Parestesia faríngea

Introdução

Introdução à parestesia faríngea Parestesia faríngea A medicina chinesa é chamada de gás nuclear de ameixa.No início da Dinastia Sui, há um registro semelhante a esta doença, e seus sintomas são como o núcleo de ameixa que bloqueia a garganta. Atualmente, o termo "parestesia faríngea" é frequentemente usado para se referir a uma variedade de anormalidades faríngeas que não a dor, como alucinações, sensação de bola, formiga, etc., que é uma das principais queixas frequentemente encontradas em trabalhos clínicos. A maioria dos pacientes é de meia-idade e as mulheres são mais comuns.Por causa da sensação de corpo estranho na garganta, não há muitas pessoas suspeitando que o tumor seja tratado.Em alguns estágios iniciais do câncer, como câncer de anel posterior e esôfago superior, pode haver uma sensação de corpo estranho na garganta. Os sintomas, como a falta de vigilância, fácil de diagnosticar misdiagnose, portanto, o diagnóstico de indução da faringe em detalhe para evitar a falta de diagnóstico, erro de diagnóstico. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% População suscetível: a maioria dos pacientes é de meia-idade, mais comum em mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor de garganta, faringite

Patógeno

Causas da parestesia faríngea

A inervação do nervo faríngeo é extremamente rica.Os nervos sensoriais e motores são principalmente do plexo faríngeo da parede posterior da faringe, que contêm ramos vagos, faríngeos, acessórios e pré-simpáticos.Além disso, há um segundo ramo do nervo trigêmeo, o nervo glossofaríngeo, etc. Distribuída na faringe, a faringe é extremamente sensível, as doenças de muitos órgãos do corpo também podem causar sensações anormais na faringe através do reverso e condução dos nervos, por isso o mecanismo da parestesia faríngea é complicado e os fatores patogênicos são numerosos. Os fatores são fáceis de serem descobertos, como bactérias, parasitas e outros fatores biológicos, fatores físicos como calor e frio, corrente, pressão e danos mecânicos e fatores químicos.Além disso, fatores mentais também podem causar a doença, como alterações de humor e estresse prolongado, fadiga Distúrbios neurológicos causados ​​por tais doenças, às vezes doenças orgânicas e fatores mentais coexistem, constituem uma causa complexa, podem ser divididos em três aspectos do físico local, sistêmico e mental.

1. Fatores locais

1. Doenças faríngeas: como vários tipos de faringite, amigdalite crônica, cálculos amigdalianos, pólipos, queratinização, cistos, cicatrizes e abscessos, amigdalite, protuberância da úvula, corpos estranhos da nasofaringe, orofaringe e hipofaringe , cicatrizes, tumores, varizes da língua, cistos, tumores, síndrome estilóide, divertículo faríngeo, etc. Essas dores muitas vezes podem ser encontradas pelo exame faríngeo, mas para tumores precoces da raiz da língua e tumores malignos da amígdala, muitas vezes é difícil encontrá-los apenas por meio de inspeção visual.Se você usa a palpação, pode sentir uma sensação de endurecimento local. A erosão microscópica da mucosa oculta entre as dobras da mucosa faríngea, a abertura do saco faríngeo no topo da nasofaringe, a adesão na cripta faríngea e o carcinoma nasofaríngeo desenvolvido sob a mucosa, como o exame deficiente, são frequentemente omitidos. A faringite relacionada à ocupação, como a faringite química empoeirada, também é a causa da parestesia faríngea.

2. Doenças de órgãos adjacentes: doenças do nariz e nasofaringe, como sinusite e nasofaringite. Doenças laríngeas, como neurite laríngea, artrite circunflexa reumática, cistos epiglóticos, anormalidades epiglote, pericondrite laríngea, angioedema, músculos faríngeos e espasmo muscular hipofaríngeo. Doenças esofágicas como fístula esofágica, divertículo, acalasia, tumores malignos precoces, esofagite traumática, esofagite de refluxo, fleuma e hérnia diafragmática. Doenças do pescoço, como nódulos no pescoço, fístulas, linfadenite, cistos nas unhas, inflamação da tireóide, tumores e outras doenças, como doenças dentárias, doenças do ouvido, síndrome cervical, neuralgia glossofaríngea, arterite carotídea, etc., podem causar essa doença . Alguns deles acreditam que a hérnia diafragmática é a lesão adjacente mais importante da obstrução da garganta Malcomson (1968) analisou 440 pacientes que fizeram um exame com bário no trato gastrointestinal superior em 7 anos, dos quais 307 (70%) queixaram-se de obstrução faríngea laríngea. Entre os pacientes, 104 (34%) dos pacientes com hérnia diafragmática foram encontrados e, após o tratamento da hérnia hiatal, os sintomas da obstrução da garganta desapareceram gradualmente. A esofagite de refluxo pode causar uma sensação de obstrução da garganta, porque o líquido ácido estimula o esôfago, pode causar disfunção motora e os sintomas são melhorados ou desaparecem após o tratamento com ácido. Câncer de esôfago superior precoce tem uma sensação de corpo estranho ou obstrução na garganta.Os sintomas são mais óbvios ao comer, mas a sensação faríngea é oposta.Embora haja uma sensação de corpo estranho, não há autoconsciência ao engolir.

2. Fatores sistêmicos

1. Distúrbios distantes de órgãos: como estômago e duodenite ou úlceras, câncer de estômago, paralisia pilórica, colelitíase, aumento do coração esquerdo, doença cardíaca hipertensiva, pericardite com efusão, aneurisma aórtico, erro de refração, etc. É menos provável que os otorrinolaringologistas prestem atenção a essas doenças ou não reconheçam a relação com a parestesia faríngea. Malcomson (1968) realizou um exame de bário gastrintestinal por raio-X em 307 pacientes com "Ryukyu". Entre os 242 (79%) pacientes com lesões positivas, mais da metade deles estava longe de doenças de órgãos, dos quais 104 foram diagnosticados como surdos. 39 casos de úlcera gástrica e duodenal, o resto são fístula pilórica, doença cardíaca hipertensiva, desvio esofágico, acalasia, etc., tratamento eficaz para a doença primária, os sintomas originais de escarro podem desaparecer.

2. Doenças sistêmicas: mais comuns em doenças endócrinas e metabólicas, como deficiência de vitaminas, anemia por deficiência de ferro, doenças da tireoide como hipertireoidismo ou hipotireoidismo, síndrome da menopausa, miastenia gravis, osteoartrite cervical, rigidez articular e intestino Doenças parasitárias. A anemia por deficiência de ferro está intimamente relacionada à parestesia faríngea, e muitos pacientes apresentam menor conteúdo sérico de ferro e maior capacidade insaturada de ligação ao ferro. A suplementação de deficiência de vitamina com riboflavina e niacinamida é eficaz em pacientes refratários.

3. Fatores mentais

Alterações nos efeitos mentais e emocionais têm um impacto significativo na ocorrência e desenvolvimento de sensações faringeanas, como neurastenia, neurose, esquizofrenia, câncer, raquitismo e ansiedade, e inibição.

Os profissionais médicos explicam os sentimentos anormais do paciente inadequadamente ou não com cuidado e não eliminam as dúvidas do paciente ou fazem exames e tratamentos excessivos, fazendo com que as dúvidas do paciente também possam levar à intenção original.

A medicina tradicional chinesa atribui grande importância à modalidade e causa doença Acredita-se que o "gás nuclear Mei" é causado pela estagnação de Qiqing, estagnação da estagnação do qi na garganta ou acompanhada de desarmonia do fígado e do estômago. "Se o núcleo estiver infestado, ele não será engolido, e não cuspirá. Se você estiver em um estado de depressão, ficará ainda pior. Se estiver feliz, verá de ânimo leve." Isso ilustra totalmente o papel dos fatores mentais na doença.

Prevenção

Prevenção de parestesia faríngea

1 O clima é confortável, otimista, trabalho e descanso, a vida é regular, a sala é limpa e arrumada, o trabalho não é urgente, a paz de espírito e assim por diante é o alicerce do autocuidado, não fazendo com que o humor do paciente não seja bom, ajudando-os a estabelecer confiança no tratamento de doenças Princípio

2 Coma leve, coma menos alimentos gordurosos fritos.

3 Exercite-se, tenha uma vida regular e garanta o sono.

4 Alivie preocupações ideológicas e melhore a confiança no tratamento.

Complicação

Complicações da parestesia faríngea Complicações , dor de garganta, faringite

Alguns pacientes sentem que a faringe tem folhas, cabelo, fios, inchaço e rigidez do escarro, e alguns sentem o aperto no pescoço e não se atrevem a dobrar.

Sintoma

Sintomas da parestesia faríngea Sintomas comuns Nervosismo na garganta e garganta dor de garganta Linfadenopatia congestiva crônica

O paciente pode freqüentemente indicar que a faringe está entre a orofaringe e o esterno, e há mais garganta e faringe.A faringe pode se sentir como corpo estranho, formiga, ardente, firme, abafado, estreito, etc. Eu sinto que há folhas, cabelos, cabelos, cabelos e expectoração na garganta, e alguns sentem que o pescoço está apertado e não ouso ceder.O sentimento acima é óbvio quando o paciente está fazendo movimentos faríngeos, mas é reduzido ou desaparece ao comer. Geralmente, não há dor ou apenas dor de garganta leve, os sintomas freqüentemente flutuam com o humor do paciente, e o sentimento anormal pode ser alterado a qualquer momento.

Em pacientes com parestesia faríngea, as lesões locais geralmente são discretas ou leves.Os pacientes com sintomas e sinais devem ser excluídos dos sintomas de várias lesões orgânicas na faringe.Um exame cuidadoso da nasofaringe, orofaringe, garganta e pescoço Sem congestão da mucosa, inchaço, hiperplasia, secura, atrofia, cicatrização, presença ou ausência de deformidade, linfadenopatia, etc.

Examinar

Exame da parestesia faríngea

Verifique a nasofaringe, orofaringe, garganta e pescoço por congestão da mucosa, inchaço, hiperplasia, secura, atrofia, cicatrização, presença ou ausência de deformidade, linfadenopatia, etc.

Diagnóstico

Diagnóstico e diagnóstico de parestesia faríngea

Diagnóstico

A causa desta doença é mais complicada, você deve ouvir atentamente a queixa principal e aprender mais sobre a patogênese, vida, ambiente de trabalho e possíveis incentivos. De um modo geral, sentimentos anormais causados ​​por lesões orgânicas geralmente têm locais fixos, enquanto aqueles com senso de corpo estranho não são todos causados ​​por fatores mentais. Exames de raios-X e bário esofágico estão disponíveis para pacientes com lesões adjacentes. De acordo com a história, sintomas e todos os dados do exame, a parestesia faríngea pode ser diagnosticada após a exclusão das lesões orgânicas ocultas na faringe, pescoço, trato respiratório superior, trato digestivo superior e outras partes.

Diagnóstico diferencial

Exclua lesões orgânicas escondidas na faringe, pescoço, trato respiratório superior, trato digestivo superior, etc., como câncer de garganta.

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