Hamartoma pulmonar
Introdução
Introdução ao hamartoma pulmonar O hamartoma pulmonar refere-se a uma malformação tumoral formada pela inclusão de todos os componentes teciduais normais do pulmão, mas com componentes anormais, alinhamento anormal ou grau anormal de diferenciação. O hamartoma pulmonar não é um tumor verdadeiro (alguns pesquisadores afirmam que é um tumor verdadeiro), mas a displasia das folhas do embrião, originada de tecidos normais nos pulmões, principalmente lesões semelhantes a tumores formadas por cartilagem, tecido conjuntivo fibroso e tecido adiposo. Devido à sua natureza e características de imagem, é classificado como um tumor benigno. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,004% -0,008% Pessoas suscetíveis: mais comum em homens de 40 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: pneumonia, atelectasia, bronquiectasia
Patógeno
Causa do hamartoma pulmonar
A fonte e a patogênese do hamartoma pulmonar não são bem compreendidas, sendo relativamente fácil aceitar a hipótese de que o hamartoma é um pedaço de tecido dos brônquios que se reverte e se desprende durante o desenvolvimento embrionário e é circundado por tecido pulmonar normal, parte do tecido que cresce lentamente. Pode também não crescer em um determinado período de tempo e gradualmente se desenvolver para formar um tumor no futuro.O fato de a maioria dos hamartomas ocorrer após os 40 anos de idade sustenta essa hipótese.
Prevenção
Prevenção do hamartoma pulmonar
Embora a doença não seja muito clara a partir da etiologia, não existe uma medida preventiva eficaz.No momento, mais atenção deve ser dada à escolha cuidadosa dos métodos cirúrgicos.Para pacientes que precisam de cirurgia, tente preservar o tecido pulmonar normal e evitar cirurgias excessivas. Este também se tornou o princípio do tratamento cirúrgico desses pacientes nos últimos anos.
Complicação
Complicações do hamartoma pulmonar Complicações pneumonite atelectasia bronquiectasia
As complicações desta doença são raramente relatadas, para pacientes que necessitam de cirurgia, cuidadosa seleção de métodos cirúrgicos, preservação do tecido pulmonar normal, tanto quanto possível, e a prevenção de ressecção excessiva também pode prevenir complicações intraoperatórias e pós-operatórias. A ocorrência da doença, mas se o tumor é grande, o coração dos vasos sanguíneos, o tecido pulmonar tem sintomas de compressão, resultando em deformidade torácica, também pode causar pneumonia, atelectasia, bronquiectasias e outras complicações, que tornam a condição pior ou complicada Portanto, a cirurgia deve ser realizada assim que a clínica e a radiografia não puderem descartar tumores malignos.
Sintoma
Sintomas de hamartoma pulmonar Sintomas comuns Falta de calcificação, dor torácica, sangria sanguinolenta, broncoconstrição
O hamartoma é geralmente uma esfera substancialmente densa, oval ou lobulada ou nodular, com a maioria dos diâmetros caindo abaixo de 3 cm. A idade do hamartoma é maior que 40 anos e mais homens que mulheres. A grande maioria dos hamartomas (cerca de 80% ou mais) cresce na parte periférica dos pulmões, próxima à pleura visceral dos pulmões, às vezes saindo da superfície dos pulmões, portanto geralmente não há sintomas na clínica e não há sinais positivos no exame. Tosse, dor torácica, febre, falta de ar, estase sangüínea e até mesmo hemoptise podem ocorrer somente quando o hamartoma se desenvolve até um certo tamanho suficiente para estimular os brônquios ou comprimir os brônquios para causar estenose ou obstrução brônquica. Tal como chiado ou respiração tubular soa.
Examinar
Hamartoma pulmonar
1, inspeção de raio X
Os raios X mostram sombras uniformes e densas, sombras irregulares, calcificação, calcificação, padrões parecidos com pipocas, densidade relativamente baixa na periferia, podem ser tecido adiposo e sinais de pipoca são hamartomas pulmonares. O desempenho característico, mas raro e não exclusivo ao hamartoma pulmonar, a radiografia de tórax pode detectar a presença de NPS, tamanho, com ou sem focos de satélite, encontrou calcificação óbvia parecida com pipoca, fácil de observar a dinâmica da lesão, fibra O hamartoma não tem calcificação e a densidade da gordura é difícil de ser avaliada em filmes radiológicos tradicionais, muitas vezes mal diagnosticados.
2, exame de CT
1 A lesão tem borda lisa, predominantemente redonda ou redonda, sem sinal de broca e pode ter sinal de lobulação.
2 lesões são menores que 5cm.
3 A massa é principalmente uma massa de densidade de tecido mole, que tem uma área de densidade de gordura, que é uma manifestação típica de CT.
4 A calcificação na lesão é manchada ou irregular, e a calcificação típica é parecida com pipoca.
5 nódulos são localizados principalmente nos pulmões, alguns podem estar perto do hilar, ou na cavidade traqueal, sem linfonodos aumentados no hilar e no mediastino.
6 Após o aprimoramento, a massa não é fortalecida ou apenas ligeiramente reforçada.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico do hamartoma pulmonar
Um. História, sintomas:
Mais comum em adultos, geralmente assintomáticos. O tumor é grande e pode ter tosse irritativa, expectoração, dispneia causada por obstrução das vias aéreas, pneumonia obstrutiva e outros sintomas quando crescer nos ou perto dos brônquios. Ocasionalmente hemoptise e púrpura.
Dois. Exame físico encontrado:
Mais sem sinais positivos, ou sons respiratórios limitados e chiado no peito. Quando há uma infecção inflamatória ou atelectasia obstrutiva, os sinais pulmonares correspondentes aparecem.
Três. Inspeção auxiliar:
(1) O exame radiológico do tórax é o método principal.As radiografias do tórax variam em tamanho.O círculo único ou borda elíptica tem sombras suaves e podem ter lobos.Às vezes, a calcificação ou sombra de baixa densidade é visível no tumor.
(B) A tomografia computadorizada do tórax é mais útil para o diagnóstico.
(C) através da biópsia pulmonar da parede torácica para ajudar o diagnóstico de tumores periféricos do pulmão.
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