as rickettsias são parasitas nos animais habitados por baratas e baratas.

4. Ascaridíase A rickettsia é o patógeno do tifo (juni typhus) .Esta doença foi descoberta no Japão. Atualmente, existem casos relatados nas áreas costeiras do sudeste da China e da província de Taiwan.No Japão, a taxa de mortalidade dos pacientes é de cerca de 60%, este patógeno invade o corpo humano por mordida, espalha-se com sangue para as células endoteliais vasculares, e os patógenos, os animais que armazenam os patógenos são roedores silvestres e se espalham por carrapatos, tem doença tsutsugamushi, as primeiras úlceras aparecem na picada, Há um rubor, e a úlcera está coberta de escara preta, além de erupção cutânea, que causa danos ao sistema nervoso, ao sistema circulatório, ao fígado, pulmões e baço.

Pode-se observar que diferentes rickettsias podem causar diferentes doenças, mas por possuírem algumas características comuns, os métodos de tratamento também apresentam algumas semelhanças, como infusão geral, bons cuidados, isolamento, etc., e os medicamentos são semelhantes, geralmente Sob o tratamento da doença rickettsial pode usar antibióticos de amplo espectro, tem uma maior eficácia, ao usar cloranfenicol para tratar tsutsugamushi, deve ser usado continuamente por 4 semanas, caso contrário é fácil de recaída, drogas tetraciclinas também são eficazes, e também pode ser usado para tratamento Typhus e assim por diante.

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