Hérnia umbilical em adultos
Introdução
Hérnia umbilical de adulto A hérnia umbilical adulta é um escarro formado pelo aumento da pressão intra-abdominal e pelo abaulamento dos órgãos abdominais sob o fechamento do anel umbilical, sendo a hérnia umbilical adquirida, comum em mulheres de meia-idade e idosas. Secundário ao aumento a longo prazo da pressão intra-abdominal e alongamento excessivo da parede abdominal. Adulto hérnia umbilical é caracterizada pela incapacidade de auto-cura, e está constantemente aumentando, propenso a encarceramento ou estrangulamento, seguido de escarro conteúdo e cicatriz cicatriz umbilical da pele, geralmente não pode ser reembolsado, a cirurgia. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% -0,10% Pessoas suscetíveis: mais comuns em mulheres mais velhas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: obstrução intestinal peritonite aguda cirrose hepática hemorragia digestiva alta
Patógeno
Hérnia umbilical de adulto
Causa da doença
Aumento da pressão intra-abdominal (45%):
Insuficiência de insuficiência do anel umbilical, tecido umbilical fraco ou atrofia do músculo da fáscia abdominal é a base patológica da hérnia umbilical Gravidez, obesidade, excesso de gordura omental, tosse crônica, cirrose, ascite, etc. Um incentivo importante.
Tecido cicatricial do anel umbilical enfraquecido (38%):
Pode estar relacionado ao enfraquecimento do tecido cicatricial no anel umbilical, que é a área mais fraca do abdome. No caso de tosse ou constipação, ou quando a pressão abdominal aumenta devido a outras doenças crônicas, os órgãos internos são comprimidos, e os órgãos internos, como o intestino delgado, penetram a parede abdominal fraca para formar a hérnia umbilical.
Patogênese
Na primeira infância, o anel umbilical é fechado e a cicatriz é formada localmente, que se torna uma parte fraca do abdômen.A meia-idade e a gravidez múltipla são parcialmente degeneradas ou degenerativas devido à degeneração parcial ou degeneração dos músculos abdominais e a parede abdominal é mais frágil. Quando excessivamente esticado, as vísceras são removidas da parte fraca do cordão umbilical.A parede e o revestimento da hérnia umbilical são mais finos.O conteúdo da expectoração é semelhante ao subcutâneo.O conteúdo da expectoração é principalmente omento, seguido pelo intestino delgado e cólon. Muitas vezes existe aderência entre o conteúdo e o saco herniário umbilical, formando um gap multi-atrial e, por vezes, obstrução intestinal.As mulheres grávidas ou pacientes com cirrose e ascite, como hérnia umbilical, algumas vezes apresentam desgaste espontâneo ou traumático. Quebrado.
Prevenção
Prevenção de hérnia umbilical em adultos
Pessoas obesas com parede abdominal fraca, mulheres de meia-idade e idosas e doenças crônicas com aumento da pressão intra-abdominal devem prestar atenção ao grau de tosse e esforço.Quando ocorre hérnia umbilical, o tratamento cirúrgico deve ser feito o máximo possível.
Complicação
Complicações de hérnia umbilical em adultos Complicações, obstrução intestinal, peritonite aguda, cirrose, hemorragia digestiva alta
1. As hérnias umbilicais adultas encarceradas e estranguladas são estreitas e têm um tecido cicatricial resistente em torno delas, portanto, as hérnias umbilicais adultas são mais encarceradas ou estranguladas.Neste momento, ocorre dor intensa e podem ocorrer propriedades mecânicas. Obstrução intestinal, peritonite aguda e sintomas de intoxicação sistêmica.
2. Hérnias umbilicais desgastadas por gestantes ou pacientes com cirrose e ascite, devido à tração excessiva dos músculos abdominais, a tensão da parede abdominal é extremamente alta, por vezes espontânea ou perfuração traumática.
3. A cirrose hemorrágica gastrointestinal superior com hérnia umbilical, se houver reparo cirúrgico, pode aumentar a circulação colateral do fluxo sanguíneo da veia porta, induzindo, assim, sangramento gastrointestinal superior.
Sintoma
Sintomas de hérnia umbilical em adultos Sintomas comuns Ascite Desconforto abdominal Indigestão A parte umbilical do umbigo tem massa globular O cordão umbilical está obviamente vermelho e inchado Há um vermelho cereja no umbigo.
Sintomas clínicos
1. Sintomas: massa de hérnia umbilical, tosse e bloqueio de escarro quando forçado, desapareceu quando deitado, dor local ou desconforto abdominal, pode estar associada a indigestão, na presença de encarceramento, pode ter obstrução intestinal incompleta ou completa.
2. Exame físico: Há um pouco de esférico no umbigo, hérnia umbilical macia e enorme pode ser pendurada Se o conteúdo do escarro é intestino, o peristaltismo pode ser visto, quando em pé, o sacro sacral, deitado, agachado, há um impacto de tosse Naco toca o defeito umbilical e o anel redondo no tornozelo.
Examinar
Exame de hérnia umbilical de adulto
A principal manifestação clínica da hérnia umbilical é a presença de uma massa reversível esférica ou hemisférica no umbigo. Quando você faz um aumento na pressão intra-abdominal (como chorar, ficar em pé ou exercer força), a massa aumenta e fica tensa. Quando a massa umbilical é levemente prensada à mão, o conteúdo da expectoração pode ser incorporado na cavidade abdominal, e o som do gás pode ser cheirado, e o anel umbilical ou o anel do tornozelo podem ser tocados, e a hérnia umbilical adulta é maior. Não há sintomas de hérnia umbilical.Os indivíduos podem apresentar desconforto local ou mesmo dor.Pode ser causada pelo peritônio e pela gordura do saco do saco.
A inspeção visual de rotina e a palpação podem ser diagnosticadas, e a angiografia de escarro e o exame de ultrassonografia B podem ser diferenciados de outras doenças da parede abdominal.
Diagnóstico
Diagnóstico de hérnia umbilical em adulto
Diagnóstico
1. História: saiba mais sobre a história de gravidezes múltiplas do paciente, história de tosse crônica e ascite de cirrose.
2. Características clínicas: massa hemisférica reversível do umbilical; o impacto da tosse pode tocar no defeito umbilical e no anel do tornozelo.
3. Exame auxiliar: pode excluir outras doenças do abdome.
Identificação
O ultra-som também pode ser selecionado clinicamente para diagnóstico difícil. Além disso, deve ser diferenciada da hérnia inguinal, expectoração e hérnia femoral.
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